[Дмитрий]

Диагностический комплекс патоморфологических изменений миокарда при смерти от переохлаждения организма

Категория: Авторефераты диссертаций
Библиографическое описание:
Колударова Екатерина Мстиславовна
Аннотация:
Диагностический комплекс патоморфологических изменений миокарда при смерти от переохлаждения организма.
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 14.00.24 – "Судебная медицина". - Москва, 1999 г.
Работа выполнена на кафедре судебной медицины Ижевской государственной медицинской академии.
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор В.И. Витер.
Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Ю.И. Пиголкин, доктор медицинских наук, профессор В.В. Жаров.
Ведущая организация: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова.

Актуальность проблемы. Непременным условием существования человеческого организма является сохранение жизненно важных констант. К числу таковых относится тепловой гомеостаз организма, явление срыва которого по гипотермическому типу в медицине и, в частности, в судебно-медицинской практике рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы — как смерть от переохлаждения организма, составляющая 1,14-7,2% в структуре насильственной смерти.
Несмотря на многочисленные исследования смерти от переохлаждения организма, на сегодняшний день проблема диагностики данной причины смерти продолжает оставаться одной из актуальных в судебно-медицинской науке и практике. Многочисленные публикации, посвященные этому вопросу, содержат преимущественно результаты исследований функциональных и биохимических изменений. Данные же по изучению морфологии, в том числе и сердечно-сосудистой системы при переохлаждении касаются лишь отдельных ее составляющих, носят фрагментарный характер и получены в основном на экспериментальных моделях. В судебно-медицинской литературе изучению различных аспектов морфологического состояния ССС при смерти от переохлаждения организма посвещены работы Н.Д. Асмоловой, М.С. Ривенсона (1980), Г.И. Бурлакова (1991).
Несмотря на многочисленные указания на высокую значимость изучения участия ССС в процессе охлаждения, какого-либо целостного представления о морфологических эквивалентах изменений в миокарде с использованием объективных количественных методов учета морфологических процессов в судебно-медицинской науке не сложилось, а имеющиеся данные противоречивы. Вопрос о непосредственной причине смерти при смерти от переохлаждения организма на сегодняшний день также продолжает оставаться открытым.
Одной из серьезнейших проблем остается необходимость проведения дифференциальной диагностики, обнаружения и учета многофакторных зависимостей при сочетании данного вида смерти с алкогольной интоксикацией и сопутствующей патологией; влияние последних на комплекс морфологических признаков, характерных для переохлаждения.
Учитывая вышесказанное, целью исследования явилось изучение морфологических эквивалентов патологических процессов в шокарде при смерти от переохлаждения организма для объективизации эсновной причины смерти, выявления диагностических критериев при чаличии фоновой патологии (ИБС), а также при сочетании данного вида смерти с алкогольной интоксикацией.

Подробнее