Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила раздела >

Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.

 
 
>

Диагноз

>
ada-85
сообщение 2.02.2017 - 09:57
Сообщение #1


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 14.05.2010
Пользователь №: 21 534


Как правильно сформулировать диагноз "мраморная болезнь" или как таковой такого диагноза нет?ребёнку 10лет.педиатры ставят этот диагноз.на вскрытии только утолщение костей свода черепа.органы без изменений
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 2.02.2017 - 11:42
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Такая болезнь есть.Синоним :аутосомно-рецессивный злокачественный остеопетроз (Q72.8).
У Вас на руках медицинская карта стационарного больного или амбулаторная карта ?
Непосредственная причина смерти (смертельное осложнение) ?


Цитата(ada-85 @ 2.02.2017 - 10:57)
органы без изменений

Селезёнка ?
Гист.уже получили ?

Сообщение отредактировал Медик - 2.02.2017 - 11:51
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 2.02.2017 - 11:53
Сообщение #3


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(ada-85 @ 2.02.2017 - 10:57)
на вскрытии только утолщение костей свода черепа.

А что-то необычное со сторны костей лицевого скелета,грудной клетки и конечностей видели ?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ada-85
сообщение 2.02.2017 - 13:20
Сообщение #4


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 14.05.2010
Пользователь №: 21 534


Голова увеличена.конечности укорочены.лиц.кости не препарировали.гистолргия-красная пульпа малокровна.белая пульпа развита слабо.трабекулы утолщены.определяются множ.очаги экстра мёд уличного кроветворения.фиброзная ткань с геморрагический пропииывпнием и с очагами экстрмедул.кроветв.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ada-85
сообщение 2.02.2017 - 13:32
Сообщение #5


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 14.05.2010
Пользователь №: 21 534


История Болезни.дз врожд.злокач.остеопетроз с ауто-рец.типом наследования -мраморная болезнь. Ослож.мегалобластная анемия.вызванная деф.В12и фолиевой кислоты.судорожный синд.отек гол.м.ДДЭ на фоне врожд.генет.Заб.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 2.02.2017 - 13:54
Сообщение #6


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Два варианта:
1.ОЗ...........(по данным истории болезни).
или
2.ОЗ..............:деформация костей мозгового черепа,укорочение костей конечностей,очаги экстрамедуллярного кроветворения в печени и селезёнке.
ООЗ.......анемия и судорожный синдром (по данным истории болезни).Отёк и дислокация головного мозга.
Я бы "пошёл" по первому варианту - это проще и не запрещено.

Цитата(ada-85 @ 2.02.2017 - 14:32)
Ослож.мегалобластная анемия.вызванная деф.В12и фолиевой кислоты.судорожный синд.отек гол.м.ДДЭ на фоне врожд.генет.Заб.

Рубрика "Осложнения О.З." не для фоновых болезней.
Фоновые заболевания вносятся в рубрику "Основаное З." после той болезни, для которой оно является фоновым.
В Вашем случе фонового заболевания нет.Остеопетроз - это и есть врожд. генетическое заболевание.

Цитата(ada-85 @ 2.02.2017 - 14:20)
лиц.кости не препарировали.

Этого и не надо было делать.Обычно у таких больных недоразвитая нижняя челюсть.

Сообщение отредактировал Медик - 2.02.2017 - 13:52
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ada-85
сообщение 2.02.2017 - 14:37
Сообщение #7


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 14.05.2010
Пользователь №: 21 534


Спасибо большое
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 22.11.2017 - 01:42