Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Тень металлической плотности

>
agata
сообщение 30.05.2020 - 21:57
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 24.05.2020
Пользователь №: 46 635


Уважаемые эксперты, подскажите!

На кт определяется тень металлической плотности. Есть предположения что это мог быть кусочек керамики. Вопрос: керамика имеет металическую плотность?? Будет ли ее видно на кт?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 31.05.2020 - 00:01
Сообщение #2


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Керамика - собирательное понятие: какие-то керамические материалы имеют рентгеновскую плотность, близкую к стеклу, поэтому сравнительно слабо отличаются по рентгеновской плотности от тканей организма, какие-то - имеют сопоставимую с металлом рентгеновскую плотность.
Керамику будет видно на КТ. Рентгеновскую плотность "кусочка" можно точно измерить при исследовании скана КТ с помощью соответствующей программы. Если вопрос материаловедения крайне важен, то можно исследовать кусок предполагаемой керамики на том же томографе и сравнить рентгеновские плотности. Если это действительно имеет реальный смысл для обоснования/опровержения версии обвинения/защиты и т.п.
Не планируется удаление инородного тела? В таком случае вопрос идентификации материала можно решить намного легче и надежнее.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
agata
сообщение 31.05.2020 - 00:55
Сообщение #3


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 24.05.2020
Пользователь №: 46 635


Чтобы было более понятно, речь идёт о кусочке керамического ножа. Его извлекли, но экспертизу не делали, к материалам дела не приобщали. Нам сейчас крайне важно понимать, может ли кусочек такого ножа отражаться на кт как тень металлической плотности, или нет. От этого зависит напрямую дальнейшая линия защиты. Экспертиза конечно по данному предмету состоится, но я, скажем так, пытаюсь немного опередить события, чтобы иметь понимание в чёрном ли направлении я иду
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 31.05.2020 - 01:28
Сообщение #4


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Может. Рентгеновская плотность такого фрагмента более сопоставима с металлом, чем с мягкими тканями тела. Кусочек кирпича или керамической вазы будет более прозрачен для рентгеновских лучей. Не говоря уж про специально подобранный, в т.ч. по этому качеству, керамический поражающий элемент противопехотной мины.
Если этот предмет не будет приобщен к делу, то его экспертиза по закону невозможна.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
agata
сообщение 31.05.2020 - 12:36
Сообщение #5


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 24.05.2020
Пользователь №: 46 635


Благодарю за подробный ответ!
Если можно, ещё один вопрос.
Чтобы не создавать ещё одну тему.
Диагноз открытая проникающая чмт, при этом твёрдая мозговая оболочка без повреждений.
Поправьте, если я ошибаюсь, что при проникающей очмт, должно быть повреждение тмо?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Асмодей
сообщение 1.06.2020 - 06:07
Сообщение #6


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.06.2015
Пользователь №: 42 102


Цитата(agata @ 31.05.2020 - 14:36)
Благодарю за подробный ответ!
Если можно, ещё один вопрос.
Чтобы не создавать ещё одну тему.
Диагноз открытая проникающая чмт, при этом твёрдая мозговая оболочка без повреждений.
Поправьте, если я ошибаюсь, что при проникающей очмт, должно быть повреждение тмо?


Не ошибаетесь, должно быть.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 1.06.2020 - 18:40
Сообщение #7


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


На этот предмет существуют разные воззрения. У врачей клиницистов, главным образом.
Для определения степени тяжести вреда здоровью важно есть ли перелом кости свода черепа или его нет. Если есть такой перелом (кроме изолированного перелома только наружной костной пластинки) - это тяжкий вред здоровью. Если нет - значит, нет. Повреждена ли ТМО и/или головной мозг - не важно. В смысле оценки степени тяжести вреда здоровью. Для лечащего врача это может быть весьма важно. В том числе при формулировании им диагноза (ОЧМТ или ЗЧМТ, ранение проникающее в полость черепа или непроникающее).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 19.04.2024 - 22:49