Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила форума "Судебно-медицинская казуистика" >

Все темы и сообщения модерируются, т.е. без предварительного просмотра модераторами не публикуются.

 
 
>

к вопросу о тампонаде сердца

Рейтинг  5
>
kalash_nick_off
сообщение 4.09.2011 - 08:28
Сообщение #1


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 27.08.2008
Из: Тюменская область
Пользователь №: 9 461


в бытность мою гистологом был интересный случай. в направлении на гистологическое исследование танатолог написал диагноз: гемоперикард (400мл крови со свертками в полости сердечной сорочки). деталей уже не помню, но суть такая. в общем, смотрю я под микроскопом перикард, а в нем в зоне повреждения "напичкано" гемосидерофагов и гранул свободного гемосидерина. казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: больной шизофренией загнал себе с целью суицида иглу от швейной машинки под кожу в области сердца (причем не перпендикулярно, а под углом к коже). короче конец ее проник в плевральную полость, доставая до перикарда и там благополучно царапал его 2 недели, пока не повредил более или менее крупный для достаточного кровотечения сосуд из которого подтекала кровь. а без достаточного описания макрокартины ломай себе голову...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 4.09.2011 - 09:26
Сообщение #2


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Цитата(kalash_nick_off @ 4.09.2011 - 11:28)
казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: ...

Клизму надо сделать Вашему районному эксперту. С йодом и битым стеклом. За то, что в направлении на гистологию не пишет краткие обстоятельства и хотя бы пару строк о макрокартине.
А случай действительно интересный, спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 4.09.2011 - 14:32
Сообщение #3


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Толстый @ 4.09.2011 - 10:26)
Клизму надо сделать Вашему районному эксперту.

Обязательно.Молчать не стоит.Не умеет оформлять направления?Надо научить.
Но случай интересный.

Сообщение отредактировал медик - 4.09.2011 - 14:34
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
kalash_nick_off
сообщение 4.09.2011 - 18:45
Сообщение #4


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 27.08.2008
Из: Тюменская область
Пользователь №: 9 461


да не говорите...постоянно звонили районным, да и своих периодически долбали. ну свои то хоть рядом, а в районы почти по каждому "не рядовому" случаю звонить приходилось. зато теперь, будучи районным экспертом (обстоятельства вынудили сменить микроскоп в областном бюро одной области на МРО другойsmile.gif) сам пишу в направлении на гистологию обстоятельства и макроизменения поподробнее.
p.s. чего и всем желаю...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ахмед
сообщение 18.06.2012 - 18:46
Сообщение #5


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 29.12.2008
Пользователь №: 11 953


Цитата(kalash_nick_off @ 4.09.2011 - 10:28)
в бытность мою гистологом был интересный случай. в направлении на гистологическое исследование танатолог написал диагноз: гемоперикард (400мл крови со свертками в полости сердечной сорочки). деталей уже не помню, но суть такая. в общем, смотрю я под микроскопом перикард, а в нем в зоне повреждения "напичкано" гемосидерофагов и гранул свободного гемосидерина. казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: больной шизофренией загнал себе с целью суицида иглу от швейной машинки под кожу в области сердца (причем не перпендикулярно, а под углом к коже). короче конец ее проник в плевральную полость, доставая до перикарда и там благополучно царапал его 2 недели, пока не повредил более или менее крупный для достаточного кровотечения сосуд из которого подтекала кровь. а без достаточного описания макрокартины ломай себе голову...

Комично, когда районный эксперт пишет в направлении такого типа фразы: "Найден на улице", а что и как - ни гугу. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 23.04.2024 - 17:28