Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила >

Данный форум предназначен для размещения примеров диагнозов заболеваний и отравлений. Любой участник может выложить здесь свои варианты. Обсуждение и споры допускаются только в теме "Обсуждение диагнозов". В остальных темах - ТОЛЬКО КОНКРЕТНЫЕ ПРИМЕРЫ, без комментариев сушествующих сообщений.

 
 
>

отравление сероводородом, как правильно составить диагноз

>
тим
сообщение 16.05.2018 - 19:53
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 3.08.2011
Пользователь №: 28 156


как правильно составить диагноз при отравлении сероводородом?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 16.05.2018 - 21:42
Сообщение #2


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


так же, как при любом отравлении: концентрации токсиканта в биосредах, макро- и микропроявления в органах, ведущий синдром, приведший к смерти
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
chemist-sib
сообщение 17.05.2018 - 02:27
Сообщение #3


Магистр форума

Группа: Токсикологи
Регистрация: 24.02.2010
Из: Сибирь большая...
Пользователь №: 20 201


Цитата(Deni @ 17.05.2018 - 01:42)
так же, как при любом отравлении: концентрации токсиканта в биосредах...

Стереотип поведения здесь может не сгодиться: сероводород активно связывается гемоглобином крови в сульфгемоглобин, именно по последнему (а не по начальному токсиканту) придется оценивать интоксикацию. Впрочем, я таких цифирок еще не встречал (ну, кроме "нормы"). Кстати, таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 17.05.2018 - 06:38
Сообщение #4


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(chemist-sib @ 17.05.2018 - 02:27)
Стереотип поведения здесь может не сгодиться: сероводород активно связывается гемоглобином крови в сульфгемоглобин, именно по последнему (а не по начальному токсиканту) придется оценивать интоксикацию. Впрочем, я таких цифирок еще не встречал (ну, кроме "нормы"). Кстати, таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).

Нитриты, СО... а может и вообще только анамнез и клиника... но по сути алгоритм-то единый...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
chemist-sib
сообщение 17.05.2018 - 07:25
Сообщение #5


Магистр форума

Группа: Токсикологи
Регистрация: 24.02.2010
Из: Сибирь большая...
Пользователь №: 20 201


Цитата(Deni @ 17.05.2018 - 10:38)
...но по сути алгоритм-то единый...

Ну, если "концентрация токсиканта" и "концентрация продукта реакции организма на токсикант" - суть едино, то - да... smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 17.05.2018 - 13:11
Сообщение #6


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(тим @ 16.05.2018 - 20:53)
отравлении сероводородом?

Каким образом это доказано ?
Формулировка СМД зависит от этого.Если действительно сероводород - это один вариант,а если только "догадки" - это другой вариант.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 17.05.2018 - 13:38
Сообщение #7


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Цитата(chemist-sib @ 17.05.2018 - 04:27)
таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).
... таким же образом и действие СО, когда по концентрации карбоксиНв ставим отравление конкретным ядом. По наличию сульфНв однозначно не заявишь про H2S. Нужны его доказательства (о чем Медик и спросил).
Впрочем никто из присутствующих и не оспаривает поиск токсиканта, а коли он доказан, то можно в качестве проявления его токсического действия приводить концентрацию сульфНв.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
D'ng
сообщение 18.05.2018 - 23:13
Сообщение #8



Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.08.2011
Пользователь №: 28 478


Вопрос еще в состоянии образцов.
Искать сероводород в подгнивших образцах все равно , что искать повреждение кожи на скелете...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 10.08.2022 - 12:12