Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Какой вред?

>
Рекс
сообщение 9.06.2014 - 20:41
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 9.06.2014
Пользователь №: 39 710


При проведении экспертизы 26.05.2014г. эксперт дает заключение гемортроз левого коленного сустава- легкий вред здоровью.
02.06.2014г. эксперт дает новое заключение на основании МРТ травматическое повреждение левого коленного сустава, синовит( гемартроз?)
Повреждение заднего рога медиального мениска( повреждениеI-II степени)
Костный ушиб мыщелка бедренной кости, надколенника
Вред здоровью средней тяжести, как повлекший за собой временное нарушение функций органов продолжительностью свыше 3-х недель.
проблема в том, что три недели не наступили при проведении экспертизы, а ровно на 21 день лечение закончили.
Как исправить ошибку?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 9.06.2014 - 21:44
Сообщение #2


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Выложите текст обоих экспертных заключений с учетом Правил форума (убрав имена собственные, фамилии) - тогда и определимся, где ошибка и стоит ли что-то исправлять
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рекс
сообщение 11.06.2014 - 12:08
Сообщение #3


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 9.06.2014
Пользователь №: 39 710


Цитата(Deni @ 9.06.2014 - 23:44)
Выложите текст обоих экспертных заключений с учетом Правил форума (убрав имена собственные, фамилии) - тогда и определимся, где ошибка и стоит ли что-то исправлять


Первое заключение эксперта от 26 мая 2014
На разрешение экспертизы поставлены следующие вопросы:" Имеются ли на теле гр-на... телесные повреждения, если да то их характер, механизм и давность причинения, степень тяжести и могли ли они быть получены при указанных обстоятельствах?"
На экспертизу представлен: потерпевший, паспорт, постановление, медицинская карта амбулаторного больного упакована и опечатана.
Обстоятельства дела
Из указанного выше постановления видно, что 16.05.2014г гр-ну .... нанес телесные повреждения гр-н ..., ударил по левой ноге
Из медецинской карты амбулаторного больного...., видно, что он обратился за медпомощью 16.05.2014г. с жалобами на боли и ограничение движений в левом коленном суставе. ОБ-НО; В области левого коленного сустава припухлость, флюктуация.движения ограничены и болезненны. На Р-грамме переломов не обнаружено. Диагноз: Гемортроз левого коленного сустава.Под м/а произведена пункция сустава, эвакуировано 55 мл крови.Ас.Повязка Гипсовая лонгета.
19.05.2014г. жалоб нет. Гипсовая повязка расслабилась. В области левого коленного сустава припухлость, флюктуация.
Диагноз:Гемортроз левого коленного сустава.Произведена пукция сустава, эвакуировано 65 мл геморрагического отделяемого.
Жалобы: на ноющие боли в области левого коленного сустава.
Объективно: состояние удовлетворительное.Положение активное.сознание ясное.На левой нижней конечности имеется задняя гипсовая лонгета от уровня верхней трети левого бедра и до кончиков пальцев левой стопы.
Выводы:
1. У гр-на.... , согласно медицинской документации и освидетельствования имелось повреждение в виде гемортроза левого коленного сустава. По данному поводу он обратился за медпомощью 16.05.2014г.
2.Данные повреждения возникли от воздействия тупого твердого предмета в область левого коленного сустава или при ударе этой областью тела о таковые предметы, не исключается в срок указанный в постановлении.
3.Имевшееся повреждение относится к повреждениям причинившим ЛЕГКИЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ, как повлекший за собой временное нарушение функций органов продолжительностью не свыше 3-х недель от момента получения травмы( вызвавшие кратковременное расстройство здоровья0


Второе заключение от 03.06.2014г
На разрешение экспертизы поставлены следующие вопросы:" Имеются ли на теле гр-на... телесные повреждения, если да то их характер, механизм и давность причинения, степень тяжести и могли ли они быть получены при указанных обстоятельствах?"
На экспертизу представлен: потерпевший, паспорт, постановление, медицинская карта амбулаторного больного протокол исследования МРТ упакована и опечатана., заключение эксперта от 26.05.2014г.
Обстоятельства дела
Из указанного выше постановления видно, что 16.05.2014г гр-ну .... нанес телесные повреждения гр-н ..., ударил по левой ноге
Из медицинской карты амбулаторного больного...., видно, что он обратился за медпомощью 16.05.2014г. с жалобами на боли и ограничение движений в левом коленном суставе. ОБ-НО; В области левого коленного сустава припухлость, флюктуация.движения ограничены и болезненны. На Р-грамме переломов не обнаружено. Диагноз: Гемортроз левого коленного сустава.Под м/а произведена пункция сустава, эвакуировано 55 мл крови.Ас.Повязка Гипсовая лонгета.
19.05.2014г. жалоб нет. Гипсовая повязка расслабилась. В области левого коленного сустава припухлость, флюктуация.
Диагноз:Гемортроз левого коленного сустава.Произведена пункция сустава, эвакуировано 65 мл геморрагического отделяемого.
Из протокола исследования кабинета МРТ гр-на.... , видно, что исследование проведено 28.05.2014г. На серии МР- томограмм левого коленного сустава видно, без контрастного усиления, выявляется жидкость в полости сустава в верхнем завороте( синовит, гемортроз?). В заднем отделе медиального мениска определяется линейный горизонтальный сигнал,исходящий от капсульной части и достоверно не доходящий до суставной поверхности( повреждение 1-2 степени).В заднем отделе латерального менисска нарушений интенсивностей МР сигнала не выявлено . Передняя крестообразная связка визуализируется четко , не повреждена . Задняя крестообразная связка визуалезируется четко ,не повреждена . В латеральном и медиальном отделе мыщечлка бедренной кости ,надколеннике определяются участки субхондрального повышения интенсивности сигнала , обусловленные последствием костного ушиба ,отека.Надколенник не смещен .суставная щель не сужена .Тело Гоффа неоднородной структуры .Коллатерная м\берцовая связка прослеживается , однородной структуры .Коллатерная б\берцовая связка прослеживается ,без патологических сигналов .ЗАКЛЮЧЕНИЕ . Травматическое повреждение левого коленного сустава ,синовит\гемартроз?\.Повреждение заднего рога медиального мениска \ повреждение 1-2 степени\.Костный ушиб мыщелка бедренной кости ,надколенника .
Жалобы: на ноющие боли в области левого коленного сустава.
Объективно: состояние удовлетворительное.Положение активное.сознание ясное.На левой нижней конечности имеется задняя гипсовая лонгета от уровня верхней трети левого бедра и до кончиков пальцев левой стопы.
Выводы:
1. У гр-на.... , согласно медицинской документации, заключению эксперта от 26.05.2014 и освидетельствования имелось повреждение в виде травматического повреждения заднего рога медиального мениска левого коленного сустава, осложнившегося синовитом и гемартрозом левого коленного сустава, костного ушиба мыщелка бедренной кости, надколенника. По данному поводу он обратился за медпомощью 16.05.2014г.
2.Данные повреждения возникли от воздействия тупого твердого предмета в область левого коленного сустава или при ударе этой областью тела о таковые предметы, не исключается в срок указанный в постановлении.
3.Имевшееся повреждение относится к повреждениям причинившим ВРЕД ЗДОРОВЬЮ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, как повлекшие за собой временное нарушение функций органов продолжительностью свыше 3-х недель ( более 21 дня)от момента получения травмы( вызвавшие длительное расстройство здоровья)
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 11.06.2014 - 19:38
Сообщение #4


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Нужна амбулаторная карта до выздоровления. Не понятно когда и чем все закончилось.
Пользователь online
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рекс
сообщение 12.06.2014 - 13:53
Сообщение #5


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 9.06.2014
Пользователь №: 39 710


Закончилось все 06.06.2014г. совместным осмотром трех врачей:
Жалоб нет.Гипсовая лонгета снята.При осмотре в левом коленном суставе сгибание 70%, разгибание полное.
Диагноз: Повреждение заднего рога медиального мениска левого коленного сустава 1-2 степени?
Ос. Гемортроз левого коленного сустава.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 16.06.2014 - 13:14
Сообщение #6


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Не вижу оснований для среднего вреда.
Пользователь online
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 21.06.2014 - 19:40
Сообщение #7


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Тема закрыта.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 27.04.2024 - 06:18