Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Перелом экзостоза шейного позвонка

>
Милана
сообщение 26.09.2008 - 13:01
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.07.2008
Из: Украина
Пользователь №: 9 067


Уважаемые коллеги! Прошу помощи в определении степени тяжести телесных повреждений!!! Ситуация: мужчина 64 лет ( ГБ 2ст., ИБС) получал удары по голове, в разные части тела, терял сознание, падал. На следующий день обратился в больницу с жалобами на головные боли, боли в шее сзади. Спинно-мозговых нарушений (неврологической симптоматики) нет. Имеется симптоматика сотрясения головного мозга, нечетко выраженная. На рентгенограммах описывают краевой перелом 5-го шейного позвонка, на МРТ определяют " перелом экзостоза (краевого остеофита) по переднему краю 5го шейного позвонка, небольшая подсвязочная гематома на уровне С2-С5; остеохондроз С4-С7 1-2 ст.; деформю спондилёз в С4-Д1; протрузия межпозвоночных дисков С4-С6". Проверенный рентгенолог-консультант перелома на рентгенограммах с учётом МРТ не видит. Из видимых повреждений ( по мед.документации): "гематома теменно-затылочной области головы, ссадины обоих локтевых суставов по задней поверхности". Осмотр потерпевшего экспертом не проводился, экспертиза проводится через 23 дня после событий. Вопрос: КАК квалифицировать этот перелом, и оценивать ли его вообще? Заранее спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 26.09.2008 - 13:19
Сообщение #2


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемая Милана
Цитата
КАК квалифицировать этот перелом, и оценивать ли его вообще?

Думается, сначала надо установить а имеется ли перелом. Т.к. Вы изложили противоречивые данные: один ретгенлог видит перелом, МРТ перелом подтверждается, а "проверенный" рентгеноолог перелома не видит.

Сообщение отредактировал FILIN - 26.09.2008 - 15:46
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Милана
сообщение 26.09.2008 - 14:08
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.07.2008
Из: Украина
Пользователь №: 9 067


Уважаемый FILIN !
Цитата
сначала надо установить а имеется ли перелом.
Была бы благодарна Вам за ответ при различном развитии событий, а именно
1). В случае, если перелом подтверждается;
2). Если перелома все-таки нет (но гематому подсвязочную из песни не выкинешь).

Сообщение отредактировал Милана - 26.09.2008 - 14:09
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 26.09.2008 - 15:45
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемая Милана.
Цитата
2). Если перелома все-таки нет (но гематому подсвязочную из песни не выкинешь).

Выкинешь.
При МРТ был обнаружен перелом. Если Вы приходите к выводу, что перелома нет, то ставите под сомнение и остальные результаты этого исследования.
Цитата
1). В случае, если перелом подтверждается;

Длительность расстройства здоровья.


Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Милана
сообщение 29.09.2008 - 08:43
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.07.2008
Из: Украина
Пользователь №: 9 067


Цитата
При МРТ был обнаружен перелом.

Уважаемый FILIN ! Но Вы не принимаете во внимание, что имеет место перелом экзостоза, что не является анатомической частью позвонка, а есть признаком его изменеия вследствии болезни. Анатомическая целостность позвонка (в норме) не нарушена.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 29.09.2008 - 10:43
Сообщение #6


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
Вы не принимаете во внимание, что имеет место перелом экзостоза, что не является анатомической частью позвонка, а есть признаком его изменеия вследствии болезни.

Да принимаю я это во внимание.
Если бы не принимал, что вообще вначале пришлось бы доказывать, что этот случай не подходит по таксон "перелом тела позвонка", что сразу дает "тяжкий вред".

Перелом болезненно-измененной части позвонка тем не менее вызывает расстройство здорвья не в следствии обострения ранее имевшегося заболевания, а в следствии травмы.

Указание на то, что это "болезненое изменение" - слабое утешение для обвиняемого.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 26.04.2024 - 07:53