Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Правила раздела |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
Элерса-Данлоса, Разрыв брыжейки |
Айрат Галимов |
6.06.2011 - 11:40
Сообщение
#1 |
Читатель Группа: Участники Регистрация: 12.02.2007 Из: Башкирия Пользователь №: 4 397 |
Здравствуйте, коллеги ! Очень нужна ваша помощь !
В одном из федеральных судов рассматривается уголовное дело по обвинение в причинении тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть. Причина смерти - массивная кровопотеря (около 1500 мл) от травматического разрыва брыжейки тонкого кишечника длиной около 11 см. Подробности опускаю. Странно то, что больной якобы прожил с ней 3 суток. Поступил в больницу с сотрясением головного мозга, вскоре развился тромбоз сосудов нижних конечностей, через 2 суток ампутировали ногу, вскоре умер. При этом, "на живот" вообще не жаловался. ..... В комментариях к МКБ-10 есть единственная фраза о том, что К66.8 - это может быть НЕТРАВМАТИЧЕСКИЙ разрыв брыжейки. Но, для судьи этого, естестваенно, недостаточно. Нужна ссылка на какую-нибудь литературу или интернет сайт. Возможно ли , что потерпевший страдал болезнью Элерса-Данлоса и от этого возник разрыв брыжейки с массивной кровопотерей ? Если кто-то знает какие-нибудь ссылки о нетравматическом разрыве брыжейки, то ПОМОГИТЕ, пожалуйста ! Фотокопию "Заключенрие СМЭ" (4 МБайт) могу выслать ! Руководитель правозащитной организации АНО "Консультативная судебная медицина" - к.м.н. А.Р. Галимов Эскизы прикрепленных изображений |
FILIN |
6.06.2011 - 12:09
Сообщение
#2 |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Из: Владимирская губерния Пользователь №: 116 |
Остроумно, но не более того.
Прежде всего "самопроизвольных разрывов брыжейки" при этом синдроме не бывает. Может наблюдаться разрыв при относительно незначительной травме. Данный синдром имеет множество других симптомов и,чаще всего, выставляется уже в детском возрасте. |
Айрат Галимов |
6.06.2011 - 12:24
Сообщение
#3 |
Читатель Группа: Участники Регистрация: 12.02.2007 Из: Башкирия Пользователь №: 4 397 |
Спасибо !
|
Айрат Галимов |
6.06.2011 - 12:26
Сообщение
#4 |
Читатель Группа: Участники Регистрация: 12.02.2007 Из: Башкирия Пользователь №: 4 397 |
А как же бессимптомная кровопотеря в 1500 мл в течение 3 суток ? Такое ведь в литературе не описано.
|
FILIN |
6.06.2011 - 16:32
Сообщение
#5 |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Из: Владимирская губерния Пользователь №: 116 |
Описано.
В любом учебнике по хирургии прочитаете, что сама по себе кровь не вызывает раздражения брюшины или вызывает в минимальной степени. |
Наталья |
6.06.2011 - 23:57
Сообщение
#6 |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 15.10.2005 Из: Санкт-Петербург Пользователь №: 871 |
Айрат Галимов, а гистологически-то разрыв брыжейки на двое - трое суток подходит?
|
Медик |
7.06.2011 - 00:07
Сообщение
#7 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Зачем так спешил смэ?При вскрытии такого трупа и не дождаться результатов гистологического исследования?
|
FILIN |
7.06.2011 - 00:14
Сообщение
#8 |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Из: Владимирская губерния Пользователь №: 116 |
Вот и флуд пошел.
|
Bellus |
7.06.2011 - 22:37
Сообщение
#9 |
Участник форума Группа: Участники Регистрация: 14.04.2011 Пользователь №: 26 496 |
|
FILIN |
7.06.2011 - 22:42
Сообщение
#10 |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Из: Владимирская губерния Пользователь №: 116 |
В брюшине кровоизлияний не бывает, а кровоизлияния в мышцах - действие тупого твердого предмета.
|
Медик |
7.06.2011 - 23:03
Сообщение
#11 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
FILIN |
7.06.2011 - 23:58
Сообщение
#12 |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Из: Владимирская губерния Пользователь №: 116 |
Гляньте в гистологии что есть брюшина.
|
Медик |
8.06.2011 - 00:05
Сообщение
#13 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
Nikolay Pronin |
15.07.2011 - 19:35
Сообщение
#14 |
Новичок Группа: Участники Регистрация: 19.04.2005 Из: Московская область Пользователь №: 495 |
А как выглядели сами листки брюшины? Что-то очень похоже на тромбоз брыжеечных артерий с последующим некрозом... Хотя и тупую травму нельзя исключить. Совершенно непонятно расположение кровоизлияний в "брюшине" и "аналогичное в мышцах передней брюшной стенки" - всё-таки, это не очень маленькая область. Соответствует ли оно расположению разрыва на брыжейке?
|
Медик |
15.07.2011 - 20:45
Сообщение
#15 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
Сейчас: 28.03.2024 - 14:15 |