Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Смерть от разрыва позвоночной артерии

>
Loyis
сообщение 15.09.2011 - 16:38
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 15.09.2011
Пользователь №: 28 780


Уважаемые эксперты! Друга обвиняют в причинении тяжких телесных повреждений, повлекших смерть человека. При назначении экспертизы в деле отсутвовали важные, на мой взгляд, обстоятельства. Цитата из заключения эксперта "смерть Я. наступила от закрытой тупой травмы шеи с оскольчатым переломом левого поперечного отростка первого шейного позвонка и разрывом левой позвоночной артерии, сопровождавшейся обширным базальным субарахноидальным кровоизлиянием. Определяется наличие 5-ти небольших осколков с частичным вдавливанием их в просвет отверстия поперечного отростка позвонка... определяется косопоперечный разрыв передней стенки артерии на уровне перелома поперечного отростка, разрыв щелевидной формы, длиной около 2мм." Вопрос в следующем. Мог ли произойти разрыв артерии в результате проведения потерпевшему непрямого массажа сердца без фиксации шеи и головы? Ведь при выполнении непрямого массажа сердца, во время исполнения массажных толчков грудной клетки, происходит ее сдавливание к позвоночнику. Оказываемое, при этом, воздействие на грудную клетку, передаваемое через ребра к позвоночнику приводит к нарушению его статичности. Кроме того, в условиях отсутствия фиксации шейного отдела позвоночника, массажные толчки вызывают как вертикальные, так и горизонтальные колебания головы пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, сопровождающимся мышечной релаксацией. Таким образом, могут ли разновекторные колебания позвоночника и головы потерпевшего, происходящие под влиянием внешнего периодического воздействия, явиться причиной смещения отломков поперечного отростка и повреждению позвоночной артерии. Заранее всем откликнувшимся большое спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 15.09.2011 - 16:55
Сообщение #2


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Базальные субарахноидальные кровоизлияния при переломе поперечного отростка первого шейного позвонка в судебно-медицинской литератре описаны и удивления не вызывают.

Образование этих кровоизлияний в результате реанимационных мероприятий полностью исключается.

Спасибо, что не стали еще выкладывать формулы из теоретической механики.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Loyis
сообщение 15.09.2011 - 17:21
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 15.09.2011
Пользователь №: 28 780


Вопрос как раз и заключается в механизме повреждения артерии. В распоряжении эксперта отсутствовала информация о проведении неспециалистом реанимационных мероприятий. Суть в том, что перелом поперечного отростка мог быть следствием тупой травмы шеи, а вот повреждение позвоночной артерии осколками отростка могло произойти в результате неквалифицированной первой помощи. Поэтому при постановке вопроса учитывались законы механики.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 15.09.2011 - 18:39
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


УЧИТЫВАЙТЕ ХОТЬ КВАНТОВУЮ.
На ваш вопрос ответили.
Еще вопросы есть?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Loyis
сообщение 15.09.2011 - 19:15
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 15.09.2011
Пользователь №: 28 780


Увы, после ТАКИХ ответов вопросы иссякли. Спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 15.09.2011 - 19:18
Сообщение #6


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Рад, что мне не будут задаваться ТАКИЕ вопросы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 29.03.2024 - 19:01