Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Остановка дыхания, Пожалуйста, Ваши мнения. Что это было? П

>
IgorA
сообщение 15.03.2006 - 12:19
Сообщение #1


Гость






Здравствуйте!
13 марта этого года звонок от соседей: Скорее ребенок умирает.
На фоне полного здоровья девочку(2 года) уложили спать, по счастью, отец прилег с ней для усыпления. Начала засыпать, слегка перевернулась на левый бок, вдруг судорожное сокращение ноги и перестала дышать.
Сколько времени папашка проводил искусственное дыхание и массаж сердца я не знаю. Может, минут 5. На момент прибытия - ярко выраженный цианоз носогубного,
бледная, дыхание отсутствует, брадикардия, зрачки расширены.
Упражнялся где-то 7 минут, пока не приехала скорая. Раздышал. Под конец девочка срыгнула немного слизи, отошли газы, порозовела и тут же уснула.
Сейчас ребенок находится в стационаре.
Эпилепсию исключили. Что-либо определенное сказать не могут.
Отец обратил внимание на то, что в стационаре, как только ребенок поворачивался на левый бок сразу выраженная дыхательная аритмия до 140 и нарушение ритма и глубины дыхания.
Ребенок от доношенной беременности, физическое развитие соответствует возрасту.
Психоэмоционально ребенок возбудимый (шла с опережением на 2 мес), спала по 30 минут, капризная, внутричерепная гипертензия. На мой взгляд, должны бы были у невропатолога наблюдаться, но в Германии не как у нас - лишний раз даже с массажем не лезут.
Мать говорит, что у девочки за день до этого всего была t 37,1.
Это все.
Пожалуйста, Ваши мнения. Что это было? Прогноз.
С уважением,
Игорь
К началу страницы
+Ответить с цитированием
йцук
сообщение 15.03.2006 - 14:07
Сообщение #2


Маэстро форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.11.2005
Пользователь №: 970


Почитайте это.


Прикрепленные файлы
Судебная медицина - Прикрепленный файл  Апное___Версия_для_печати.htm ( 19.93 килобайт ) Кол-во скачиваний:  2897
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
IgorA
сообщение 15.03.2006 - 15:14
Сообщение #3


Гость






Цитата(йцук @ 15.03.2006 - 13:07)
Почитайте это.


Спасибо большое!
Однако ничего не подходит, кроме того, что это было апное.
Может это было связано с нарушениями ССС.
К началу страницы
+Ответить с цитированием
йцук
сообщение 15.03.2006 - 15:48
Сообщение #4


Маэстро форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.11.2005
Пользователь №: 970


Цитата(IgorA @ 15.03.2006 - 16:14)
Спасибо большое!
Однако ничего не подходит, кроме того, что это было апное.
Может это было связано с нарушениями ССС.

Нужно ребенка пообследовать. И у невропатолога в первую очередь.
М.б. еще спзм гортани при забрасывании кислого сожержимого желудка при срыгивании, но там бы была реакция ребенка (просыпание, кашель). Еще бы посмотреть на предмет диафрагмальной грыжи...

Сообщение отредактировал йцук - 15.03.2006 - 15:50
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Hamburg
сообщение 15.03.2006 - 21:19
Сообщение #5


Претендент

Группа: Участники
Регистрация: 6.01.2005
Пользователь №: 282


Цитата
На мой взгляд, должны бы были у невропатолога наблюдаться, но в Германии не как у нас - лишний раз даже с массажем не лезут.
Уважаемый коллега!
Судя по всему Вы находитесь в Германии. Проблемами дыхания, апное во время сна занимаются в Германии специальные научные центры. Самый известный находится в Берлине в Шарите.

Schlaflabor Charite

Обратитесь туда. Вам посоветуют специалиста по этим проблемам в районе проживания ребёнка. Не исключено, что придётся приехать на обследование, которое заключается в ночном наблюдении за спящим пациентов в специальной лаборатории сна с подключением ко всевозможным приборам и видеонаблюдением.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
IgorA
сообщение 16.03.2006 - 01:49
Сообщение #6


Гость






Цитата(Hamburg @ 15.03.2006 - 20:19)
Уважаемый коллега!
Судя по всему Вы находитесь в Германии. Проблемами дыхания, апное во время сна занимаются в Германии специальные научные центры. Самый известный находится в Берлине в Шарите.

Schlaflabor Charite

Обратитесь туда. Вам посоветуют специалиста по этим проблемам в районе проживания ребёнка. Не исключено, что придётся приехать на обследование, которое заключается в ночном наблюдении за спящим пациентов в специальной лаборатории сна с подключением ко всевозможным приборам и видеонаблюдением.


Спасибо!
Обязательно порекомендую.
Господи, как тесен мир.
Еще раз большое спасибо!
Игорь
К началу страницы
+Ответить с цитированием
IgorA
сообщение 18.03.2006 - 21:49
Сообщение #7


Гость






Всем большое спасибо!
Поставили диагноз ---апное.
Назначили --- диазепам.
И это все.
Ёще раз большое спасибо!
Тема закрыта.
С уважением,
Игорь
К началу страницы
+Ответить с цитированием
vad
сообщение 20.03.2006 - 21:03
Сообщение #8


Продвинутый участник

Группа: Участники
Регистрация: 16.01.2005
Пользователь №: 301


Апное диазепамом не лечится. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Artem
сообщение 21.03.2006 - 14:29
Сообщение #9


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 31.12.2004
Пользователь №: 275


Игорь, настораживает рекция при повороте на левый бок, покажите ее нейрохирургам, чтобы сделали КТ шейного отдела позвоночника. Осторожно проверьте как девочка реагирует на максимальный повототы и наклоны в разные стороны головы - но только в больнице. Знаю человека, который при сильном разгибании головы теряет сознание, т.к. передавливется левая сонная артерия - анатом особенности)

Сообщение отредактировал Artem - 21.03.2006 - 14:30
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
IgorA
сообщение 21.03.2006 - 21:09
Сообщение #10


Гость






Цитата(Artem @ 21.03.2006 - 13:29)
Игорь, настораживает рекция при повороте на левый бок, покажите ее нейрохирургам, чтобы сделали КТ шейного отдела позвоночника. Осторожно проверьте как девочка реагирует на максимальный повототы и наклоны в разные стороны головы - но только в больнице. Знаю человека, который при сильном разгибании головы теряет сознание, т.к. передавливется левая сонная артерия - анатом особенности)


Здравствуйте, Artem!
Спасибо!
Тоже это же смущает, но не немецких коллег, к сожалению.
Пойдут к педиатру, а уж он как решит.
Спасибо!
С уважением,
Игорь
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 29.03.2024 - 12:40