Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

причина смерти

>
Харлонг
сообщение 20.04.2014 - 01:22
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.04.2014
Пользователь №: 39 389


Доброго времени суток,

Вопрос немножко "не по теме", так как речь идёт о пациенте из ветеринарной клиники. Интересуюсь больше для себя. Уважаемые эксперты, подскажите, если не жалко. )

Кошка поступила с подозрением на инородное тело ЖКТ. По рентгеноконтрастному исследованию с достаточной долей уверенности подтвердить инородку не получилось, поэтому было продолжено консервативное лечение. Через несколько дней кошка умерла, с характерными признаками сердечной недостаточности и отёка легких.
На вскрытии:
- инородка таки была, в тонком отделе кишечника. форма предмета оказалась настолько неудачной, что кормовые массы с контрастом прошли через него насквозь;
- отёк легких тоже был, плюс плевральный выпот;
- обнаружены признаки гипертрофической кардиомиопатии (врождённое наследственное заболевание сердца).

То есть имелось заболевание сердца, в стадии компенсации. Возможно, о нем бы не узнали еще не один год. На фоне инородного тела и вызванных этим проблем (боль, стресс, анорексия и прочее) наступила декомпенсация ХСН, которая привела к отёку легких и последующей смерти.

Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sbz
сообщение 20.04.2014 - 01:47
Сообщение #2


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2005
Пользователь №: 858


Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:22)


Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?

Если островок в виде инородного тела пищевые массы, стремясь с гельминтами (они о поднимали крышу для прохода МАСС) обошли
Написано, что в кошке как обычно гадости прошли насквозь

=СОПУТСТВУЮЩИЙ=
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Харлонг
сообщение 20.04.2014 - 01:55
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.04.2014
Пользователь №: 39 389


Там были две заглушки от мебели, не перекрывавшие полностью просвет кишки. Поэтому корм с барием и прошел. Вопрос именно, что в данном случае считать основной причиной смерти - ХСН или инородное тело кишечника? И как грамотно формулируется связь между этим самым инородным телом и декомпенсацией ХСН?

Сообщение отредактировал Харлонг - 20.04.2014 - 01:56
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sbz
сообщение 20.04.2014 - 02:05
Сообщение #4


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2005
Пользователь №: 858


Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:55)
Там были две заглушки от мебели, не перекрывавшие полностью просвет кишки. Поэтому корм с барием и прошел. Вопрос именно, что в данном случае считать основной причиной смерти - ХСН или инородное тело кишечника? И как грамотно формулируется связь между этим самым инородным телом и декомпенсацией ХСН?


МКБ-10 только для человека типа предназначена (но в первую очередь, - для статистики)

с ув.

Под какую вероятностную Ветеринарную Кл. болезней, травм и причин смерти и, соответственно - осложнений подпадают от членистоногих до приматов объекты биологические- извините...???? Хм.

Сообщение отредактировал sbz - 20.04.2014 - 02:10
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Харлонг
сообщение 20.04.2014 - 02:09
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.04.2014
Пользователь №: 39 389


Агрррх. Ну предупредил же сразу, что оффтопик, что вопрос задан из интереса, и что если желания отвечать нет, то и не нужно. )
Понятно, что речь не идёт о заключении СМЭ и тем более о выставлении диагнозов по МКБ. Мне попытаться еще раз сформулировать свой вопрос?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sbz
сообщение 20.04.2014 - 02:20
Сообщение #6


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2005
Пользователь №: 858


Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 03:09)
Агрррх. Ну предупредил же сразу, что оффтопик, что вопрос задан из интереса, и что если желания отвечать нет, то и не нужно. )
Понятно, что речь не идёт о заключении СМЭ и тем более о выставлении диагнозов по МКБ. Мне попытаться еще раз сформулировать свой вопрос?

нет
представил по своей кошке задержку на 2 дня и последствия в квартире малогабаритной
извините
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Харлонг
сообщение 20.04.2014 - 02:25
Сообщение #7


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.04.2014
Пользователь №: 39 389


Что самое обидное, даже если бы прооперировали сразу при подозрении на инородное тело - всё равно с очень высокой вероятностью декомпенсация наступила бы в послеоперационный период, с тем же печальным исходом. Такое вот у них породное заболевание...

Сообщение отредактировал Харлонг - 20.04.2014 - 02:26
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sbz
сообщение 20.04.2014 - 02:36
Сообщение #8


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2005
Пользователь №: 858


Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 03:25)
Что самое обидное, даже если бы прооперировали сразу при подозрении на инородное тело - всё равно с очень высокой вероятностью декомпенсация наступила бы в послеоперационный период, с тем же печальным исходом. Такое вот у них породное заболевание...

А я, дурак, даже не знаю (теперь посмотрю в правильных источниках наиважнейшие места застревания в кишечниках кошачьего семейства - представителей-особей) инородных предметов.

ветеринария. Вот К.И. Хижнякова в 1988 г. нам рассказывала о Давыдовском и о совместных опытах после акушерских курсов (акушерка она первоначально) на коровах
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 20.04.2014 - 09:34
Сообщение #9


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:22)

Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?

ОЗ.Гипертрофическая кардиомиопатия :...
ООЗ.Хроническое венозное полнокровие :.......Двусторонний гидроторакс.Отёк лёгких.
СЗ.Инородное тело (....) в просвете.....

Сообщение отредактировал Медик - 20.04.2014 - 09:39
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Харлонг
сообщение 20.04.2014 - 10:21
Сообщение #10


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.04.2014
Пользователь №: 39 389


Спасибо. )
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 27.04.2024 - 04:56