Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Сотрясение головного мозга

>
максимус
сообщение 24.12.2006 - 14:02
Сообщение #1


Участник форума

Группа:
Регистрация: 13.05.2005
Пользователь №: 519


Уважаемые коллеги! При наличиии одного неубудительного симптома Маринеску- Радовича слева, клиническими специалистами поставлен диагноз сотрясения головного мозга. Правомерно ли это????
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 24.12.2006 - 17:46
Сообщение #2


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый максимус.
Какого-либо клинического стандарта для выставления диагноза "сотрясение головного мозга" не существует.
Клиницист может выставить этот диагноз и на основании только субъективных жалоб.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Чехов
сообщение 24.12.2006 - 21:56
Сообщение #3


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.01.2006
Пользователь №: 1 166


"Симптом ладонно-подбородочный (син.: Маринеску-Радовича рефлекс, симптом пальмоментальный) - рефлекс орального автоматизма: сокращение подбородочной мышцы со смещением кожи подбородка кверху при штриховом раздражении кожи в области возвышения I пальца кисти на той же стороне тела; наблюдается при поражении корково-ядерных путей". - это из словаря.

Не пойму я, причем тут сотрясение. Воообще клиницисты часто сотрясение выставляют на основании жалоб только на боль головную. Так что ничего удивительного, все как обычно.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рубеж
сообщение 25.12.2006 - 08:43
Сообщение #4


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.10.2006
Из: Украина
Пользователь №: 3 007



У нас, в данном случае, учитывать сотрясение головного мозга только по одному симптому, и тем более по Маринеску- Радовича, никто не стал бы. ТО есть я бы написал так: В предоставленной медицинской документации убедительных ( объективны)данных за сотрясение головного мозга не имеется. В связи с чем диагноз Сотр. гол.моз. при оценке вреда здоровью не учитывался.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 25.12.2006 - 17:22
Сообщение #5


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Рубеж.
Цитата
У нас, в данном случае, учитывать сотрясение головного мозга только по одному симптому, и тем более по Маринеску- Радовича, никто не стал бы.

У "нас" то же.
Но вопрос сформулирован совершенно другой.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Vitalykk
сообщение 25.12.2006 - 21:52
Сообщение #6


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.02.2004
Из: Kyiv
Пользователь №: 45


Цитата
Правомерно ли это????
Уважаемый Максимус! ИМХО Несколько не корректно поставлен Ваш вопрос. Термин "правомерно" по отношению к клиническому диагнозу лично мне немного режет слух. Может Вам покажется это и не существенно, но клиницист выставляя клинический диагноз меньше думает о его "правомерности", и это правильно.
От части могу согласиться с уважаемым Филином про отсутствие
Цитата
стандарта для выставления диагноза "сотрясение головного мозга"
, однако кроме "стандартов" еще существуют методички, которые имеются в нашей библиотеке + рекомендую Вам монографию Саркисяна "Сотрясение головного мозга".
По сути заданного Вами вопроса смею заметить, что в медицине я, на вскидку, не припомню ни одного симптома, котрый позволял поставить диагноз сразу без учета всего остального клинического многообразия. Исключение делаю только для трупных пятен и окоченения при установлении клинической смерти.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
максимус
сообщение 26.12.2006 - 00:39
Сообщение #7


Участник форума

Группа:
Регистрация: 13.05.2005
Пользователь №: 519


Да все вопрос снят-клиницистов проверили вышестоящие компетентные структуры, в результате чего даннный диагноз не подтвержден. Спасибо за личное мнение каждого
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 25.04.2024 - 16:33