Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
2 страниц V  1 2 >  
>

Акт судебного медицинского исследования, Причина смерти алкогольно жировая дистрофия печени

>
Olgascha_84
сообщение 26.12.2018 - 11:55
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Уважаемые профессионалы, обращаюсь к вам с вопросами о полноте описаний, действий и допущенных ошибок в представленном Акте судебного медицинского исследования тела. 2. Обоснованно ли в этом акте причина смерти - алкогольно жировая дистрофия печени, 0,6 промилле в крови и 1.8 промилле в моче? 3. Обоснованно ли отсутствие криминальной смерти потерпевшего?

Известная информация,смерть потерпевшего( 59 лет) наступила 21.04.2016 года в 6.00 утра. Осмотр места происшествия не проводился полицейскими. Проводился только осмотр трупа в 13.00 по 13.30., Но, при осмотре трупа 21.04.2016 года полицейскими не присутствовал врач. Отсувие врача подтверждено документально. Труп был признан сотрудникам полиции не криминальный- опер группа не присутствовала на месте происшествия 21.04.2016 года. Из показаний свидетеля нашедшего тело. Труп находился в жилом доме, на кресле, с согнутыми крест на крест на животе руками. Глаза закрыты, рот закрыт,в полусидячем состоянии, в одежде - рубашка хб, штаны трико,носки, валенки.
Акт судебного медицинского исследования в морге был произведен только 22. 04.2016 года в 10 часов 15 минут утра

Сообщение отредактировал Радомир - 26.12.2018 - 15:56


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 26.12.2018 - 15:57
Сообщение #2


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Уберите фамилию в верхней части первого из четырех загруженных Вами листов. И загрузите его еще раз.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 26.12.2018 - 19:07
Сообщение #3


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Цитата(Радомир @ 26.12.2018 - 15:57)
Уберите фамилию в верхней части первого из четырех загруженных Вами листов. И загрузите его еще раз.

Перезалила первую страницу акта


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 26.12.2018 - 23:15
Сообщение #4


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


1.Акт закончен без результатов судебно-гистологического исследования.По-видимому,куски внутренних органов отправлены в архив (из Акта этого не следует).
2."Липоидный нефроз" без гистологии не доказать.Это крайне редкая патология почек,которая осложняет течение инфекционных ,опухолевых заболеваний и встречается при хронических отравлениях (ртуть,свинец).
3.Данных за печёночно-почечную недостаточность не нашёл.При печёночно-почечной недостаточности в консультируемом случае должны быть такие её морфологические проявления как паренхиматозная желтуха,так называемый желтушный нефроз (ОПН),островчатые ,а не "разлитые" трупные пятна,смешанные свёртки крови в полостях сердца и крупных сосудах,отсутствие полнокровия внутренних органов и кровоизлияний под легочной плеврой.
3.Варикозное расширение вен пищевода при жировом гепатозе - нонсенс.Варикозное расширение вен пищевода в консультируемом случае может быть лишь при циррозе печени,в том числе и неполном септальном.
4.Умирают от печёночно-почечной недостаточности медленно (описанные Вами обстоятельства обнаружения трупа и макроскопические морфологические изменения противоречат смерти от ППН).
5.О причине смерти можно только гадать,но за насильственную смерть ничего не нашёл.Скорее всего,смерть наступила от заболевания,какого - так и не понял.
6.Акт судебно-гистологического исследования помог бы определиться с причиной смерти.

Сообщение отредактировал Медик - 26.12.2018 - 23:18
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 26.12.2018 - 23:44
Сообщение #5


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Цитата(Медик @ 26.12.2018 - 23:15)
1.Акт закончен без результатов судебно-гистологического исследования.По-видимому,куски внутренних органов отправлены в архив (из Акта этого не следует).
2."Липоидный нефроз" без гистологии не доказать.Это крайне редкая патология почек,которая осложняет течение инфекционных ,опухолевых заболеваний и встречается при хронических отравлениях (ртуть,свинец).
3.Данных за печёночно-почечную недостаточность не нашёл.При печёночно-почечной недостаточности в консультируемом случае должны быть такие её морфологические проявления как паренхиматозная желтуха,так называемый желтушный нефроз (ОПН),островчатые ,а не "разлитые" трупные пятна,смешанные свёртки крови в полостях сердца и крупных сосудах,отсутствие полнокровия внутренних органов и кровоизлияний под легочной плеврой.
3.Варикозное расширение вен пищевода при жировом гепатозе - нонсенс.Варикозное расширение вен пищевода в консультируемом случае может быть лишь при циррозе печени,в том числе и неполном септальном.
4.Умирают от печёночно-почечной недостаточности медленно (описанные Вами обстоятельства обнаружения трупа и макроскопические морфологические изменения противоречат смерти от ППН).
5.О причине смерти можно только гадать,но за насильственную смерть ничего не нашёл.Скорее всего,смерть наступила от заболевания,какого - так и не понял.
6.Акт судебно-гистологического исследования помог бы определиться с причиной смерти.

Такого акта в материалах нет. Его просто не составляли. Следствие уголовное дело так не открыло, акт о скрытии пихает на каждую жалобу в Прокуратуру как " охранную грамоту в течении 3 лет " Откуда 6.00 утра поставка смерти.. Из показания свидетеля и детализации его звонков с мобильного - в 5.40 утра 21.04.2016 года были два исходящих звонка в дежурную скорую помощь и полицию. В 6.00 утра приехала по его показаниям скорая, а 6.10 утра полиция. Протокол осмотра трупа 13.00 был признан незаконным. Формально труп пролежал на месте происшествия 7 часов, если принимать во снимание смотра тура полицией в 13.00. На месте происшествия были посторонние лица - одна отбывшая срок по ст 228 ч 1 УК.РФ ( 6 лет ) Второй гражданин, беглый за разбой и наркоман. Есть показания свидетеля что эти два гражданина употребляли, продавали , хранили наркотики и избивали потерпевшего постоянно. Был еще и третий гражданин на месте происшествия 21.04.2016 года,близкий родственник обоих наркоманов,бывший сотрудник полиции и на момент смерти потерпевшего действующий индивидуальный предприниматель по продаже и хранению лекарственных препаратов для ветеринарного назначения в крупных объемах в том числе и наркотических. На эти факты не кто не смотрит следствие, так они в причину не криминальной смерти не вписываются. В день смерти потерпевшего была кража земельного участка. По кражи уголовного дела нет так же три года, как мотив убийства, как сокрытия кражи. Родственники считают что было убийство путем отравления химическими веществами,но по данному акту,нельзя исключать и механическую асфиксию, конкретно удушение подушкой потерпевшего. Если вам не сложно вы не могли мне ответить на этот вопрос, данная возможность как удушение подушкой могло послужить по данному акту, возможной из нескольких причин смерти потерпевшего?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 27.12.2018 - 02:19
Сообщение #6


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


2."Липоидный нефроз" без гистологии не доказать.Это крайне редкая патология почек,которая осложняет течение инфекционных ,опухолевых заболеваний и встречается при хронических отравлениях (ртуть,свинец).



На сколько мне известно - Из ртути и азотной кислоты делают нитрат ртути, который используется для изготовления сильнодействующих психотропных веществ в кустарных условиях.
Ртуть, свинец или их соединения присутствуют в препаратах для ветеринарного назначения, меня очень интересуют препараты для усыплений животных и для проведения операций. Могли ли эти препараты использоваться в качестве яда для человека?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
DrrRom
сообщение 27.12.2018 - 11:28
Сообщение #7


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 2.12.2008
Пользователь №: 11 337


Просто заболевание ССН (БСК) ставить запрещено, нац. проект, однако.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 27.12.2018 - 14:01
Сообщение #8


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Печеночно-почечная недостаточность при жировом гепатозе - выдумка. Смерть, по-видимому, сердечная. Нужно провести гистологическое исследование. "Криминал" не просматривается.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 27.12.2018 - 22:39
Сообщение #9


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Olgascha_84 @ 27.12.2018 - 03:19)

Могли ли эти препараты использоваться в качестве яда для человека?

Не фантазируйте.
"Липоидный нефроз" придуман судмедэкспертом без доказательств.
Без гистологического Акта консультация не имеет смысла.
Пока тему закрыл.
Когда у Вас будет на руках копия судебно-гистологического Акта,обратитесь к любому модератору с просьбой открыть эту тему.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 25.03.2019 - 19:52
Сообщение #10


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Тема открыта по просьбе ТС.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 25.03.2019 - 20:07
Сообщение #11


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Цитата(Медик @ 25.03.2019 - 19:52)
Тема открыта по просьбе ТС.

Прилагаю как обещала акт гистологического исследования. Судмедэксперт производивший гистологическое исследование имеет опыт работы - 2 года. Гистологическое исследование тела, произведено на основании акта суд мед исследования.
Что бы вам не искать в теме прошлый акт суд мед исследования. Вешаю сразу два акта.
Появились новые подробности по телу. Из опроса адвокатом свидетелей. Тело нашли на кресле в полусидячем состоянии, с крест на крест скрещенными руками. Руки были не прижаты к животу. Голова была откинута на спику кресла. Глаза закатаны и рот был открыт. Лицо было синее.


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
andron15111987
сообщение 26.03.2019 - 01:48
Сообщение #12


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 25.05.2013
Из: Восточная сибирь
Пользователь №: 36 796


Цитата(Olgascha_84 @ 26.03.2019 - 02:07)
Прилагаю как обещала акт гистологического исследования. Судмедэксперт производивший гистологическое исследование имеет опыт работы - 2 года. Гистологическое исследование тела, произведено на основании акта суд мед исследования.
Что бы вам не искать в теме прошлый акт суд мед исследования. Вешаю сразу два акта.
Появились новые подробности по телу. Из опроса адвокатом свидетелей. Тело нашли на кресле в полусидячем состоянии, с крест на крест скрещенными руками. Руки были не прижаты к животу. Голова была откинута на спику кресла. Глаза закатаны и рот был открыт. Лицо было синее.

По всей видимости смерть наступила от алкогольной кардиомиопатии, осложнившейся острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Есть признаки хронической алкогольной интоксикация. Липоидного нефроза в гистологии не описано.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 26.03.2019 - 02:11
Сообщение #13


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Цитата(andron15111987 @ 26.03.2019 - 01:48)
По всей видимости смерть наступила от алкогольной кардиомиопатии, осложнившейся острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Есть признаки хронической алкогольной интоксикация. Липоидного нефроза в гистологии не описано.

При 0.6 в крови и 1.8 в моче? хроническая алкогольная интоксикация? Что то мне с трудом в такое вериться. При всем Уважении.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 26.03.2019 - 15:11
Сообщение #14


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Есть признаки пагубного употребления алкоголя. Смерть от кардиомиопатии.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Olgascha_84
сообщение 26.03.2019 - 16:20
Сообщение #15


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 26.12.2018
Пользователь №: 46 270


Цитата(Anton @ 26.03.2019 - 15:11)
Есть признаки пагубного употребления алкоголя. Смерть от кардиомиопатии.

Кардиопатия в какой стадии? Их там три... Вы цирроз печени в гистологии видите?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 24.08.2019 - 09:39