[Zима]

Уважаемые коллеги, прошу развейте сомнения. У потерпевшего имеется разрыв мочевого пузыря. В мед документации не имеется данных о наружных повреждениях. Ворос таков : возможно ли причинение повреждения при падении с предварительным толчком в спину с высоты собств роста на цилинрическую поверхность(по типу турника горизонтального), по длине 60см, при этом место соприкосновения- гипогастральная надлобковая область живота? Я думаю маловероятно, с учетом анатомических особенностей расположения органа и наличия передних остей подвздошной кости(которые препятствуют трубе дальше их уровня углубиться), пациент- астеник пониженного питания.

[Медик]

Конкретная локализация разрыва ?

[Медик]

при падении с предварительным толчком в спину с высоты собств роста на цилинрическую поверхность(по типу турника горизонтального), по длине 60см, при этом место соприкосновения- гипогастральная надлобковая область живота? пациент- астеник пониженного питания.

При таких обстоятельствах дела не исключил бы возможность образования разрыва мочевого пузыря.
Переполненный мочевой пузырь - резкое сотрясение -гидравлический удар - разрыв.

с учетом анатомических особенностей расположения органа

Дно переполненного мочевого пузыря будет находиться выше лобка.

Сообщение отредактировал Медик - 23.12.2014 - 01:11

[Zима]

При таких обстоятельствах дела не исключил бы возможность образования разрыва мочевого пузыря.
Переполненный мочевой пузырь - резкое сотрясение -гидравлический удар - разрыв.
Дно переполненного мочевого пузыря будет находиться выше лобка.

спасибо! а вторая ситуация по версии потерпевшего- удары стопами ног, он лежал на боку.

[Медик]

Обутыми ногами ?
Удары наносились куда?
Напишите про локализацию разрыва мочевого пузыря.
Насколько понял,потерпевший жив.По этой причине тему перенёс в соответствующий раздел.

Сообщение отредактировал Медик - 23.12.2014 - 14:37

[Zима]

Обутыми ногами ?
Удары наносились куда?
Напишите про локализацию разрыва мочевого пузыря.
Насколько понял,потерпевший жив.По этой причине тему перенёс в соответствующий раздел.

Разрыв в "брюшном отделе 5х6см", я так думаю в отделе, покрытом брюшиной, т.е верхушка(дно). Ногами, обутыми в летнюю обувь( а теперь все говоря о разной обуви - кроссовки, сланцы, свидетель не помнит об обуви). Удары со слов потерп наносились в нижнюю часть живота

Сообщение отредактировал Zима - 23.12.2014 - 15:39

[Anton]

Любое резкое повышение ВБ-давления при переполненном пузыре. Идентификация невозможна.

[Толстый]

Размеры непонятны. Словно это и не разрыв вовсе, а дефект стенки. Но это и не важно...так, отвлекся.
Нельзя исключить обе версии.

[Медик]

Нельзя исключить обе версии.

Аналогично.

[SmiRom]

может есть в протоколе операции хть какое-нибудь описание разрыва (форма, края и толщина стенки)?

Сообщение отредактировал SmiRom - 23.12.2014 - 21:04

[vecktor]

т.е верхушка(дно)

это разные части, верхушка расположена спереди сверху, дно снизу-сзади

[Zима]

может есть в протоколе операции хть какое-нибудь описание разрыва (форма, края и толщина стенки)?

к сожалению это вся инфа по мочевому пузырю от хирурга. В больничке раны на лице не заметили(приобщено фото в угол деле: кожа не просматривается между ссадинами, ранами на лице), а про морфологию повреждения мочевого пузыря ....

[SmiRom]

Любое резкое повышение ВБ-давления при переполненном пузыре. Идентификация невозможна.

Точнее, наверное, резкий перепад ВБ-давления при воздействии ТТП и без конкретизации. Имейте в виду, что адвокаты будут сильно напирать на падение и удар о ... (вместо удара по ...)

[Zима]

Точнее, наверное, резкий перепад ВБ-давления при воздействии ТТП и без конкретизации. Имейте в виду, что адвокаты будут сильно напирать на падение и удар о ... (вместо удара по ...)

да, спасибо! в том то и дело, что адвокат придумал такую версию, наверняка не без помощи наших коллег

[Медик]

это разные части, верхушка расположена спереди сверху, дно снизу-сзади

А чаще разрывается верхне-задняя стенка.

адвокат

Суд был ?
А как в первичной экспертизе написали про механизм образования разрыва ?

к сожалению это вся инфа по мочевому пузырю от хирурга.

Из протокола допроса ?
А что в протоколе операции ?

Сообщение отредактировал Медик - 24.12.2014 - 17:52