Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
3 страниц V  1 2 3 >  
>

Как такое возможно и возможно ли?

>
Nau
сообщение 16.02.2013 - 18:15
Сообщение #1


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 3.03.2010
Пользователь №: 20 383


Женщина 63 года, обнаружена висящей в петле. Родственники сняли ее, вызвали милицию. На вскрытии - одиночная незамкнутая странгуляционная борозда, расположенная в верхней трети шеи, мелкоточечные темно-красные кровоизлияния в области вершин краевых валиков этой борозды, острое вздутие легких, пятна Тардье, картина быстро наступившей смерти. Других механических повреждений нет. В крови - 11,0 промилле, в моче 0,3 промилле этилового спирта. Правила забора крови нарушены не были (100-процентов исключается занос). Химики 4 раза перекалывали кровь с мочей - результат один и тот же. Между уколами 2 раза делали проверочный график - все в норме, да и другие анализы в этот день сомнений не вызывали. Такое в принципе возможно? Со слов родственников женщина страдала хроническими заболеваниями, мучали постоянные сильные боли в позвоночнике. Наркотические препараты ей не назначались с целью купирования болей. Говорят, выпивала немного, по праздникам. В квартире - аккуратно, чисто, видно, что не алкаши.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 16.02.2013 - 19:01
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Nau @ 16.02.2013 - 19:15)
В крови - 11,0 промилле, в моче 0,3 промилле этилового спирта.

Это уже неоднократно обсуждалось.Последнее обсуждение не так давно.Много было интересных сообщений.Пожалуйста,поищите на форуме.Не помню в какой теме это было.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 16.02.2013 - 19:04
Сообщение #3


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Цитата(Nau @ 16.02.2013 - 21:15)
В крови - 11,0 промилле, в моче 0,3 промилле этилового спирта. Правила забора крови нарушены не были (100-процентов исключается занос)... .

Если что-то достоверно произошло, то это не может быть невозможным.

Сообщение отредактировал Толстый - 16.02.2013 - 19:05
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Тор
сообщение 16.02.2013 - 19:46
Сообщение #4


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 26.02.2012
Пользователь №: 31 652


Цитата(медик @ 16.02.2013 - 19:01)
Это уже неоднократно обсуждалось.Последнее обсуждение не так давно.Много было интересных сообщений.Пожалуйста,поищите на форуме.Не помню в какой теме это было.

Вот в этой теме по всей видимости.

www.sudmed.ru/index.php?showtopic=20337

Сообщение отредактировал Тор - 16.02.2013 - 19:47
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Nau
сообщение 16.02.2013 - 20:32
Сообщение #5


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 3.03.2010
Пользователь №: 20 383


Цитата(Тор @ 16.02.2013 - 18:46)
Вот в этой теме по всей видимости.

www.sudmed.ru/index.php?showtopic=20337

Спасибо, господа, очень интересная информация по ссылке. Был у меня лично случай, тоже женщина - в крови 9,6, в моче 9,4. Ну тут вроде все ясно. А в вышеописанном варианте смутила моча - при концентрации 11 в крови как-то настораживает 0,3 в моче. Посоветовал взять еще мышцу для проверки, так на всякий случай. По результатам отпишусь, если не забуду))) Занос извне исключается по одной простой причине - у нас заведено брать кровь либо из сердца, либо из синусов ТМО, но ОБЯЗАТЕЛЬНО ДО извлечения органокомплекса. Половина экспертов извлекают органокомплекс сами, половина (в основном грешат молодые) - отдают это на откуп санитарам, но санитары в курсе и из полостей ничего не берут, придерживаются заведенной традиции по забору крови.

Сообщение отредактировал Nau - 16.02.2013 - 20:35
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 16.02.2013 - 20:38
Сообщение #6



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Цитата(Nau @ 16.02.2013 - 17:15)
В крови - 11,0 промилле, в моче 0,3 промилле этилового спирта. Правила забора крови нарушены не были (100-процентов исключается занос). Химики 4 раза перекалывали кровь с мочей - результат один и тот же. Между уколами 2 раза делали проверочный график - все в норме, да и другие анализы в этот день сомнений не вызывали. Такое в принципе возможно?

Такое возможно при внутривенном/внутримышечном введении алкоголя и быстро наступившей смерти , от удушения или от отравления не суть важно...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
griga
сообщение 16.02.2013 - 21:05
Сообщение #7


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.02.2006
Пользователь №: 1 250


Больше смутило это:

Цитата
мелкоточечные темно-красные кровоизлияния в области вершин краевых валиков этой борозды


Что кровоизлияниям в области валиков-то делать. Я понимаю еще в области вершин промежеточных валиков при неодиночных бороздах.

А алкоголь - быстрое поступление алкоголя в кровоток и сразу смерть, или артефакт (что по мне более вероятно).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 16.02.2013 - 21:17
Сообщение #8


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


[quote name='Nau' date='16.02.2013 - 21:32' post='164323']половина (в основном грешат молодые) - отдают это на откуп санитарам, но санитары в курсе и из полостей ничего не берут/quote]
Кошмар.Где это такие кадры готовят?
Да и санитары каким боком к забору материала и т.д.?

Цитата(griga @ 16.02.2013 - 22:05)

А алкоголь

Санитар пошутил.

Сообщение отредактировал медик - 16.02.2013 - 21:16
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 16.02.2013 - 21:29
Сообщение #9



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Цитата
Санитар пошутил.

Уважаемый Медик.
Вы в серьезе думаете , что санитар "пошутил" и добавил алкоголь в кровь ???
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 16.02.2013 - 22:14
Сообщение #10


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


А смэ брал сам? Нет.Тогда всё может быть.Кто теперь,что докажет.Одни догадки.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 16.02.2013 - 22:21
Сообщение #11



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Цитата(медик @ 16.02.2013 - 21:14)
А смэ брал сам? Нет.Тогда всё может быть.Кто теперь,что докажет.Одни догадки.

Я вот уверен в проф. пригодности своих лаборантов. Иначе все от начала до конца пришлось бы делать самому.
Одно дело рассматривать возможность ошибки при заборе материала и искать источник и совсем другое беспочвенно подозревать санитаров...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 16.02.2013 - 23:21
Сообщение #12


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Уважаемый D,ng.
Я написал про санитаров и ленивых молодых смэ.Так как делают, быть не должно.
Лаборанты здесь не причём.
А где и что случилось ,теперь никто не узнает.Остаётся только гадать.

Цитата(D'ng @ 16.02.2013 - 23:21)

Одно дело рассматривать возможность ошибки при заборе материала и искать источник и совсем другое беспочвенно подозревать санитаров...
Учитывать надо всё.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 17.02.2013 - 00:09
Сообщение #13



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Уважаемый Медик.
У Вас санитары , а у меня лаборанты...
Выход за свои должностные обязанности это одно , но совсем иное , даже в шутку , подозревать сотрудников в фальсификации (а именно так я воспринял вашу фразу "Санитар пошутил").
Конечно вы правы и надо рассматривать все возможности , но лично я возможность подлога со стороны своих сотрудников не рассматриваю , а если к этому приду то не задумываясь убегу в коммерческий сектор.

Теперь возвращаясь к теме...
крови - 11,0 промилле, в моче 0,3 промилле этилового спирта...
Это либо ошибка при заборе материала либо не пероральное поступление алкоголя.
Я лишь ответил на вопрос топикстартера "Как такое может быть"...

С Ув...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 17.02.2013 - 00:57
Сообщение #14


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


а почему Вы исключаете вариант принятия алкоголя во время достаточное для его всасывания в кровь и недостаточное (начальное) для его поступления в мочу? максимальная концентрация алкоголя в крови где-то через час, в этот же период начинает появляться в моче
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 17.02.2013 - 01:05
Сообщение #15



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Цитата(Gladius @ 16.02.2013 - 23:57)
а почему Вы исключаете вариант принятия алкоголя во время достаточное для его всасывания в кровь и недостаточное (начальное) для его поступления в мочу? максимальная концентрация алкоголя в крови где-то через час, в этот же период начинает появляться в моче

При соотношении 0,3 моча/11 кровь...? Очень интересно знать , что в желудке.

ПС... давно был случай внутривенного введения водки. в моче меньше 0,5 , а в крови более 12 (результат по крови выскочил за калибровочную). Коллега спрашивал как интерпретировать данные.
Потом подтвердилось внутривенное введение алкоголя.
Случай был не мой , но мне запомнился. Таких соотношений больше не встречал.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

3 страниц V  1 2 3 >



- Обратная связь Сейчас: 26.04.2024 - 06:32