Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Медицинский критерий ВЗ, Огнестрельное ранение

>
Anton
сообщение 20.03.2014 - 13:23
Сообщение #1


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Коллеги, ваши мнения. 24.02.14. выстрел из неустановленного оружия в ногу. Сразу обратился за медпомощью: на внутренней поверхности левой голени в в/3 квадратная рана 5 мм, канал 3 см в направлении б/б кости, инородных тел не найдено. Сделан рентген (приложен), заключение рентгенолога: инородные тела в/3 б/б кости в кортикальном слое. Консультативно осмотрен еще 2 хирургами, лечение не проводилось. 05.03.14. у эксперта: боль в левой голени, округлая рана под плотной корочкой 0,4 см с тусклым пояском гиперемии и массивным желтым кровоподтеком от раны до мед. лодыжки, ходьба, функция ноги не страдает. Диагноз: огнестрельное ранение медиальной поверхности в/3 левой голени со слепым ранением диафиза б/б кости и фрагментированным инородным телом в канале кости. Какой критерий? Перелома нет, 6.11.8 не подходит. Стойкой утраты не наблюдается. КРЗ по факту, или ДРЗ с учетом инородного тела?


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 20.03.2014 - 14:06
Сообщение #2


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


легкий вред по заживлению раны. квалифицировать нежелание хирургов убрать инородное тело мы не станем
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 20.03.2014 - 14:40
Сообщение #3


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Легкий вред. По длительности. Оч.формально можно считать, что нет перелома (т.е. полного перелома) диафиза б/б кости. ДРЗ - не подходит, т.к., по факту, травма не повлекла длительное расстройство (все зажило, функция не страдает).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 20.03.2014 - 16:01
Сообщение #4


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Спасибо. Сомнения были в том, что сохраняется боль плюс инородное тело, а это уже выздоровление "с ущербом". Согласен, легкий. А если начнут лечить, расковыряют, извлекут, как полагаете, возможно утяжеление вреда (исключая, разумеется, дефекты медпомощи)?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 20.03.2014 - 17:06
Сообщение #5


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Это уже лечение. Которое, "как бы" не учитывается. Особенности врачебной тактики. По факту: наступило выздоровление, функция не нарушена. Остальное - личное дело.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 25.04.2024 - 02:14