Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V  1 2 >  
>

Кровь в пазухе основной кости, На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не

>
mavladi007
сообщение 16.03.2014 - 13:11
Сообщение #1


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 5.02.2014
Пользователь №: 38 868


На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 16.03.2014 - 14:43
Сообщение #2


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


А что.КТ уже однозначно определет состав жидкости.т.е. это точно кровь?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Amigo
сообщение 16.03.2014 - 14:59
Сообщение #3


Маэстро форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 23.09.2007
Из: зауралье
Пользователь №: 5 905


1. согласен в Джеком - как установили, что жидкость в пазухе основной кости - кровь? (не серозное отделяемое, не гной, не вода и т.д.)
2. не забываем, что пазухи основной кости сообщаются с внешней средой (это к тому, что может быть и просто вода)
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 16.03.2014 - 20:57
Сообщение #4


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(mavladi007 @ 16.03.2014 - 14:11)
На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости

Прямо виртуозы.Каким образом смогли определить,что это именно кровь?

Сообщение отредактировал Медик - 16.03.2014 - 20:59
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ЗЕЛ
сообщение 16.03.2014 - 21:47
Сообщение #5


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2006
Пользователь №: 3 753


Выложите пожалуйста описание томограммы (дословно), не только заключение, а весь тест.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 20.03.2014 - 15:20
Сообщение #6


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022


Цитата(mavladi007 @ 16.03.2014 - 13:11)
На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?

И при чем здесь медицинская криминалистика?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 7.04.2014 - 09:35
Сообщение #7


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


Цитата(mavladi007 @ 16.03.2014 - 16:11)
На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?

Добрый день! Не исключается синусит. При захлебывании, мне кажется человек от аспирации( от асфиксии)быстрее помрет, пока кровь в синус попадет. Кровь на вряд ли попадет т.к. происходит сворачивание крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
mavladi007
сообщение 23.06.2014 - 08:03
Сообщение #8


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 5.02.2014
Пользователь №: 38 868


Цитата(ЗЕЛ @ 16.03.2014 - 21:47)
Выложите пожалуйста описание томограммы (дословно), не только заключение, а весь тест.


На МСКТ №…. от ….г очагов патологической активности не выявлено. Желудочковая система не расширена, симметрична, без признаков внутрижелудочковой гипертензии. Субарахноидальные щели расширены, симметричны. Срединные структуры не изменены. Костно-деструктивных изменений костей черепа не выявлено. Свежая кровь в основной пазухе. Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости в режиме высокого разрешения костно-травматических изменений не выявлено. Воздухоносные ячейки частично затемнены. Барабанная полость свободна, Барабанная перепонка сохранена. Заключение: свежих посттравматических изменений вещества головного мозга не выявлено. Гемосинус (кровь в основной пазухе). КТ-проявления кортикоцеребральной атрофии.


Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
selfss
сообщение 23.06.2014 - 08:29
Сообщение #9


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.11.2010
Пользователь №: 23 829


"На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются."
Цитата(mavladi007 @ 23.06.2014 - 08:03)
На МСКТ №…. от ….г Свежая кровь в основной пазухе. Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения.

Вероятно, повреждение внутренней стенки пазухи (слизистой, либо костной ткани) в результате травматического воздействия.
Имелись ли в области глаз повреждения мягких тканей? Может в глотке?


Сообщение отредактировал selfss - 23.06.2014 - 08:36
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 23.06.2014 - 08:31
Сообщение #10


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Ни что не указывает на то, что это именно кровь.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 23.06.2014 - 12:25
Сообщение #11


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


Цитата
Ни что не указывает на то, что это именно кровь.
определил не только что кровь. но еще и что свежая...Жаль. не уточнил. какой именно свежести...надо больше работать над повышением профессионального уровня wink.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 25.06.2014 - 12:24
Сообщение #12


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


Цитата(Джек @ 23.06.2014 - 15:25)
определил не только что кровь. но еще и что свежая...Жаль. не уточнил. какой именно свежести...надо больше работать над повышением профессионального уровня wink.gif

Ув.коллеги! По томограмме, хотя в силу закона физики в режиме высокого разрешения могут определить по плотности крови и серозной жидкости и просто воды в пазухах. М.б. опытный томограф и поэтому смело выставил Гемосинус.

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 25.06.2014 - 12:26
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 25.06.2014 - 13:34
Сообщение #13


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


Цитата
Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения.
если он такой опытный, что ж подозрение на разрешил ? wink.gif очень смутно представляю, как может быть причинен такой перелом при целостности всех прочих костей?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
mavladi007
сообщение 26.06.2014 - 08:37
Сообщение #14


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 5.02.2014
Пользователь №: 38 868


Цитата(selfss @ 23.06.2014 - 08:29)
"На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются."

Вероятно, повреждение внутренней стенки пазухи (слизистой, либо костной ткани) в результате травматического воздействия.
Имелись ли в области глаз повреждения мягких тканей? Может в глотке?


Травму получил в результате ДТП. Ударился левой височной областью. При осмотре рана левой височной области, гематома параорбитальной области слева, кровь из носовых ходов , в правом слуховом проходе кровь. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости костно-травматических изменений не выявлено. ..Барабанная перепонка сохранена. Повторная КТ - отсутствие линейного дефекта стенки клиновидной пазухи, более вероятно, за счет эндостальной костной мозоли...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
selfss
сообщение 26.06.2014 - 08:55
Сообщение #15


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.11.2010
Пользователь №: 23 829


Цитата(mavladi007 @ 26.06.2014 - 08:37)
Травму получил в результате ДТП. Ударился левой височной областью. При осмотре рана левой височной области, гематома параорбитальной области слева, кровь из носовых ходов , в правом слуховом проходе кровь. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости костно-травматических изменений не выявлено. ..Барабанная перепонка сохранена. Повторная КТ - отсутствие линейного дефекта стенки клиновидной пазухи, более вероятно, за счет эндостальной костной мозоли...

Учитывая наличие тупой травмы головы, на мой взгляд, более вероятен травматический механизм появления крови в пазухе основной кости, нежели аспирационный. Для аспирационного механизма необходимым условием является заполнение верхних дыхательных путей жидкостью, что в данном случае сложно себе представить.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 26.03.2019 - 03:03