 |
 |
|
|
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц  |
 |
Пневмоторакс (травматический? спонтанный?) |
 |
| Димитрий! |
 6.08.2015 - 11:24
Сообщение
#1 |
 |
Здравствуйте. Помогите с экспертизой. Вкратце: два гражданина боролись, падали, один душил другого за шею, второй, пытаясь, освободиться, нанес 2-3 удара рукой в область груди (на ил. таблице – в левое подреберье спереди). Через 40 мин в стационаре, жалобы на боль в гр. кл. справа; на снимках – правосторонний пневмоторакс. Дренаж по Бюлау, расправление легкого, через 6 дней выписка в пол-ку. На синмках (всего 8 шт.) – переломов ребер нет. Внешние повреждения в области груди – не описаны. В амбулаторной карте – указаний на заболевание легких нет. Что писать? п. 27?
|
  |
  
|
 |
 |
| Anton |
6.08.2015 - 12:27
Сообщение
#2 |
|
|
Рекомендовать дообследование. При отказе - 27.
|
|
|
|
|
|
| Димитрий! |
6.08.2015 - 15:13
Сообщение
#3 |
|
|
то есть рекомендовать устно и ждать, не заканчивая экспертизу? или как?
|
|
|
|
|
|
| Anton |
6.08.2015 - 19:55
Сообщение
#4 |
|
|
Зачем же устно. Ходатайство. И заканчивать в соответствии с п. 23 приказа 346н.
|
|
|
|
|
|
| Джек |
8.08.2015 - 17:06
Сообщение
#5 |
|
|
устное ходатайство - это вообще простое сотрясение воздуха
 а дообследование в данном случае- МРТ органов грудной полости, других методов для объективизации в данном случае не вижу |
|
|
|
|
|
| Радомир |
8.08.2015 - 18:34
Сообщение
#6 |
|
|
П.27. "... в связи с клинической и экспертной сложностью случая, принимая во внимание выявление пневмоторакса при отсутствии объективных признаков травмы мягких покровных тканей и костных структур груди..." (примерно такие вариации на тему). МРТ ОГК. А там видно будет.
|
|
|
|
|
|
| Димитрий! |
10.08.2015 - 10:39
Сообщение
#7 |
|
|
Спасибо всем за ответы.
 |
|
|
|
|
|
| Amigo |
10.08.2015 - 16:03
Сообщение
#8 |
|
|
если пневмоторакс без повреждения ребер, наиболее вероятна патология легких (tbc, буллы, спайки и т.д.), возможна и системная патология (ДСТ). ищите в амбулаторке, если не найдется - рекомендуйте комиссионку (т.к. требуется привлечение специалистов торакального хирурга и пульмонолога). хотя можно пойти и по простому пути: была травма - появился пневмоторакс - есть тяжкий вред. дальше в суде пусть разбираются. |
|
|
|
|
|
| Медик |
10.08.2015 - 16:06
Сообщение
#9 |
|
|
Цитата(Amigo @ 10.08.2015 - 17:03)  была травма Как доказать ? А может и не была ? |
|
|
|
|
|
| Amigo |
10.08.2015 - 16:16
Сообщение
#10 |
|
|
Цитата(Медик @ 10.08.2015 - 20:06) Как доказать ? А может и не была ? может и не была... только факты установленные и доказанные следствием. а иначе - болезненно измененный орган... |
|
|
|
|
|
| Джек |
10.08.2015 - 16:58
Сообщение
#11 |
|
|
Цитата можно пойти и по простому пути: была травма - появился пневмоторакс - есть тяжкий вред. дальше в суде пусть разбираются. ну- сие для любителей ходить по судам лично мне это занятие не особо нравится |
|
|
|
|
|
| vecktor |
10.08.2015 - 17:50
Сообщение
#12 |
|
|
А почему МРТ, и легочная ткань, и легкие лучше визуализируются с помощью РКТ
|
|
|
|
|
|
|
| Сейчас: 24.04.2024 - 03:25 |
© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.