Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила >

Форум предназначен для размещения примеров описания повреждений. Любой участник может выложить здесь свои варианты. Обсуждение и споры допускаются только в теме "Обсуждение описания повреждений". В остальных темах - ТОЛЬКО КОНКРЕТНЫЕ ПРИМЕРЫ, без комментариев сушествующих сообщений.

 
3 страниц V  1 2 3 >  
>

Примеры некоторых выводов и диагнозов, от dimetros

>
dimetros
сообщение 22.01.2007 - 23:53
Сообщение #1


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 25.11.2003
Из: Хакасия, с. Шира
Пользователь №: 21


Цитата(Дмитрий @ 22.01.2007 - 04:31)

.... выложить хотя бы один свой текст?

Это в тему "назвался груздем полезай...". Выкладываю. К категоричной и т.п. критике отношусь спокойно, стараюсь извлечь уроки, так что сие "доступно для разбирания по косточкам..." Необидчив... ninja.gif


Прикрепленные файлы
Судебная медицина - Прикрепленный файл  EXAMPLEdimetros220107.rar ( 24.78 килобайт ) Кол-во скачиваний:  2075
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ахмед
сообщение 27.10.2009 - 15:23
Сообщение #2


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 29.12.2008
Пользователь №: 11 953


dimetros!
Всё нормально написано. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Сим
сообщение 4.11.2010 - 15:54
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 5.01.2009
Пользователь №: 12 028


МОЛОДЕЦ, НАПИСАНО ШАБЛОННО mad.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 4.11.2010 - 16:11
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
НАПИСАНО ШАБЛОННО

А Вам все время "творчество" подавай?
Распространенный миф особенно среди людей, которым неведомо, что означает "творчество".
Оно и таким может быть:
Вместо достаточно шаблонного - "Труп лежит на столе"
творчески
"Мертвое тело покоится на секционной мраморной лежанке".
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Dr_Bob
сообщение 5.11.2010 - 04:28
Сообщение #5


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.07.2006
Из: Slovak Republic
Пользователь №: 2 281


Навскидку - мои замечания к ”полной” версии описания исследования трупа мужчины.
1. Не указан вес мертвого тела в кг.
2. «Шея пропорционально голове и верхнему плечевому поясу» - правильно "пропорциональнА"
3. Не описана спина (хотя бы так, как живот или промежность). Хотя понимаю, что спину по частям можно описать в титулах «Грудная клетка», «Позвоночник».
4. «Кости верхних и нижних конечностей на ощупь целые» - надо придать и соединения костей: «кости и соединения верхних и нижних конечностей на ощупь целые, без деформаций».
5. Не приведены размеры свода черепа, толщина его костей (в примере о ТТП эти размеры уже есть).
6. «Дно 4-го желудочка гладкое» - неверно. Оно не гладкое - есть там срединная борозда, медиальное возвышение, лицевой бугорок, вестибулярные полоски, треугольники Х и XII нервов. Лучше: «внутренняя выстилка (эпендима) желудочков мозга гладкая».
7. Атлантозатылочное сочленение и его синдесмозы не описаны (переднюю и заднюю мембрану нарезаем при осмотре основания черепа - там и надо придать описание сочленения).
8. «Венечные сосуды проходимы... внутренняя поверхность их гладкая, серо-желтоватая», лучше просто «желтоватая», как и у других сосудов, насколько потом описываются пятна и полоски «серо-желтого цвета».
9. «Сердце... с поверхности немного обложено жиром» - неправильно. Жир (жировая ткань) не на поверхности, а под эпикардом. Лучше: «с умеренным количеством субэпикардиальной жировой ткани».
Остальное ОК.

Сообщение отредактировал Dr_Bob - 5.11.2010 - 04:30
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Доктор Немо
сообщение 5.11.2010 - 10:01
Сообщение #6


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2008
Пользователь №: 10 234


Шаблон хорош, спору нет.
Небольшое замечание.
В тесте написано: "Почки бобовидной формы, равновеликие 12х6х4 см., по 130 г. каждая".
Почки равновеликими никогда не бывают, одна из них (как правило, левая) всегда больше на 0,5 -1,0 см.
Когда-то давно, когда я писал фразу "Почки равновеликие" Шеф всегда делал замечание, что я профилонил и не померял их размеры, по крайней мере, обеих.
Так же имеет смысл описать капсулу почек - например:
капсула с почек снимается легко/с затруднением, обнажая неровную/гладкую поверхность,

Сообщение отредактировал Доктор Немо - 5.11.2010 - 10:23
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Доктор Немо
сообщение 5.11.2010 - 10:13
Сообщение #7


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.10.2008
Пользователь №: 10 234


После описания аорты: "Внутренняя поверхность аорты желтого цвета, гладкая, имеются пятна, полоски серо-желтого цвета, больше в брюшном отделе" имеет смысл дописать -
ширина аорты на уровне диафрагмы - ? см, расхождение краев аорты после пересечения - ? см.

Сообщение отредактировал Доктор Немо - 5.11.2010 - 10:14
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 5.11.2010 - 11:21
Сообщение #8


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


Цитата
Почки бобовидной формы, равновеликие 12х6х4 см., по 130 г. каждая".
Почки равновеликими никогда не бывают
ну прям уж и никогда smile.gif... конечно. если такое писать в каждом акте- то неправильно. но иногда то встречаются и одинаковые, или правая больше...вот что почки такого размера столько весят- тоже как-то не верится smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ТМВ
сообщение 5.11.2010 - 12:28
Сообщение #9


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 13.12.2005
Пользователь №: 1 045


отличные шаблоны! shablon_04.gif
С разрешения автора беру на вооружение! wink.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 5.11.2010 - 13:15
Сообщение #10


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Шаблоны хорошие. Для 15-20 исследований в месяц. Но не для 50-70...
А вот можно ли совместить - полноту исследования и краткость описания?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.11.2010 - 20:19
Сообщение #11


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Deni @ 5.11.2010 - 14:15)
Шаблоны хорошие. Для 15-20 исследований в месяц. Но не для 50-70...

Когда-то смэ оправдывая допущенную ошибку ссылался на большую загруженность,на что руководитель рекомендовал ему перейти на 1 ставку,раз не можешь работать как надо при таком объёме.Так что хоть 15,хоть 70 трупов надо выполнять работу на уровне,а если не получается,тогда действительно надо переходить на ставку.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 5.11.2010 - 20:35
Сообщение #12


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Цитата(Dr_Bob @ 5.11.2010 - 06:28)

1. Не указан вес мертвого тела в кг.

Далеко не в каждом отделении есть такие весы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Lenusja
сообщение 5.11.2010 - 21:00
Сообщение #13


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 9.08.2009
Пользователь №: 16 130


У Вас хороший шаблон, но не лишен маленьких "осечек" (по-моему).
1. Тело может быть умеренного, повышенного или пониженного питания, а не "нормального" как Вы пишете.
2. Там, где описываются трупные явления имеет смысл указывать состояние идиомускулярного валика и данные измерения ректальной температуры, а если оно не производилось, то указывать почему.
3. У Вас не описано состояние полового члена. "Головка полового члена прикрыта (или обнажена); после ее обнажения язв, рубцов на ней не выявлено. Выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала при надавливании нет. Мошонка в размерах не увеличена." Иногда это может быть важно.
4. Вообще-то не совсем правильно сравнивать форму и цвет внутренних органов с какими-либо овощами или фруктами. А если органы одинаковые, то лучше вместо слова "равновеликие" писать по ....
5. Вы в каждом своем акте указываете на отсутствие тимуса? Зачем о нем писать, если его в норме у взрослого человека нет?
6. Вы не указываете состояние печени и почек с поверхности, а только состояние ткани на разрезах. Не поверю, что всегда только норма.
7. Как правило исследование трупа производится спустя некоторое время и практически всегда желудок и петли кишечника умеренно вздуты.
8. Не указано состояние ткани предстательной железы на разрезе.
9. Кое-что действительно можно было объединить
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
gretta
сообщение 5.11.2010 - 21:10
Сообщение #14


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 3.04.2006
Пользователь №: 1 536


Цитата
Там, где описываются трупные явления имеет смысл указывать состояние идиомускулярного валика и данные измерения ректальной температуры, а если оно не производилось, то указывать почему


Какой в этом смысл? Тогда уж почему бы пилокарпиновую пробу не делать всем трупам в морге. В подавляющем количестве случаев вскрытие происходит на этапе выраженного трупного окоченения когда вместо валика уже образуется вмятина. А с ректальной температурой так вообще интересно, какую конкретно будете брать температуру окружающей среды? или будете у несчастных направляющих затребовать температуру на уровне ложа трупа на всех этапах его скорбного пути в морг (место происшествия, спецтранспорт, холодильник, секционная).
Весь комплекс трупных явлений имеет смысл производить на месте происшествия.

Сообщение отредактировал gretta - 5.11.2010 - 21:13
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 5.11.2010 - 21:30
Сообщение #15


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Дополнения к замечаниям,сделанным Dr Bob и Доктором Немо.
Для чего в Наружном исследовании отмечать "возраст на вид",ведь на титульном листе документа Вы отметили возраст согласно паспортным данным.Это что,труп неизветсного гр-на?
Короткая мужская стрижка,а что у мужчины может быть короткая женская стрижка?
Грудные железы по мужскому типу-а это зачем нужно,если без каких-либо особенностей.Это же не женский труп.
Твёрдая мозговая оболочка с костями свода черепа сращена или не сращена?
Согласно нормальной анатомии мягкая мозговая оболочка одна.
Артерии основания мозга с гладкими стенками-стенка одна,но 2 поверхности,наружная и внутренняя.
Не стенки желудочков-а их внутренняя поверхность или эпендима.
Толщина подкожно-жировой клетчатки на животе измеряется на уровне наибольшей толщины,но не только на уровне пупка.
Ткань сердца на разрезе-под этой тканью понимается что?
Венечные сосуды-это какие?Ведь там есть артерии,вены,лимфатические сосуды.
После исследования сердца произведена эвисцерация.Из этого следует,что перед эвисцерацией извлекалось сердце из полости грудной клетки.
Слизистая оболочка желудка....кровоизлияний,язв,рубцов нет-а зачем писать про то, чего нет.
Внепечёночные жёлчные пути-нет,протоки.
В описаниях почек нет жировой,фиброзной капсул и поверхности почек.
Ощущался обычный ТРУПНЫЙ запах-это важно,если другой запах не ощущался?
Одежда практически новая,напрашивается вопрос,а теоритически-старая?
Несколько повышенного питания-ну тогда давайте и "несколько" пониженного,"несколько" удовлетворительного.
Тело до исследования хранилось в холодильной камере-а почему не труп?И стоит ли указывать где в морге хранился труп.Может на каталке в коридоре?
В области дна матки узел фибромиомы-тогда давайте в исследовательской части сразу писать "колото-резаная рана",ушибленная рана" и т.д.
А стоит ли в Акт.....вписывать данные Медицинского свидетельства о смерти?




Цитата(Lenusja @ 5.11.2010 - 22:00)
петли кишечника умеренно вздуты.

Это и без "практически"всегда,если нет сквозного повреждения стенки кишки.Да и ещё за исключением кое-каких патологических изменений толстой кишки.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

3 страниц V  1 2 3 >



- Обратная связь Сейчас: 18.08.2022 - 09:52