Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
помогите интерну |
Suslik_osenok |
17.11.2014 - 14:21
Сообщение
#1 |
Вновь прибывший Группа: Пользователи Регистрация: 23.10.2014 Пользователь №: 40 540 |
как правильно выставить диагноз митрального стеноза, и описать клапан.
По факту: женщина 55 лет, перед смертью жаловалась на боли в сердце, умерла при оказании мед. помощи. Объективно: отек головного мозга, гидроторакс, отек легких. Склерозированый и утолщенный митральный клапан. Очагов неравномерного кровенаполнения миокарда не найдено. |
Медик |
17.11.2014 - 15:48
Сообщение
#2 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Скорее всего это ревматический порок.
СМД.ОЗ.Ревматический митральный порок сердца с преобладанием стеноза:склероз,сращение,деформация створок,утолщение и укорочение сухожильных нитей митрального клапана,диаметр левого атриовентрикулярного отверстия...см.;эксцентрическая (или концентрическая) гипертрофия миокарда (масса сердца...г.,толщина стенки левого желудочка..см.,правого...см.) с выраженной дилатацией полостей сердца (если гипертрофия концентрическая,то этого писать не надо). ООЗ.Отёк лёгких.Хроническое общее венозное полнокровие:бурая индурация лёгких,мускатная печень,цианотическая индурация селезёнки и почек.Двусторонний гидроторакс.Гидроперикард.Отёк нижних конечностей. Это адаптируйте на своё случай. Купите себе в помощь для макроскопического описания болячек руководство для врачей "Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов".П.Ф.Калитиевский.Москва "Медицина" 1987г. |
Медик |
17.11.2014 - 16:05
Сообщение
#3 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
описать клапан. Примеров можно привести несколько. Напечатаю один из них : левое атриовентрикулярное отверстие имеет вид усечённой воронки, в глубине которой имеется отверстие щелевидной (круглой) формы размерами (диаметром)......Створки митрального клапана неподвижные,деформированные,утолщены,белесоватые,плотноватые,опущены вниз и сращены в области концов,свободных краёв между собой.Сухожильные нити (струны,хорды) митрального клапана утолщены,белесоватые,короткие.Сосочковые мышцы левого желудочка толстые. Надо Вам понять то,что сколько смэ и столько же,а может и больше вариантов описания. Описывать надо так,чтобы было понятно не только Вам,о чём идёт речь. |
Сейчас: 25.04.2024 - 02:20 |