Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Оценка тяжести по совокупности повреждений?, Травма при ДТП

>
Блондинка
сообщение 23.03.2008 - 21:54
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 12.02.2008
Пользователь №: 7 388


Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, определиться со степенью тяжести вреда.
26/10/07 в результате ДТП муж попал в больницу: Автотравма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Ушибленная рана левого надбровья. Закрытый многооскольчатый перелом левой локтевой кости в средней трети со смещением и вывихом головки лучевой кости. Закрытый перелом правой пяточной кости без смещения. Шок 1. Эрозивный гастрит. Рефлюкс-эзофагит. (при этом до аварии жалоб на желудок не было)
Проведено лечение: Операция 01/11/07 Остеосинтез локтевой кости пластиной LCP 3,5-9 с вправлением вывиха головки лучевой кости. Выписан под наблюдение травматолога 16/11/07
20/11/07 направлен на дообследование по поводу болей в спине и головных болей. Диагноз при выписке: ЗЧМТ, СГМ, оскольчатый перелом левой локтевой кости, вывих головки лучевой кости, перелом 11-12 ребер слева. Рекомендовано проведение МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
С 03/12/07 по 07/12/07 стационарное лечение: операция 05/12/07 - удаление блокирующей спицы. Диагноз: Левое предплечье остеосинтез, срастающийся перелом локтевой кости в средней трети, состояние отломков удовлетворительное.
Реабилитационное стационарное лечение с 03/01/08 по 07/02/08. Диагноз при выписке: Срастающийся перелом правой пяточной кости, левой локтевой кости, посттравматическая контрактура левого локтевого, правого голеностопного суставов.
На сегодняшний день продолжается амбулаторное реабилитационное лечение. Разгибание левой руки 170, сгибание точно указать не могу, примерно на 10% меньше, чем на правой руке. Ротационные движения значительно ограничены. Контрактуры на левой ладони, пальцы полностью не сгибаются. Ходит самостоятельно (с палочкой) с середины февраля, пока остается легкая хромота, отечность правой ступни. Регулярные боли в спине и головные боли (в середине апреля подойдет очередь на МРТ, пока окончательный диагноз не установлен, отвечают: какая разница, все равно это теперь навсегда, вылечить не сможем blink.gif). Желудочные боли больше не беспокоят. На ЭКГ от 01/11/07 НДПНПГ, реполяризация в нижней стенке левого желудочка, позже - ГЛЖ, метаболические изменения... (опять же ранее проблем с сердцем не возникало, по работе проходится полное мед. обследование раз в два года, в том числе обязательно ЭКГ, при малейших нарушениях к работе не допускают без лечения, последняя комиссия была в марте 2007г.). Приблизительно через год предстоит операция по снятию пластины с руки.

Вопросы:
1. Какая степень тяжести вреда здоровью?
2. Присутствует ли значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть? Или этот пункт 522 приказа на практике не используется?
3. Возможно ли установить причинно-следственную связь между травмой и эрозивным гастритом? между травмой и нарушениями, выявленными ЭКГ? (необходимо для ОСАГО, иначе часть лекарств не оплачивают).
4. Возможно ли получить у судмедэксперта заключение о необходимости срочного стационарного реабилитационного лечения, проводившегося в январе? (опять же, связано с выплатой по ОСАГО: врач рекомендовал срочную реабилитацию, так как самостоятельное передвижение было невозможно - перелом правой ноги и левой руки - направили в стационар, в стационаре ответили, что у них очередь до сентября, предложили платную палату. ОСАГО выплаты не производит, так как возможно бесплатное лечение, согласны оплатить, если докажем необходимость срочного лечения заключением судмедэксперта, а так же невозможность прохождения этого лечения в другом стационаре).
5. Степень стойкой утраты работоспособности? (опять же для выплат по ОСАГО)

Заранее спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Admin
сообщение 23.03.2008 - 22:41
Сообщение #2


Мастер I

Группа: Banned
Регистрация: 1.11.2003
Из: г. Киров
Пользователь №: 1


Это уже на консультацию не тянет. Практически полноценная экспертиза. В бюро СМЭ обращаться не пробовали? Или в суд?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Блондинка
сообщение 23.03.2008 - 23:58
Сообщение #3


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 12.02.2008
Пользователь №: 7 388


Цитата(Admin @ 23.03.2008 - 22:41)

Это уже на консультацию не тянет. Практически полноценная экспертиза. В бюро СМЭ обращаться не пробовали? Или в суд?


Ответ в форуме - он ведь не является экспертизой? rolleyes.gif

На самом деле нужна именно консультация.

Предистория вопроса: 26/10/07 водитель а/м Жигули (мой муж) двигался в крайней левой полосе. Со встречной полосы внезапно выехал а/м Фольксваген, в результате чего произошло лобовое столконовение. А/м жигули отбросило на пять метров назад и вправо, к припаркованному у обочины а/м Камаз. Следующий за а/м жигули а/м Маз, уходя от столкновения, стал тормозить и сворачивать направо, в результате чего прижал а/м жигули с пассажирами к а/м Камаз. Водитель а/м Фольксваген была признана виновной в происшествии. Каким-то образом помогать в лечении не считает нужным.

С 26/10/07 лечимся. Медицина у нас бесплатная, поэтому лечение, увы, дорогое, и далеко не все траты можно подтвердить документами. Зарплата серая, поэтому больничный оплачивается sad.gif полностью...

Поэтому и прошу до обращения в Бюро СМЭ дать приблизительные ответы, что бы знать, какие вопросы задавать. Опять же, из Ваших ответов смогу понять, каковы должны быть дальнейшие действия. Например: 1. Однозначно средняя - в СМЭ обращаться не буду, 2. Просто мне не понятно, используется ли этот пункт, из других постов поняла, что нет - тогда опять же вред средний, в СМЭ не обращаюсь, 3. Нет, связь установить невозможно или Да, нужны дополнительные документы - соответственно, или не обращаюсь, или обращаюсь сразу с дополнительными документами, 4. Если такое заключение получить невозможно, зачем тратить день на поездку..., 5. Степень стойкой утраты трудоспособности экспертами СМЭ не определяется - опять же понятно, что делать.... в СМЭ, или в суд, с какими вопросами обращаться, станет понятно.

Прочитала много постов, но аналогий не нашла, поэтому все же решилась обратиться с вопросами.

Пожалуйста, если возможно коротко ответить на мои вопросы, буду очень благодарна.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 24.03.2008 - 13:41
Сообщение #4


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(Блондинка @ 24.03.2008 - 01:54)

1. Какая степень тяжести вреда здоровью?

СРЕДНИЙ вред

Цитата(Блондинка @ 24.03.2008 - 01:54)

2. Присутствует ли значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть? Или этот пункт 522 приказа на практике не используется?


Решение этого вопроса осуществляется после полного завершения лечения, а у вас еще и спицы не сняли, и реабилитацию не закончили.
Используется.

Цитата(Блондинка @ 24.03.2008 - 01:54)

3. Возможно ли установить причинно-следственную связь между травмой и эрозивным гастритом? между травмой и нарушениями, выявленными ЭКГ? (необходимо для ОСАГО, иначе часть лекарств не оплачивают).

Нет.

Цитата(Блондинка @ 24.03.2008 - 01:54)

4. Возможно ли получить у судмедэксперта заключение о необходимости срочного стационарного реабилитационного лечения, проводившегося в январе?

Нет.

Цитата(Блондинка @ 24.03.2008 - 01:54)

5. Степень стойкой утраты работоспособности? (опять же для выплат по ОСАГО)

См. ответ на вопрос № 2.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Блондинка
сообщение 24.03.2008 - 22:52
Сообщение #5


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 12.02.2008
Пользователь №: 7 388


Спасибо!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 23.04.2024 - 16:39