Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Акт судебно-медицинского исследования трупа, Помогите с установкой диагноза

>
Aleksei12
сообщение 5.04.2017 - 21:20
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 5.04.2017
Пользователь №: 45 614


Шахтер 02.07 был травмирован в шахте. Госпитализирован в ОТБ,где лечился по поводу компрессионного перелома 4-5 шейных позвонков с полным нарушением проводимости спинного мозга.
05.07 констатирована смерть.
При исследовании трупа обнаружено: компрессионный перелом 4-5 шейных позвонков, кровоизлияние под оболочки и в вещество спинного мозга на этом уровне, признаки двухсторонней пневмонии.


Основной диагноз: Тупая травма позвоночника с переломом 4-5 шейных позвонков?
Осложнение: Кровоизлияние под оболочки и в вещество спинного мозга?

I а) - ?
б) - ?


Заранее благодарен.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.04.2017 - 22:30
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Ув.студент-медик.
Пишите здесь."Консультационный центр" не для Вас.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.04.2017 - 22:40
Сообщение #3


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Aleksei12 @ 5.04.2017 - 22:20)

Осложнение: Кровоизлияние под оболочки и в вещество спинного мозга?

Насколько понял,кровоизлияния не являются вторичными,по это причине указанные Вами кровоизлияния представляют собой проявления травмы и место их в рубрике "ОСН." СМД.
Вероятнее всего,смертельным осложнением (непосредственной причиной смерти - строка "а") явился отёк и дислокация головного мозга ( восходящий).Согласно МКБ-10 это код S06.1 (тр.отёк ГМ).

Сообщение отредактировал Медик - 5.04.2017 - 22:57
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.04.2017 - 22:49
Сообщение #4


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Aleksei12 @ 5.04.2017 - 22:20)
б) - ?

S12.2
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Aleksei12
сообщение 7.04.2017 - 17:01
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 5.04.2017
Пользователь №: 45 614


Цитата(Медик @ 5.04.2017 - 22:40)
Насколько понял,кровоизлияния не являются вторичными,по это причине указанные Вами кровоизлияния представляют собой проявления травмы и место их в рубрике "ОСН." СМД.
Вероятнее всего,смертельным осложнением (непосредственной причиной смерти - строка "а") явился отёк и дислокация головного мозга ( восходящий).Согласно МКБ-10 это код S06.1 (тр.отёк ГМ).



Спасибо за ответ.
Но скажите такую вещь,он мог умереть непосредственно от кровоизлияние в вещество спинного мозга или все таки отек является более вероятной причиной смерти в данной ситуации?
Как нам сказали отек мозга будет у всех на вскрытии и лучше не писать, что больной умер от отека.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 7.04.2017 - 18:16
Сообщение #6


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Из ваших данных ведущим осложнением могла быть пневмония.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 18.11.2017 - 15:21