Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила данного форума. >

Данный форум создан как музей примеров. Хороших или не очень судить вам. Правило одно! Обсуждение и споры допускаются только в теме "Обсуждение диагнозов". В остальных темах- ТОЛЬКО КОНКРЕТНЫЕ ПРИМЕРЫ, без комментариев сушествующих сообщений.

 
3 страниц V  1 2 3 >  
>

Асфиксия, диагноз при асфиксиях

>
Василич
сообщение 8.11.2004 - 22:58
Сообщение #1


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей при повешении
Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей при повешении:одиночная, незамкнутая, неравномерно-вдавленная, косо-восходящая странгуляционная борозда в верхней трети шеи; острая эмфизема легких, точечные кровоизлияния в коньюктивы век, точечные кровоизлияния подвисцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 8.11.2004 - 23:05
Сообщение #2


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей сыпучими массами
Механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей сыпучими массами: наличие песка в отверстиях носа, рта, в глотке, полностью закрывающего просвет гортани, трахеи и бронхов;точечные кровоизлияния подвисцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), острая эмфизема легких,полнокровие внутренних органов, жидкое состояник крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 8.11.2004 - 23:06
Сообщение #3


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Удавление руками
Механическая асфиксия от сдавления органов шеи руками:полулунные ссадины на правой (1), на левой (4) боковых поверхностях шеи с кровоизлияниями в подлежащие ткани; перелом левого рожка подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани,точечные кровоизлияния под висцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), острая эмфизема легких,полнокровие внутренних органов, жидкое состояник крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 8.11.2004 - 23:09
Сообщение #4


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


FILIN
Пример формулировки судебно-медицинского заключения при странгуляционной асфиксии.

" При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на N обнаружено:
1.Одиночная, незамкнутая, неравномерно выраженная и косовосходящая к затылочному бугру странгуляционная борозда на коже верхней трети шеи шеи;
резкое венозное полнокровие внутренних органов, жидкая кровь переполняющая правые отделы сердца, мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктивах век, слизистой преддверия полости рта и под висцеральными оболочками внутренних органов (сердца,легких), пятнистые кровоизлияния в крыше барабанных полостей, умеренно выраженное острое вздутие легких.
2.
3.

На основании вышеизложенного, принимая во внимание предварительные сведения и в соответствии с поставленными вопросами, прихожу к следующим выводам:

Смерть гр-на N наступила от механической асфиксии, развившейся вследствии сдавления органов шеи петлей, о чем свидетельствуют признаки, перечисленные в п.1 "Заключения".
Косовосходящий и неравномерно выраженный характер странгуляционной борозды указывает, что петля была затянута тяжестью собственного тела гр-на N, т.е. при повешении.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 8.11.2004 - 23:37
Сообщение #5


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Утопление в воде
Утопление в воде:стойкая мелкопузырчатая пена в отверстиях носа, рта и в просвете дыхательных путей; острая эмфизема и отек легких; пятнистые, расплывчатые светло-красные кровоизлияния под висцеральной плеврой (пятна Рассказова-Лукомского); точечные кровоизлияния под эпикард(пятна Тардье); жидкость в пазухе основной кости (признак Свешникова); наличие диатомного планктона в почке (акт суд. гистолог. иссл. №...); полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
...........................................
Мацерация кожи кистей и стоп. Наличие этилового спирта в крови..%%.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
АНТ
сообщение 21.06.2005 - 21:50
Сообщение #6


Продвинутый участник

Группа: Участники
Регистрация: 13.06.2005
Из: РФ
Пользователь №: 575


Основной: Комбинированное основное повреждение: Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей и руками: кровоподтеки (4) и ссадина на передней и левой боковой поверхностях шеи с кровоизлияниями в подлежащие ткани; кровоподтек области подбородка справа; перелом перстневидного хряща гортани в области дуги спереди с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани; очаговые кровоизлияния в нижней части левой кивательной мышцы и правой доле щитовидной железы. Утопление в воде: стойкая мелкопузырчатая пена в области рта, на стенках и в просветах дыхательных путей; острая эмфизема и отек легких; пятнистые, расплывчатые бледно-красные кровоизлияния под плеврой легких (пятна Лукомского); наличие диатомового планктона в почке. Признаки быстро наступившей смерти: разлитые трупные пятна, мелкоточечные кровоизлияния в соединительных оболочках глаз, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, точечные кровоизлияния под висцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, отек мозга и мягкой мозговой оболочки, жидкое состояние крови.
Осложнения: нет.
Сопутствующий: Посмертные повреждения пиявками. Ссадина левой ушной раковины. Отлом части свободного края ногтевой пластинки II пальца правой руки. Мацерация кистей и стоп.
Если интересно, то есть немного фотографий.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Полина
сообщение 6.05.2008 - 16:43
Сообщение #7


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.04.2008
Пользователь №: 7 947


Механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей при повешении: одиночная, прижизненная замкнутая косовосходящая неравномерно вдавленная странгуляционная борозда в верхней трети шеи, идущая в направлении спереди назад, снизу вверх, слева направо и замыкающаяся под острым углом, открытым книзу, в затылочной области волосистой части головы, кровоизлияния в соединительных оболочках глаз, в дно борозды, точечные кровоизлияния под висцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), отёк головного мозга, жидкое состояние и тёмный цвет крови в полостях сердца и крупных сосудах, полнокровие внутренних органов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Militar
сообщение 29.05.2008 - 19:53
Сообщение #8


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 14.04.2008
Пользователь №: 8 064


Судебно-медмцинский диагноз:
Сдавление органов шеи петлей при повешении. Одиночная незамкнутая, косовосходящая, прижизненная странгуляционная борозда с кровоизлияниями в подкожную клетчатку борозды. Перелом правого рожка подъязычной кости, разрыв интимы правой сонной артерии, кровоизлияния в грудинно-ключично-сосцевидные мышцы, кровоизлияния под плевру легких.
Полнокровие внутренних органов, отек головного мозга. Синюшно-фиолетовые трупные пятна в дистальных отделах конечостей.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor
сообщение 25.02.2009 - 00:56
Сообщение #9


Вновь прибывший

Группа: СМЭ
Регистрация: 26.12.2007
Пользователь №: 6 973


А можно попросить привести примеры описания МЕХАНИЗМА ФОРМИРОВАНИЯ борозды
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
PoShoru
сообщение 25.02.2009 - 09:02
Сообщение #10


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.09.2008
Из: Северо-Запад
Пользователь №: 9 678


Судебно-медицинский диагноз
Основной: Сдавление шеи петлей при повешении: косо-восходящая спереди назад справа налево странгуляционная борозда средней и верхней третях шеи, кровоизлияния: под надхрящницу левой пластины щитовидного хряща, левую глоточную миндалину, в щитоподъязычную мембрану слева, в ножки грудино-ключично-сосцевидных мышц, кровоизлияния в корень языка, неполный поперечный перелом-трещина основания верхнего правого рога щитовидного хряща, поперечный разрыв интимы левой сонной артерии.
Этанол крови 4,85‰, мочи 4,73‰.
Осложнение: Механическая асфиксия: острая эмфизема легких, острое полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови, разлитые трупные пятна с внутрикожными кровоизлияниями, кровоизлияния под слизистые и серозные оболочки органов.
Сопутствующий: Ссадины тыла 1 пальца левой кисти и левого бедра. Рубец левого бедра. Атеросклероз аорты и сонных артерий.

Иногда бывает и так:

Основной: Сдавление шеи петлёй при повешении: косо-восходящая спереди назад справа налево странгуляционная борозда верхней трети шеи, кровоизлияние в лимфоузел шеи и в левую грудино-ключично-сосцевидную мышцу, поперечные надрывы интимы правой общей сонной артерии.
Осложнение: Острая сердечная недостаточность: отёк, полнокровие лёгких, острое полнокровие внутренних органов, очаговые кровоизлияния под слизистые и серозные оболочки; жидкое состояние крови, разлитые трупные пятна.
Сопутствующий: Гиперплазия предстательной железы. Спайки в левой плевральной полости.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ника45
сообщение 18.10.2009 - 20:32
Сообщение #11


Вновь прибывший

Группа: Пользователи
Регистрация: 18.10.2009
Пользователь №: 17 457


Уважаемые эксперты!. Прошу Вас помочь мне в седующем вопросе:проведено судбено-медицинское исследование трупа в исследжовательской части дословно указано. Рот закрыт, видимые зубы целы. В области угла нижней части челюсти справа и слева, на подбородке по центру, в подбородочной области по центру по одному округлому голубого цвета кровоподтека диаметром 1,2 см. На красной кайме нижней губы с переходом на слизистую фиолетово - синий кровоподтек на его фоне множественные садины под плотными коричневыми корками, чуть выше уровня кожи. В поднижне-челюстной обсоласти справа. чуть ниже проекции угла нижней челюсти группа линейнных полулунных ссадин, расположенных практически по одной линии размерами 0,1х0,6см. На коже шеи поврежэдений нет. Внутренее исследование. В мягких тканях головы в теменой области справа, на уровне проекции теменного бугра, а также по центру по обному локальному участку кровоизлияний. захватывающие все слои, продолговатой формы размерами соответствено 3 на 5 см и 2,5 на 3 см на расстоянии друг от друга 3 см. Под твердой мозговой оболочкой в теменно - затылочной области справа 80 мл. рыхлых кровянистых свертков, не спаяных с ней.В мягких тканях груди и живота кровоизлияний нет.В мягких тканях шеи у рожков подъязычнной кости пятнистые темно - красные кровоизлияния. Внутрение органы расположены правильно. лежат свободно. Подъязычная кость и хрящи горьани изъяты для медико - криминалистического исследования единым комплексом и будут описаны ниже. В просвете трахеи небольшое колочество слизи. слизистая их бледно - розового цвета, блестящая. Пищевод заполнен серым кашеобразным содержимым. слизистая его серого цвета, складчатая. . Легкие массой: правое 950 гр., левое 900 гр., тестоватые на ощупь. определяется ярко выраженная эмфизема в передних отделах междолевой борозде определяются множественные выраженные пятнистые кровоизлеяния под легочную плнвру, на разрезе ткань легких темно - фиолетового цвета, с поверхности разрезов при надавливании выделяется большое количество пенистой розовой жидкости, в просветах мелких междолевых бронхов следы кашицеобразной массы серого цвета.Для судебно-химического исследования взяты кровь, сверток кровиполости черепа и моча на алкоголь. Доя гистологического исследования взяты кусочки мозга, сердца, легких, печени, почки. Для МКИ изъяты органы шеи для определения наличия повреждений , характера и механизма образования повреждений. Данные судебно - химического исследования в светке крови из полости черепа напйден этиловый спирт 1,5 %о, в моче 2,4 %о. Данные гистологического исследования множественные контузионные очаги в коре головного мозга. обширные очагиразможения вещества стволовых отделов мозга с вторичными дисцикулярными и ишемическими изменениями вещества мозга. Острое венозно- капилярное полнокровие перенхиматозных органов, очаговые диапедезные кровоизлеяния в просветы альвеол. Микропризнаки аспирации пищевых масс до уровня мелких бронхов. дистелектазы легких. Субэндокардиальное кровоизлияние с некрозом миоцитов. Острая паренхиматозная дистрофия внутрених органов, миокардиодистрофия, жировая дистрофия печени с явлениячми внутриклеточного холестаза. Отек вещества головного мозга. Кровоизлияния в мягкие ткани головы с выраженными реактивными изменениями. Ищемическая кардиомиопатия.. Данные акта МКИ на представленной подъязычной кости имеется неполный перелом левого большого рога, который образовался в результате отклонения свободного конца его изнутри кнаружи. что могло иметь место при упоре в позвоночник. На щитовидном и пертиевидным хрящах повреждений не обнаружено.Судебно - медицинский диагноз. Основной: комбинированный: 1. Сдавление органов шеи тупыми твердыми предметами: кровоподтеки, ссадины в поднижне - челюстной области, шее: перелом левого большого рожка подъязычной кости с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани. кровоизлияния в слизистые век, под легочную плевру, обширная острая эмфизема легких.2. Закрыто чмт с ушибом головного мозга. кровоизлиярниями под твердую мозговоую оболочку, в мягкие ткани головы, кровоподтеки на лице на нижней губе. Ослоржнения: Острое общее венозное полнокровие. Осложнения: Острое общее венозное полнокровие. Набухание - отек, дислокация вещества головного мозга с ущемлением ствола головного мозга.
Сопутствующий: Алкогольное опьянение в стадии элиминации. Кровоподтеки на верхних и нихних конечностях. Ищемическая кардиомиопатия.
Заключение:смерть наступила от сдавления органов шеи тупими твердыми предметами в комбинации с закрытойчмт. На основании этого проведена экспертиза, где указано, что смерть наступила в резульрате механической асфиксии от сдавления органов шеи, что подтверждается наличием кровоподтеков в области нижней челюсти. поллулунных ссадин в подчелюстной области слева, перелом большого рожка подъязычной кости слева с кровоизлеяниями в окружающие мягкие ткани и признаков острой асфиксии (точечные кровоизлеяния в слизистую оболочку нижних век, множественные пятнистые кровоизлияния под легочную плевру, вздутие легких, мелкоточечные кровоизлияния под наружную оболдочку сердечной мышцы, венозное полнокровие внутрених органов). Образование указанных повреждений и развитие прведшей к смерти асфиксии могла иметь место при сдавлении органов шеи руками.
При этом не приложена схема расположения повреждений на теле трупа, не проведена гистология мягких тканей шеи. Я считаю, что смерть наступила от асфиксии пещевыми массами. Уважаемые эксперты дайте пожалуйста ответ, прав ли эксперт или права я.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 19.10.2009 - 09:02
Сообщение #12


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


ника45
В этой теме выкладываются примеры описания Выводов или СМ-диагнозов.
Ваш случай каким боком здесь оказался?
Вы кто - эксперт, родственник, адвокат и пр.?
Консультации и разбор случаев проводятся совсем в других разделах.

Уважаемые коллеги.
Просьба - случай и вопросы ингнорировать.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Drummer
сообщение 11.11.2009 - 21:05
Сообщение #13


Новичок

Группа: СМЭ
Регистрация: 7.10.2008
Из: Урал
Пользователь №: 10 145


СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ

Основное. Механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей: прижизненная, одиночная, не замкнутая сзади, косовосходящая, неравномерная по глубине, прерывистая странгуляционная борозда в нижней трети шеи.
Осложнение. Острая сердечно-легочная недостаточность: полнокровие внутренних органов, участки острой эмфиземы, внутриальвеолярные кровоизлияния и отек в легких, периваскулярные кровоизлияния, расстройство микрогемоциркуляции и отек в головном мозге; жидкая, темно-красная кровь в полостях сердца и крупных сосудов, точечные кровоизлияния под эпикардом (пятна Тардье), разлитые, интенсивные, синюшно-фиолетового цвета трупные пятна.
Сопутствующие. Ссадина верхней губы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Fractura
сообщение 11.11.2009 - 21:22
Сообщение #14


Читатель

Группа: СМЭ
Регистрация: 31.10.2009
Пользователь №: 17 761


Механическая асфиксия от сдавления органов шеи тупыми твердыми предметами (стекло и верхняя часть боковой двери автомобиля): одиночная, незамкнутая, неравномерно вдавленная, косовосходящая спереди назад странгуляционная борозда в верхней трети шеи с кровоизлияниями в подлежащие мягкие ткани, острая эмфизема легких (Акт судебно-гистологического исследования № ...), точечные кровоизлияния под висцеральную плевру (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкая темная кровь в полостях сердца и крупных сосудах.
Отек легких. Отек оболочек и вещества головного мозга.
Очаговый туберкулез верхней доли правого легкого с инкапсуляцией: наличие очага творожистого некроза, ограниченного грубоволокнистой фиброзной капсулой, инфильтрированной лимфоцитами, гистиоцитами с примесью единичных гигантских клеток Пирогова – Лангханса (Акт судебно-гистологического исследования № ...). Атеросклероз аорты в стадии фиброза. Жировой гепатоз. Наличие этилового спирта в крови 2,9‰, в моче 3,3‰.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olga_Cherem
сообщение 18.12.2009 - 11:06
Сообщение #15


Вновь прибывший

Группа: Пользователи
Регистрация: 14.02.2009
Пользователь №: 12 798


Уважаемые коллеги, при повешении могут быть спонтанные кровоизлияния в слизистую заднего прохода.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

3 страниц V  1 2 3 >



- Обратная связь Сейчас: 19.11.2017 - 19:08