Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Природа перикардита

>
a..anka
сообщение 14.12.2015 - 12:09
Сообщение #1


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 10.11.2014
Пользователь №: 40 705


Уважаемы коллеги, смотрю микропрепараты сердца. На вскрытии мужчина 1949г.р с гнойным перикардитом, наличие в полости сердечной сорочки 50 мл гноя. Нестенозирующий коронаросклероз; эндокард и клапаны не изменены. В стеклопрепаратах перикарда фибринозно- гнойное воспаление, немногочисленные многоядерные клетки, а также клетки, напоминающие клетки Аничкова, Ашоффа. Иногда кажется, что есть клетки, похожие на герпетические "совиные глаза". В общем, чем больше смотрю, тем больше не верю себе и своим глазам...

Сообщение отредактировал a..anka - 14.12.2015 - 12:11


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 14.12.2015 - 13:32
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


3,4,5 фото - эпикард ?
Лимфатические узлы есть ?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
a..anka
сообщение 14.12.2015 - 13:56
Сообщение #3


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 10.11.2014
Пользователь №: 40 705


Цитата(Медик @ 14.12.2015 - 13:32)
3,4,5 фото - эпикард ?
Лимфатические узлы есть ?

Да, эпикард. Л/у нет никаких, танатолог говорит, что они не были изменены. Вы думаете о гранулематозе?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 14.12.2015 - 14:08
Сообщение #4


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Фибринозно-гнойный и продуктивный перикардит.
Продуктивный миокардит.
Клетки Ашоффа и Аничкова.
В целом экссудативно-продуктивное воспаление.
Картинка ревматизма.Если ещё есть и поражение пристеночного эндокарда - то это ревматический панкардит.



Цитата(a..anka @ 14.12.2015 - 14:56)
Вы думаете о гранулематозе?

Первая мысль была,но подумав и более внимательно рассмотрев клетки,она прошла стороной smile.gif .

Сообщение отредактировал Медик - 14.12.2015 - 14:09
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 14.12.2015 - 14:20
Сообщение #5


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


а...,смотри :
1.Клетки Ашоффа.
2.Клетка Аничкова.
Эти клетки видны в представленных стекло-препаратах.

Сообщение отредактировал Медик - 14.12.2015 - 14:22


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
a..anka
сообщение 14.12.2015 - 14:38
Сообщение #6


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 10.11.2014
Пользователь №: 40 705


Цитата(Медик @ 14.12.2015 - 14:20)
а...,смотри :
1.Клетки Ашоффа.
2.Клетка Аничкова.
Эти клетки видны в представленных стекло-препаратах.

Отличные картинки, возьму к себе в копилку. Единственная неожиданность, что ревматический перикардит может быть без поражения эндокарда.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 14.12.2015 - 14:47
Сообщение #7


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(a..anka @ 14.12.2015 - 15:38)
ревматический перикардит

Не только перикардит,но и миокардит.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
[email protected]
сообщение 14.12.2015 - 15:00
Сообщение #8


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.10.2009
Из: Израиль
Пользователь №: 17 298


хорошо бы прочитать данные аутопсии-ревмокардит без эндокардита в возрасте 66 лет,,,,,,,,,спасибо

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 27.12.2015 - 13:50
Сообщение #9


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022


Цитата(Медик @ 14.12.2015 - 14:08)
Фибринозно-гнойный и продуктивный перикардит.
Продуктивный миокардит.
Клетки Ашоффа и Аничкова.
В целом экссудативно-продуктивное воспаление.
Картинка ревматизма.Если ещё есть и поражение пристеночного эндокарда - то это ревматический панкардит.
Первая мысль была,но подумав и более внимательно рассмотрев клетки,она прошла стороной smile.gif .

Круто! завидую тем кто так шарит в патане biggrin.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 27.12.2015 - 19:54
Сообщение #10


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


Уважаемая а...аnka! Не было ли стентирования? Я вижу в ваших рисунках диффузную лимфоцитарно-гистиоцитарную инфильтрацию с примесями лейкоцитов. Лимфоциты местами бластного типа смотрится как вам показалось, как совиный глаз, видны двуядерные клетки по типу Ридда Штернберга, клетки как кофеиные зерно, малый и средние лимфоциты и гистиоцитарные клетки и клетки единичные большие как ходжкинские и единичные гигантские клетки. Какое состояние лимфоидных узлов, изначально ув.Медик не просто, возможно задавал вопросы про л/у.

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 27.12.2015 - 21:02
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 26.04.2024 - 02:37