Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Правила раздела |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
Опухоль вилочковой железы,СМД, Как сформулировать д-з? |
andron15111987 |
23.12.2014 - 12:20
Сообщение
#1 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 25.05.2013 Из: Восточная сибирь Пользователь №: 36 796 |
Мужчина, 47 лет. пришли результаты гистологии: окраска гематоксилин-эозином: миокард - строение сохранено, выраженный межуточный и межклеточный отек, зернистая дистрофия кардиомиоцитов, мышечные волокна фрагментированы, местами "горбатые", извитые. Фрагментация мышечных волокон со стертостью поперечной исчерченности. Полнокровие венул, артериолы спазмированы. Гипертрофия кардиомиоцитов. Мелкоочаговый кардиосклероз. В эпикарде и наружной трети миокарда обнаружена опухоль, представленная клетками в 2-3 раза крупнее малого лимфоцита, мономорфные и овальные вытянутые ядра, умеренно гиперхромные, цитоплазма скудная, границы ее плохо очерчены. Умеренно выраженная лимфоидная инфильтрация. Розеткоподобные структуры. Наличие макрофагов. Соединительнотканная строма с формированием фиброзных перегородок, разделяющие опухоль на дольки. Заключение: в присланном материале обнаружена опухоль, возможно тимома с кортикально-клеточной дифференцировкой (мелкоклеточная) с инвазией в прилежащие органы и интраторакально: в эпикард, миокард, интраторакальные метастазы в паратрахеальные лимфоузлы. Не исключается недифференцированный рак вилочковой железы (или неуточненной локализации). Для дифференцировки опухоли необходимы сложные окраски, которых в бюро нет). Вопрос: Как поставить диагноз? Недифференцированный рак неуточненной локализации с метастазами..? |
Медик |
23.12.2014 - 14:45
Сообщение
#2 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Рак вилочковой железы (гистологически недифференцированный рак) с прорастанием в...;метастазы рака в.....лимфатические узлы .
|
andron15111987 |
24.12.2014 - 04:33
Сообщение
#3 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 25.05.2013 Из: Восточная сибирь Пользователь №: 36 796 |
Даже если опухоль локализован только в сердце и лимфоузлах?
|
Медик |
24.12.2014 - 09:10
Сообщение
#4 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Вам же гистологи предлагают две гистологических разновидности злокачественной опухоли,но с первичной локализацией в вилочковой железе.Из этого следует,что д-з надо начинать именно с опухоли тимуса.
Даже если опухоль локализован только в сердце и лимфоузлах? Почему только в сердце и лимфоузлах,а тимус? |
andron15111987 |
24.12.2014 - 09:48
Сообщение
#5 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 25.05.2013 Из: Восточная сибирь Пользователь №: 36 796 |
|
Медик |
24.12.2014 - 09:59
Сообщение
#6 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
andron15111987 |
24.12.2014 - 10:29
Сообщение
#7 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 25.05.2013 Из: Восточная сибирь Пользователь №: 36 796 |
|
доктор морфолог |
25.12.2014 - 10:05
Сообщение
#8 |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 5.12.2013 Пользователь №: 38 421 |
|
andron15111987 |
26.12.2014 - 05:02
Сообщение
#9 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 25.05.2013 Из: Восточная сибирь Пользователь №: 36 796 |
|
доктор морфолог |
26.12.2014 - 14:01
Сообщение
#10 |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 5.12.2013 Пользователь №: 38 421 |
|
Сейчас: 26.04.2024 - 21:03 |