Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V  1 2 >  
>

Смертельная концертрация алкоголя в крови, Не пора ли пересмотреть показатели?

>
Толстый
сообщение 6.04.2006 - 15:24
Сообщение #1


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


У меня был недавно случай,когда на глазах десятков очевидцев парень 29 лет шел по обочине дороги,покачивался,мычал,а потом разбежался и сиганул под грузовик.....Сочетанная травма....При судебно-химическом исследовании крови и мочи обнаружен этиловый спирт в концентрациях-11,9%0 и6,8%0 соответственно!!!И что же это прыгнуло под грузовик?Труп?Нет-повреждения говороят о другом...Как же трактовать подобные случаи?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
йцук
сообщение 6.04.2006 - 16:14
Сообщение #2


Маэстро форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.11.2005
Пользователь №: 970


Был у меня случай, когда такое же "тело", с 9 промилле в крови, ехало на мотоцикле по деревне. И не заметив на обочине стоящий грузовик, влетело ему в задний борт, вдребезги разбив голову.

Так, что, бывает...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Чехов
сообщение 6.04.2006 - 16:34
Сообщение #3


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.01.2006
Пользователь №: 1 166


Новый Год. Муж опоздал к столу, на пороге квартиры (поднимался сам на 3-й этаж) встречен женой - итог - около 20-ти колото-резаный ранений. В крови трупа 11,5 промиле алкоголя.
Таблицы конечно давно пора пересмотреть (если не ошибаюсь, в 1964 году они составлены).
Я лично отравление алкоголем при менее чем 6-7 промилле даже не думаю ставить.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Krim
сообщение 6.04.2006 - 17:26
Сообщение #4


Авторитетный участник

Группа: Участники
Регистрация: 14.02.2004
Пользователь №: 46


Гдей то на форуме эфто уже обсуждалось. Нормальное явление.
У меня был подрыв в "кабаке", при расчете с официанткой, 9,5 - нормальный ход.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Валерьич
сообщение 6.04.2006 - 17:35
Сообщение #5




Группа: СМЭ
Регистрация: 28.01.2005
Пользователь №: 327


Я вам честно скажу, не знаю как это получилось, но мне только что рассказали, что сегодня эксперт исследовал труп, взял кровь на алкоголь - резульат около 13%о. Его (эксперта) обвинили во всех смертных грехах, повторно (присутствовали несколько человек) забрали кровь стерильным шприцем из бедренной вены и получли 19%о blink.gif blink.gif Аппаратура вроде исправна, подлог исключен blink.gif

Сообщение отредактировал Валерьич - 6.04.2006 - 17:44
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Severina
сообщение 6.04.2006 - 17:46
Сообщение #6


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.10.2005
Из: Москвы
Пользователь №: 892


Ещё когда работала на юге парень - эксперт из нашего Бюро заподозрил с этими анализами неладное и сам с нашей помощью сделал "эксперимент".
Выпил минут за 30 бутылку водки с совсем небольшой закуской. Опьянел конечно, но чувстовал себя прекрасно!!
После этого мы у него взяли кровь из локтевой вены. И мочу. И под фамилией трупа ( "столетней" бабушки у которой на самом деле кровь и мочу на алкоголь брать нужды не было) - направили в лабораторию.
Результат - в крови 6,8 промилле!! В моче 4,9 промилле!
Обычно при таких концентрациях лично я хороню от алкоголя смело. Вот так.
И всё же, чему верить?
Кто в современности перепроверял все эти таблицы градации алкогольного воздействия?!
То что они не совсем соответсвуют действительности - факт.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 6.04.2006 - 18:48
Сообщение #7


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Обсуждалось это, кажется в ветке "Отравление алкоголем".

Не совсем понятное название темы - что пересматривать-то?
Что 2,0пр. - средняя степень?
Или что при 4-5пром. нельзя хоронить от отравления алкоголем? И при 1,5 можно; от многих факторов это зависит.

Да и не ново все это. 7-10промилле редко (очень редко) но всегда проскальзывали, и без каких-либо признаков отравления.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Борода
сообщение 7.04.2006 - 15:01
Сообщение #8


Магистр форума

Группа: Участники
Регистрация: 12.10.2004
Пользователь №: 179


Ну наконец-то можно проверить посчётами все эти наблюдения из практики.
Прекрасный пример Severina!

1. Бутылка водка 0,5 литра 40°содержит 160 граммов чистого алкоголя.
2. Берём мужчину в 70 кг. Теперь умножаем по формуле Видмарка на 0,7. Получаем массу тела, в которой алкоголь растворится - 49 кг. Остальное жир и в нём алкоголь не растворяется.
3. Если взять и добавить к 49 литрам 160 граммов чистого алкоголя получится концентрация 0,00325%. Т.е. 3,25 промили.
4. Не сходится что-то. Вес наверное слишком большой. Снижаем вес подопытного до 30 кг. Вот тогда можно одной бутылкой водки примерно 6,5 промилей достичь.

Уважаемая Severina, неужели Ваш коллега всего 30 кг весил или может две бутылки выпил? Вообще-то бутылка водки с учётом дефицира резорбции у мужчины, выпившего её залпом и на голодный желудок, даёт примерно 3 промилли. Вот и не умирает поэтому тренированный голодный мужчина от одной бутылки водки. Нетренированный, да без соответствующей массы тела конечно может уже и смертью заплатить за такие эксперименты.

Уважаемые коллеги! Ну у Вас же у всех своя голова на плечах есть. Прикиньте на калькуляторе что возможно, а что явное преувеличение. Вопрос с алкогольной интоксикацией, к счастью, один из самых подробно изученных с многочисленными экспериментами на живых. Никто ещё не сумел доказать, что формула Видмарка не верна. По ней может точно и нельзя всё рассчитать, но ошибка не очень большая получается.

Вывод: в примере Severina явно химики не то или не так померили. Вот так и рождаются мифы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
myt
сообщение 7.04.2006 - 15:31
Сообщение #9


судмедэксперт

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.12.2003
Пользователь №: 33


Недавно посылал химикам одну кровь в двух пузырьках (из одного шприца). Разбег неслабый - 2,6 и 3,9. Так что пересмотр в некоторых областях надо не с таблиц начинать...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 7.04.2006 - 17:32
Сообщение #10


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


1. Мы все знаем, что "кривая Видмарка" всего лишь примерная схема.
2. Со времен Видмарка были обнаружены довольно неожиданные эффекты в концентрации алкоголя, как "плато" и "пики". Во всех случаях руководствоваться формулой Видмарка - не возможно.
3. О химиках уже писал - по инструкции они обязаны проводить калибровку графика перед каждым исследованием. Нигде этого не делается.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
fansme
сообщение 7.04.2006 - 20:22
Сообщение #11


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.06.2005
Пользователь №: 602


rotate.gif
Цитата(Борода @ 7.04.2006 - 15:01)

Ну наконец-то можно проверить посчётами все эти наблюдения из практики.

Вывод: в примере Severina явно химики не то или не так померили.


Уважаемый Борода! Во-первых, хочу выразить свою признательность за Ваше описание переломов костей свода черепа и трубчатой кости (только-что вернулся с курсов усовершенствования), которые я некоторым образом "использовал" rotate.gif
А теперь хочу сказать по поводу алкоголя - как Вам 3,0%. у младенца 3 месяцев - кормление грудью. Уверяю Вас, что это не абстрактный случай: а действительно имел место в моей практике.
Что же касается достоверности химиков - ??? Но мама была (на месте происшествия) не в состояниии стояния.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Severina
сообщение 8.04.2006 - 12:19
Сообщение #12


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.10.2005
Из: Москвы
Пользователь №: 892


Цитата(Борода @ 7.04.2006 - 16:01)


Вывод: в примере Severina явно химики не то или не так померили. Вот так и рождаются мифы.


Вот именно - химики - во всех смыслах этого слова!
Вся проблема с недоверием к ним и перепроверкой -была после того, как у ТРЕЗВОГО 12 -летнего мальчика возвращавшегося со школы с мамой ипогибшего в ДТП (сбил легковой автомобиль) - пришёл алкоголь 5,5 промилле!!!
А вообще, насколько я понимаю, алкоголь НЕ СРАЗУперераспределяется на ВСЕ 70 кг веса.
Вначале, особенно если на голодный желудок, большая часть его первое время циркулируетв крови. А её даже с учетом всех ДЕПО- будет литров пять - не больше. А это уже совсем другие расчеты.
Прибавляем не к 49 килограммам а кПЯТИ литрам - 160 граммов чистого алкоголя.
1 грамм чистого алкоголя на один литр- 1 промилле. У нас их целых 160 грамм.
И получаем 32 !!!промилле в крови. И это всего лишь после выпитой одной бутылки водки.
Да конечно - не всё всосалось, у каждого своя скорость резорбции, что-то задержалось в желудке, что-то в кишечнике, что-то уже ушло с выдыхаемым воздухом, где-то проникло через гемато-энцефалический барьер, что-то уже вымывают почки....
НО все же ...
Разве, в конце концов, не могут получиться в первые минуты или пару десятков минут после "употребления" и до момента начала ассимиляции алкоголя - всеми клетками организма,а не только кровью, те самые "несчастные" 6,8 промилле от, конечно, чисто теоретически возможных (пусть даже невозможных) но всё же целых- 32 промилле!
Может и не совсем химики - химичат!

Сообщение отредактировал Severina - 8.04.2006 - 14:39
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 8.04.2006 - 19:20
Сообщение #13


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемая Severina.
С мальчиком, думается, все просто - флаконы перепутали (здесь график уже не причем). Кто перепутал - Вам разбираться.

Что касается рассуждений о концентрации алкоголя в крови а не в организме - было, наверное, любопытно лет 80-90 назад. Уже в 30-х годах было установлено, что алкоголь практически сразу обнаруживается во всех органах и тканях. Чем гидрофильнее орган - тем больше концентрация алкоголя (а вот степень васуляризации особого значения не имеет).
Но, давайте эту теоретическую часть оставим.
Пост ув. Бороды, как нередко - ироничен.

Сообщение отредактировал FILIN - 8.04.2006 - 19:22
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Борода
сообщение 9.04.2006 - 12:13
Сообщение #14


Магистр форума

Группа: Участники
Регистрация: 12.10.2004
Пользователь №: 179


Если бы я последний пост Severin(ы) прочитал, то как минимум все бы мои волосы встали дыбом, но из-за моей тайной любви к этому нику не стал я пост читать. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 9.04.2006 - 12:52
Сообщение #15


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Был давно приказ по минздраву (когда еще он так назывался). Номер не помню. Там говорилось, что смерть от отравления алкоголем выставляется при наличии в крови более 3,5 и при ОТСУТСТВИИ других патологических изменений, способных вызвать смерть. А то, что при 11 %% песни поют и пляшут цыганочку, так это давно известно.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 26.04.2024 - 15:12