Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Медицинского оборудования в России Производство медицинского оборудования в России с доставкой |
перелом височной кости |
helf |
28.10.2013 - 17:23
Сообщение
#1 |
Участник форума Группа: СМЭ Регистрация: 9.07.2011 Пользователь №: 27 866 |
Доброго времени суток.
Уважаемые коллеги. Кому нибудь из Вас встречались случаи перелома височной кости без повреждения мозга и его оболочек, т.е. изолированный перелом без морфологических признаков субстрата ушиба ГМ? Может ли быть такое в принципе?... всю имеющуюся литературу перерыл, ни чего не нашел, везде пишут, что височная кость самая массивная и самая крепкая (из всех костей основания и свода черепа), и если имеется её перелом, то наличие морфологических изменений ГМ и его оболочек обязательное. У кого какие мнения по этому поводу??? |
Konst&INN |
28.10.2013 - 17:54
Сообщение
#2 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 3.11.2006 Из: Европейская часть РФ Пользователь №: 3 351 |
|
spirit |
28.10.2013 - 18:08
Сообщение
#3 |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 15.04.2012 Пользователь №: 32 479 |
Цитата случаи перелома височной кости височная кость состоит из трех частей: чешуйчатая часть, pars squamosa; барабанная часть, pars tympanica и каменистая часть, pars petrosa. Поточнее пожалуйста прелом какой части кости в Вашем случае? Цитата везде пишут, что височная кость самая массивная и самая крепкая Это где, в каких источниках? особенно крепкая наверное pars squamosa. Очень легко ломается повреждая среднюю менингиальную артерию, без повреждения ГМ и его оболочек. |
Anton |
28.10.2013 - 18:15
Сообщение
#4 |
Мастер II Группа: СМЭ Регистрация: 6.12.2011 Из: Опорный край державы Пользователь №: 30 279 |
Морфологический субстрат ушиба - это макро? При прижизненном переломе субстрат есть, дело в целенаправленности поиска.
|
Радомир |
28.10.2013 - 20:15
Сообщение
#5 |
Мастер III Группа: Модераторы Регистрация: 30.11.2008 Из: Российская Федерация Пользователь №: 11 273 |
Живое лицо может быть толком не дообследовано, т.е. перелом господа клиницисты нашли, а внутричерепные проблемы - нет или не описали толково. Чешуя височной кости не такое уж массивное и чрезмерно крепкое образование: небольшой линейный перелом вполне может обойтись без развернутой клиники и морфологии.
|
Медик |
28.10.2013 - 20:24
Сообщение
#6 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
vladimir32 |
29.10.2013 - 06:52
Сообщение
#7 |
Читатель Группа: Участники Регистрация: 13.07.2010 Пользователь №: 22 225 |
на секционом столе встречал перелом как теменной, так и затылочной кости без изменений со стороны гм.
|
Chivas |
29.10.2013 - 07:13
Сообщение
#8 |
Мастер I Группа: Модераторы Регистрация: 17.02.2007 Из: Кубань Пользователь №: 4 435 |
|
ахмед аутопсия |
14.11.2013 - 10:03
Сообщение
#9 |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 25.03.2007 Из: Северо-Запад Пользователь №: 4 669 |
Таких случаев- вагон и маленькая тележка! Относительно живых: связано это не только с дефектами обследования в медучреждениях(которые тоже имеют место быть в большом количестве- в таком случае снимаешь их диагноз УГМ(они-то автоматом его ставят) и оставляешь только перелом). Последнее время в наших степях всем поступившим делают СКТ головы(причем в мозговом режиме), даже если травмы головы нет вообще, а если уж если есть хотя бы ссадинка какая-нибудь или анамнестическое подозрение на наличие травмы головы- без вопросов вообще. Плюс люмбальная пункция. Даже при этом(иногда и последующем анализе СКТ комиссией со специально обученными СМЭ-рентгенологами)никаких признаков повреждения ГМ и\или его оболочек не выявляется. Может быть, правда, мне кажется это частым в связи с большим объемом живых(до 250 в месяц). На трупах так и еще чаще(там зачастую повреждение г\м при смерти на месте(в том же самом ДТП или при падении с высоты) не успевает приобрести характерной морфологической картины). Так что- это не казуистка. Относится не только к переломам височной кости(которая самая толстая), равно и к переломам лобной(которая тоже самая толстая) и затылочной(тоже самая толстая), и теменных костей.
|
Наталья |
14.11.2013 - 20:33
Сообщение
#10 |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 15.10.2005 Из: Санкт-Петербург Пользователь №: 871 |
Встречались. Любой кости свода. В том числе вдавленные от предмета с ограниченной поверхностью. Просто энергия удара исчерпалась на кости и не распространилась на мозг.
|
Garik_Jan |
14.11.2013 - 20:50
Сообщение
#11 |
Претендент Группа: СМЭ Регистрация: 24.05.2010 Пользователь №: 21 682 |
было дело. мужичку по голове с размаху ударили сумкой с полной бутылкой ваксы. в приемном отделении диагностировали вдавленный перелом теменной кости, от госпитализации отказался, ходил своими ногами, при освидетельствовании я даже немного был шокирован его спокойным поведением и клиникой, рассказал ему о светлом промежутке, через 3 дня с головной болью госпитализирован, на операции убрали вдавленные фрагменты, а неврология клинически отсутствовала, быстро выписался с рекомендацией пластики
|
Клокин |
15.11.2013 - 17:37
Сообщение
#12 |
Магистр форума Группа: СМЭ Регистрация: 23.01.2008 Из: Сибирь Пользователь №: 7 163 |
было дело. мужичку по голове с размаху ударили сумкой с полной бутылкой ваксы. в приемном отделении диагностировали вдавленный перелом теменной кости, от госпитализации отказался, ходил своими ногами, при освидетельствовании я даже немного был шокирован его спокойным поведением и клиникой, рассказал ему о светлом промежутке, через 3 дня с головной болью госпитализирован, на операции убрали вдавленные фрагменты, а неврология клинически отсутствовала, быстро выписался с рекомендацией пластики Понимаемо. Подобно видел не раз. Сам был выучен с установкой что перелом костей черепа как минимум влечет минимально клиническую форму ЧМТ - жизнь опровергла этот бред. Хотя опус о том, что височная кость - самая крепкая в черепе, улыбнула. Странно, что взрослые люди, имеющие достаточный багаж жизненных знаний и позволяющий им оценивать элементарные физические явления и возможность транспорировать их на конкретные ситуации, опираются на бредовые утверждения, пусть в свое время авторитетных, но имевших ограниченность суждения обусловленную развитием науки на тот момент, ушедших в мир иной людей. |
Сейчас: 25.04.2024 - 13:25 |