[evg2952]

Добрый день!
Предистория.
Мне 31, супруге 29.
На протяжении почти 4 лет, супруга не могла забеременеть, анализы и у нее и у меня относительно хорошие (некоторые отклонения есть. как и у всех людей, которые не препятствуют).
Делали ЭКО 2 раза, один раз получилась двойня, но на 8 неделе беременность остановилась из-за гиперстимуляции начали собираться воды в брюшной полости.
Далее начинали мы готовиться к очередному ЭКО, как выяснилось, что супруга беременна 5 недель, далее ее положили на сохранение в больницу на 2 недели.
Далее без всяких осложнеии,развивалось, делали скрининги и т.д.
Супруга состояла на учете в Москве, 26 роддом.
24 июня 2013 года посетила она в очередной раз Конультацию, сделали КТГ (сердцебиение)
все отлично, ребенок крупный будет сказали.
Ну вот и начинается вся история:
Живем мы в Люберцах, практически рядом с Роддомом.
27 июня 2013 года, сели мы ужинать, в районе 20:10, у жены начинают отходить воды (светлые прозрачные), я вызываю скорую, в 20:30 ее забирают.
В приемном покое. она переодевается оформляется, слушают, смотрят и отправляют готовить к родам.
около 40 минут она провела на клизме. И где-то около 22:50 ей врачи заявляют, что нет сердцебиения плода. Узист работает только днем, и узи сделать невозможно.
В районе 23:20 ко мне вышел врач и сказал, что сердцебиение не прослушивается, плод умер около 2 суток назад, так как плацента старая. На мой вопрос, что нужно делать срочно кесарево, он сказал, что к утру сама родит. На вопрос, что воды светлые ответил, что так бывает.
Далее всю нось они пытались слушать сердцебиение через КТГ, еще приговаривали не пойму "пульс или сердцебиение". В раоне 2-3 часов ночи у супруги было сильное кровотечение, сказали, что тоже так должно быть. в итоге в 9:10 супруга родила мертвого ребенка. Девочка 3,300 кг, 51 см
Диагноз поставили: Антинатальная гибель плода.
Паталогоанатом провел свое скудное вскрытие, диагноз: смерь доношенного плода женского пола от внутриутробной асфиксии.
Сразу скажу, инфекции отсутствуют, и на них проверялись неоднократно.
Вопрос:ы
1. Какие причины (заболевания матери, отца) могли привести к внутриутробной асфиксии?
2. Какие признаки (симптомы) у женщины и ребенка в этом случае?

На текущий момент ведем собственное исследование для устранения в будующем таких ситуаций.
Уже есть определенная зацепка, что на момент поступления в приемный покой ребенок возможно был жив, о чем свидетельствует исправления в 2 местах на истории родов. В графе сердцебиение на корректирующей жидкости написано рукой врача НЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ. хотя сам документ заполняла акушерка, на просвет мы увидели "ЯСНОЕ РИТМИЧНОЕ" написанное рукой акушерки. В графе живой, мертвый, подчеркнуто мертвый, под словом живой все замазано корректирующей жидкостью.
Этот документ отдан на экспертизу.
Прошу Вас прокомментировать данную ситуацию и ответить на вопросы

[Anton]

Ситуация для вас трагическая, но на практике не редкая. Ответить на Ваши вопросы, значит заняться теоретическими изысканиями. Для вас имеет значение только то, что было в вашем случае. А для этого нужно знать медицинские проблемы матери, последа и ребенка, которые, по идее, содержатся в протоколе патологоанатомического вскрытия. Проанализировав его (без имен и названий) мы, вероятно, сможем прояснить ситуацию для Вас.

Сообщение отредактировал Anton - 10.09.2013 - 17:35

[Медик]

Асфиксия плода (внутриутробная асфиксия) может наступить как антенатально,так и интранатально.
При антенатальной асфиксии плода речь идёт о болезнях матери,приводящих к нарушению маточно-плацентарного кровообращения :
- заболевания матери не связанные с беременностью;
- патология беременности;
- патологические состояния плаценты (в 60% случаев).
Асфиксия в интранатальном периоде - речь идёт о нарушении плацентарно-плодного кровообращения:
- преждевременная отслойка плаценты;
- массивные инфаркты плаценты;
- асфиксия,вследствии сжатия сосудов матки (при схватках,при длительном безводном периоде,при суженном тазе,при ригидности мягких тканей,при гигантском плоде);
- поражения пуповины (выпадение,прижатие к родовым путям,обвитие вокруг шеи,узлообразования,чрезмерное натяжение короткой пуповины.

Сообщение отредактировал Медик - 10.09.2013 - 18:13

[Медик]

Этот документ отдан на экспертизу.

Экспертизу какую?

[evg2952]

Экспертизу какую?

Криминалистическую: Вопрос "Вносились, ли изменения в документ, если да, то какие"

[evg2952]

Ситуация для вас трагическая, но на практике не редкая. Ответить на Ваши вопросы, значит заняться теоретическими изысканиями. Для вас имеет значение только то, что было в вашем случае. А для этого нужно знать медицинские проблемы матери, последа и ребенка, которые, по идее, содержатся в протоколе патологоанатомического вскрытия. Проанализировав его (без имен и названий) мы, вероятно, сможем прояснить ситуацию для Вас.

Вот тут и начинается все самое интересное: В протоколе паталогоанатомического исследования практически нет никакой информации, независимый судмедэксперт сказал, что по нему невозможно сделать никакого заключения, там нет исследований органов и т.д.
Гистологическое исследование: это ксерокопия написанная непонятным подчерком, с допиской рукой и датой отправки на исследование 27 июня, хотя супруга родила 28 июня.
Я сегодня постараюсь отсканировать данные документы и выложить.

[Chivas]

Я сегодня постараюсь отсканировать данные документы и выложить.

Выкладывайте с соблюдением п. 7.2 правил Форума.

[Медик]

Вот тут и начинается все самое интересное

Чтобы было ещё интереснее,добавьте данные морфологического исследования последа.
Что сказал "независимый судмедэксперт",для нас интереса не представляет.

Сообщение отредактировал Медик - 11.09.2013 - 09:04

[evg2952]

Чтобы было ещё интереснее,добавьте данные морфологического исследования последа.
Что сказал "независимый судмедэксперт",для нас интереса не представляет.

Такого. к сожалению. никто не проводил.
На текущий момент супруга сдала все анализы на инфекции и генетический анализ на наследственные болезни сердца(как правильно называется не помню).
Пока ничего не обнаружили.

[Медик]

Такого быть не может.Все последы вместе с трупом направляются в патологоанатомического отделение.Данные исследования могут быть как в протоколе вскрытия,так и на отдельном бланке.

[evg2952]

Такого быть не может.Все последы вместе с трупом направляются в патологоанатомического отделение.Данные исследования могут быть как в протоколе вскрытия,так и на отдельном бланке.

Думаю, что может.
Я располагаю оригиналами этих документов (они были изъяты Следственным комитетом для проверки и далее переданы нам под расписку)
Протокол паталогоанатомического исследования состоит из 2 листов + лист напечатанный паталогоанатомом о заключительных выводах (очень кратко)+гистологическое исследование (написанно нечитаемым подчерком типа "клинопись"
Вот такие скудные документы.
Сегодня вечером я их выложу.
Паталогоанатомическое исследование проводилось в той же больнице, где жена и рожала.

[Медик]

В случае,если с трупом не доставлен в морг послед - это нарушение подпункта 3 IV пункта пока ещё действующего приказа Минздрава РФ №82 от 29.04.1994г.

[evg2952]

Выкладываю Протокол исследования, сканировал оригинал изъятый следственным комитетом

Сообщение отредактировал Медик - 10.10.2013 - 08:18

[evg2952]

вот еще

Сообщение отредактировал Медик - 10.10.2013 - 08:19

[evg2952]

В случае,если с трупом не доставлен в морг послед - это нарушение подпункта 3 IV пункта пока ещё действующего приказа Минздрава РФ №82 от 29.04.1994г.