Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Некроз яичка |
IVANNES |
26.10.2017 - 13:12
Сообщение
#1 |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 28.02.2015 Пользователь №: 41 483 |
Ув. коллеги нужна помощь. У мальчика 15 лет появились резкие боли в правой половине мошонки. ДЗ: орхоэпидидимит справа. Данных за перекрут канатика нет. 1,5 мес. консервативного лечения и повторные УЗИ (некротически измененный придаток?) с выраженным его увеличением в объеме. Операция: высокая орфофуникулоэктомия справа по поводу перекрута и некроза правого яичка. Необходимо установить давность некроза яичка. 1-5 белочная оболочка и ткань яичка
следующие 5 придаток остальные ткань яичка |
a..anka |
26.10.2017 - 13:27
Сообщение
#2 |
Участник форума Группа: Участники Регистрация: 10.11.2014 Пользователь №: 40 705 |
думаю, соответствует указанному сроку. Хотя не знаю, можно ли устанавливать сроки давности некроза, как таковой литературы нет, кроме методички Белянина "давность воспалительного процесса", в которой очень поверхностные и общие данные. В капсуле и ткани яичка грануляционная ткань, фибробласты, фиброциты, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, местами кровяной пигмент.
|
IVANNES |
26.10.2017 - 13:30
Сообщение
#3 |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 28.02.2015 Пользователь №: 41 483 |
Спасибо за быстрый ответ. Может у кого есть какая нибудь литература по некрозам яичка и давности.
|
Медик |
26.10.2017 - 13:31
Сообщение
#4 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Данных за перекрут канатика нет. Нет, где (клинически или гистологически) ? Надо сопоставить клинические данные и Ваши картинки.Знать когда (дата,время) диагностирован перекрут и через какое время после этого произведена операция. Есть ли у Вас макроскопическое описание операционного материала (интересует перекрут)? |
IVANNES |
26.10.2017 - 14:11
Сообщение
#5 |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 28.02.2015 Пользователь №: 41 483 |
Нет, где (клинически или гистологически) ? Надо сопоставить клинические данные и Ваши картинки.Знать когда (дата,время) диагностирован перекрут и через какое время после этого произведена операция Первый диагноз был поставлен без перекрута. И 1,5 мес лечили от орхоэпидидимита. А после через эти 1,5 мес был выставлен диагноз о перекруте и сразу же сделана операция. По этому и стоит вопрос о том когда же произошел этот перекрут с некрозом. На вопрос был ли не правильно поставлен диагноз изначально 1,5 мес назад. Макроскопических данных о перекруте у нас нет. Вся информация которая имеется изложила выше. |
доктор морфолог |
26.10.2017 - 14:19
Сообщение
#6 |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 5.12.2013 Пользователь №: 38 421 |
Последнее приблизительно до 6 часов...
|
a..anka |
26.10.2017 - 14:55
Сообщение
#7 |
Участник форума Группа: Участники Регистрация: 10.11.2014 Пользователь №: 40 705 |
Надо сопоставить клинические данные и Ваши картинки.Есть ли у Вас макроскопическое описание операционного материала (интересует перекрут)? Литературные данные говорят, что при перекруте яичка страдает венозный отток, будет тромбоз и обширные кровоизлияния, геморрагический некроз паренхимы. В данном случае морфология некроза соответствует перекруту? |
Медик |
26.10.2017 - 15:26
Сообщение
#8 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
Забыли про яичковую артерию.
|
Медик |
26.10.2017 - 15:44
Сообщение
#9 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
|
IVANNES |
27.10.2017 - 08:57
Сообщение
#10 |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 28.02.2015 Пользователь №: 41 483 |
|
Сейчас: 25.04.2024 - 08:50 |