Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Правила раздела |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
аспирация кровью при переломе костей носа, степень тяжести телесных повреждений |
Рыба |
2.09.2015 - 09:18
Сообщение
#1 |
Опытный участник Группа: Участники Регистрация: 18.03.2006 Из: Украина Пользователь №: 1 413 |
Подскажите правильность установления степени тяжести телесных повреждений- при вскрытии обнаружено: кровоподтеки на лице в области носа и параорбитально, перелом костей носа, кровь в бронхах и бронхиолах, гистологически подтверждено наличие крови в легких, алкогольное опьянение 4,16%о. Вопрос - как правильно определить степень тяжести - наши мнения разошлись между легкими и тяжкими, в причину смерти вынесено - аспирация кровью на фоне перелома костей носа с носовым кровотечением и степень тяжести тяжкие, комиссионная
экспертиза дала легкие с расстройством здоровья и прямую связь с причиной смерти, суд назначил повторную комиссионную. |
Медик |
2.09.2015 - 09:59
Сообщение
#2 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Поищите на форуме.Множество раз это уже разбиралось.Дискуссия до бесконечности.
Перелом костей носа - лёгкий вред. Механическая асфиксия - тяжкий вред. СМД диагноз можно сформулировать следующим образом : механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей кровью (или в результате аспирации крови,или гемаспирации - как Вам нравится) при переломе костей носа (или в результате перелома костей носа).При таком д-зе - тяжкий вред,поскольку критерий тяжкого вреда - мех.асфиксия. Единого подхода в РФ по этому вопросу нет.Каждое бюро этот вопрос решает по-своему. |
Anton |
2.09.2015 - 09:59
Сообщение
#3 |
Мастер II Группа: СМЭ Регистрация: 6.12.2011 Из: Опорный край державы Пользователь №: 30 279 |
При такой алкогольемии аспирация развивается на фоне алкогольной комы, а перелом - легкий вред, без прямой связи.
|
Медик |
2.09.2015 - 10:17
Сообщение
#4 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
прямую связь с причиной смерти Прямая или непрямая - заморочили юристы врачам голову. Большинство смэ в таких случаях пишут,что ПСС непрямая (косвенная). См.здесь |
Рыба |
6.09.2015 - 18:19
Сообщение
#5 |
Опытный участник Группа: Участники Регистрация: 18.03.2006 Из: Украина Пользователь №: 1 413 |
к сожалению тема мне не открылась, но суть мне понятна, спасибо!
|
Джек |
7.09.2015 - 07:18
Сообщение
#6 |
Мастер II Группа: СМЭ Регистрация: 22.02.2006 Из: Сибирь Пользователь №: 1 290 |
Цитата При такой алкогольемии аспирация развивается на фоне алкогольной комы, а перелом - легкий вред, без прямой связи. согласен..т.к. трезвый бы ту кровь просто выплюнул, а сильно пьяный мог аспирировать не только кровь, но и то же содержимое желудка..но есть и другие мнения- тут уже столько копий переломали по сему поводу- консенсуса так и нет |
Югросс |
7.09.2015 - 09:42
Сообщение
#7 |
Знаток форума Группа: СМЭ Регистрация: 1.03.2010 Из: Юг России Пользователь №: 20 320 |
Здесь есть еще один аспект- интенсивность кровотечения, т.е. объем и объект повреждения.
|
Джек |
7.09.2015 - 11:42
Сообщение
#8 |
Мастер II Группа: СМЭ Регистрация: 22.02.2006 Из: Сибирь Пользователь №: 1 290 |
Цитата еще один аспект- интенсивность кровотечения, ну- смерть же не от кровопотери?даже при достаточно интенсивном кровотечении- ну не сонная же артерия повредилась?- человек в сознании и адекватный просто наклонит голову, и асфиксии не возникнет |
griga |
7.09.2015 - 12:34
Сообщение
#9 |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 10.02.2006 Пользователь №: 1 250 |
Основополагающий фактор - это отсутствие или сохранение надгортанного рефлекса. При сохранении - надгортанник просто не пропустит кровь в дыхательные пути. Потерпевший будет кашлять, глотать кровь или выплевывать, но не захлебнется ею.
|
Сейчас: 24.04.2024 - 23:11 |