Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Удаленный рак молочной железы., Помогите разобраться.

>
Асмодей
сообщение 3.08.2017 - 12:51
Сообщение #1


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 16.06.2015
Пользователь №: 42 102


Здравствуйте, коллеги! Прошу помощи. Пожилая женщина, двухсторонняя мастэктомия. Заключение гистологов "Низкодифференцированный инвазивный дольковый рак". На вскрытии эксперт нашел метастазы в желудке, большом сальнике, кишечнике с брыжейкой. Вырезал - такая картина:

Кишечник Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Сальник Судебная медицина - Прикрепленное изображениеСудебная медицина - Прикрепленное изображение
Желудок Судебная медицина - Прикрепленное изображениеСудебная медицина - Прикрепленное изображениеСудебная медицина - Прикрепленное изображениеСудебная медицина - Прикрепленное изображение


Появились сомнения. По Смольянникову/Саркисову мне показалось что очень похоже на инфильтрирующую карциному III степени злокачественности. Помогите разобраться. За качество фото извините заранее, фотографировал на телефон.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 3.08.2017 - 14:07
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


"Инвазивный" - синоним "инфильтрирующий".
Дольковый или протоковый,инвазивный или неинвазивный - уже не разобраться,так как нет молочных желез,а по метастазам этого не решите.Если не принимать во внимание д-за патана,написал бы просто (учитывая мастэктомию по поводу рака в анамнезе) : метастазы рака молочной железы.
Не стоит подвергать сомнению патан д-з.

Сообщение отредактировал Медик - 3.08.2017 - 14:11
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 5.08.2017 - 20:54
Сообщение #3


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


Цитата(Медик @ 3.08.2017 - 17:07)
"Инвазивный" - синоним "инфильтрирующий".
Дольковый или протоковый,инвазивный или неинвазивный - уже не разобраться,так как нет молочных желез,а по метастазам этого не решите.Если не принимать во внимание д-за патана,написал бы просто (учитывая мастэктомию по поводу рака в анамнезе) : метастазы рака молочной железы.
Не стоит подвергать сомнению патан д-з.

Здесь очень похожи на ГИСТ( гастроинтестинальную стромальную опухоль, злокачественная форма...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.08.2017 - 22:10
Сообщение #4


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Не согласен.
В понедельник выложу фото ГИСТ.

Сообщение отредактировал Медик - 5.08.2017 - 22:13
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 7.08.2017 - 10:50
Сообщение #5


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


ГИСТ.


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Асмодей
сообщение 7.08.2017 - 12:31
Сообщение #6


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 16.06.2015
Пользователь №: 42 102


Спасибо большое за помощь.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 8.08.2017 - 16:44
Сообщение #7


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


Цитата(Медик @ 7.08.2017 - 13:50)
ГИСТ.

Ув.Медик! ГИСТ имеет разноклеточную структуру. В вашем фото преимущественно веретеновидная, на на игх две разные клетки. А в фото ТС имеется эпителиоидный вариант. Бывает шванно и гигантоклеточные типы и т.д

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 8.08.2017 - 16:45
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 8.08.2017 - 21:36
Сообщение #8


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Спасибо за информацию,я это знаю.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 9.08.2017 - 09:56
Сообщение #9


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(доктор морфолог @ 8.08.2017 - 17:44)
Бывает шванно и гигантоклеточные типы и т.д

Варианты гистол.структур.

Сообщение отредактировал Медик - 9.08.2017 - 09:57


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 24.11.2017 - 10:48