Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Разрыв печени, Механизм образования разрыва печени

>
LiLu
сообщение 10.01.2022 - 17:14
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.03.2019
Пользователь №: 46 350


Доброго времени суток. На вскрытии определили разрыв печени, вдоль серповидной связки, разрыв линейный, длиной 10 см, по диафрагмаотной и висцеральной поверхности, с расхождением краев до 3-4см. Больше повреждений нет, включая отсутствие кровоизлияний в мягкие ткани живота и груди. Каков возможный механизм образования такого повреждения. Удар в живот? И можно ли исключить падение из положения стоя с ударом от ттп? Заранее спасибо, фото прилагаю) Судебная медицина - Прикрепленное изображение


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 10.01.2022 - 21:40
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Не дублируйте тему.
Одну из них удалил.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Клокин
сообщение 11.01.2022 - 05:01
Сообщение #3


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 23.01.2008
Из: Сибирь
Пользователь №: 7 163


Это повреждение является малоинформативным для детальной дифференциации возможного механизма образования. И не нужно идти на поводу у вопрошающих (помните - они с вами, свой зарплатой делиться не будут). Ответ простой - от действия твердого тупого предмета.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
griga
сообщение 11.01.2022 - 08:28
Сообщение #4


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.02.2006
Пользователь №: 1 250


Ровные края разрыва, отсутствие размозжения в области краев (как мне видится по фото) указывает на конструкционный характер разрушения органа. т.е. имело место смещение левой и ли правой доли печени кзади и вверх. Печень в большей степени защищена грудной клетокой, поэтому представить падение без повреждения ребер и ли хотя бы кровоизлияний в области ребер представляется сомнительным. А вот локальные воздействия на область живота нередко повреждениями не сопровождаются, разве что бледно-красными кровоизлияниями в мягкие ткани.
Поэтому предположу, что имело место локальное воздействие твердого тупого предмета с направлением воздействия спереди назад и снизу вверх. Но и исключить падение на таковой предмет вряд ли получится.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
barmen
сообщение 11.01.2022 - 10:04
Сообщение #5


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.10.2007
Пользователь №: 6 309


Цитата(griga @ 11.01.2022 - 08:28)
Р Но и исключить падение на таковой предмет вряд ли получится.

Координированное падение на выпрямленные ноги
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
griga
сообщение 11.01.2022 - 11:05
Сообщение #6


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.02.2006
Пользователь №: 1 250


Цитата
Координированное падение на выпрямленные ноги

В таком случае речь уже идет о более или менее значительной высоте падения, нежели из положения стоя.
Автор поста предполагает только два механизма.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 11.01.2022 - 14:39
Сообщение #7


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Ув. коллеги, не забывайте, что для дискуссий между консультантами есть специальный закрытый раздел.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 27.05.2022 - 03:49