Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

степень тяжести_закрытый перелом восходящей ветви лонной кости

>
al1807
сообщение 21.06.2009 - 22:10
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.06.2009
Пользователь №: 15 492


Подскажите степень тяжести:потерпевшая 68 лет. Заключ. клинич. диагноз: ОЧМТ легкой степени. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом восходящей ветви лонной кости таза слева с удовлетворительным состоянием. Некроз мягких тканей лобной области.
При поступлении: р/грамма костей таза- перелом наружного края вертлужной впадины.
Через 2 недели р/грамма костей таза: перелом дна вертлужной впадины слева.
Операция при поступлении: ПХО раны лба.
Операция Через 3 недели: некрэктомия раны лба.
Выписана через 32 дня после поступления в удовлетвор. состоянии с улучшением.
Рекомендовано: ходьба на костылях не нагружая левую ногу 4-5 мес., прием остео- и хондропротекторов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 21.06.2009 - 22:29
Сообщение #2


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Необходимо знать точно - перелом дна вертлужной впадины со смещением отломков или без смещения.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
al1807
сообщение 21.06.2009 - 22:58
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.06.2009
Пользователь №: 15 492


Цитата(FILIN @ 21.06.2009 - 22:29)
Необходимо знать точно - перелом дна вертлужной впадины со смещением отломков или без смещения.

Это был диагноз при поступлении, который потом не подтвердился. Т.е. соответветственно смещения не было. Осталось только трещина, о которой я знаю от леч. врача, а в эпикризе о ней нигде не нашел.
И еще: некрэктомия. В эпикризе это одним словом. Реально на лбу (посередине лба) была гематома, на которую пересаживали кожу с бедра для убыстрения заживления, хотя вроде это достаточно хорошо поддавалось заживлению и лазером (по мнению проводившей процедуры сесты). Соответственно подпадает ли это под неизгладимое повреждение, для устранения которого потребовалось хирургическое вмешательство?
Заранее спасибо за ответ.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 21.06.2009 - 23:23
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Выложите хотя бы полный диагноз.
Это минимум.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
al1807
сообщение 22.06.2009 - 22:56
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.06.2009
Пользователь №: 15 492


Цитата(FILIN @ 21.06.2009 - 23:23)
Выложите хотя бы полный диагноз.
Это минимум.

Вот ЭПИКРИЗ№... почти слово в слово, кроме анализов, лекарств и констатации сопутстствующих заболеваний.
потерпевшая 68 лет. Находилась в отдел. сочетанной травмы с ... по ... (32 календ. дня)
Заключ. клинич. диагноз: ОЧМТ легкой степени. Сотрясение головного мозга. Ушибленная рана лба. Закрытый перелом восходящей ветви лонной кости таза слева с удовлетворительным состоянием. Некроз мягких тканей лобной области.
Сопуствующий диагноз: ИБС: стабильная стенокардия напряжения ФК2. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Артериальная гипертензия 2ст.,риск4. Сахарный диабед, 2 тип, состоян. клинико-метаболической субкомпенсации. первичный гипотиреоз на фоне АИТ.
Р/грамма черепа, ОГК, костей таза при поступлении: Свод черепа без костно-травматич. поврежден. Перелом наружного края вертлужной впадины.
УЗИ ОБП при поступлении: Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Поврежденных внутренних органов не выявлено.
Осмотр окулиста: гипертоническая ангиопатия соссудов сетчатки. Гематомы век обоих глаз.
КТ головного мозга, костей черепа через 3 дня после поступления: З/Е: костно-травмотич. повреждений не выявлено.
Р/грамма костей таза через 8 дней после поступл: перелом дна вертлужной впадины слева.
Операция при поступлении: ПХО раны лба.
Операция Через 3 недели: некрэктомия раны лба.
Выписана через 32 дня после поступления в удовлетвор. состоянии с улучшением.
Рекомендовано: ходьба на костылях не нагружая левую ногу 4-5 мес., прием остео- и хондропротекторов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 23.06.2009 - 00:19
Сообщение #6


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


По эпикризу (точнее - по высталвенному диагнозу) - вред вредней тяжести.
Эксперт не оценивает обозображивание (компетенция следствия и суда).
Эксперт оценивает изгладимость повреждений.
Решение вопроса о необходимости пересадки кожного трансплантанта входит в компетенцию комиссионной экспертизы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 24.04.2024 - 05:18