какой вред здоровью нанесен? подскажите.



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
drozdy
13 июня был избит в подъезде тремя известными. 14 июня обратился в травмпункт с жалобами на тошноту, головокружения и гол.боль, оттуда на скорой был отправлен в больницу с диагнозои ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей головы, ссадины мягких тканей лица, при поступлении в больницу на снимках показало дополнительно перелом костей носа без наружной деформации. Пролежал в нейрохирургии 16 дней, был выписан 30 июня с открытым больничным для прохождения амбулаторного лечения у невролога. В выписном эпикризе диагноз: ЗЧМТ от 13.06.2009г. Сотрясение головного мозга (анамнестически). Ушибы, ссадины мягких тканей лица. Перелом костей носа без наружной деформации.
Далее проходил лечение амбулаторно у невролога до 18 июля включительно. Диагноз: Сотрясение головного мозга. Ушибы мягких тканей лица.
Принимал препараты: бетасерк, винпотропил, инстенон, мильгамма, актовегин.
Итого на больничном пробыл 34 дня.
Какой тяжести будут эти телесные повреждения.


FILIN
В данном случае основное повреждение - сотрясение головного мозга.
СГМ, обычно, квалифицируется как легкий вред здоровью.
Точно можно сказать только после изучения всех медицинских документов.


drozdy
Цитата(FILIN @ 23.07.2009 - 17:57)
В данном случае основное повреждение - сотрясение головного мозга.
СГМ, обычно, квалифицируется как легкий вред здоровью.
Точно можно сказать только после изучения всех медицинских документов.

что именно нужно из медицинских документов выписать?


Торн
Цитата(drozdy @ 23.07.2009 - 20:03)
что именно нужно из медицинских документов выписать?

- данные амбулаторнной карты о наличии предшествующих заболеваний;
- копию мед. карты стац. б - го;
- данные амб. карты после выписки из стационара;
- если есть, данные дополнительных вне стационарных исследований, н- р, КТ мозга.


drozdy
Цитата(Торн @ 23.07.2009 - 19:11)
- данные амбулаторнной карты о наличии предшествующих заболеваний;
- копию мед. карты стац. б - го;
- данные амб. карты после выписки из стационара;
- если есть, данные дополнительных вне стационарных исследований, н- р, КТ мозга.

До этого не болел вообще, амбулаторная карта не заводилась(мне 34 года), наличие гепатита G и TT, в больнице анализ крови показал ВИЧ.
КТ: от 29,06, При аксиальном сканировании головного мозга(шаг/слой 10/10мм)
Участков патологической плотности вещества мозга не выявлено. Ретроцеребеллярная киста размерами до 37*30*40мм.
Смещение срединных структур не отмечено.
Желудочковая система незначительно расширена, не деформирована.
Цистернальные пространства незначительно расширены, не деформированы.
Конвекситаль ные субарахноидальные пространства, боковые щели не расширены, не деформированы.
Изменения костей свода черепа не выявлено.
Заключение:КТ-картина ретроцеребеллярной кисты. Очагового поражения вещества мозга не выявлено.

в амбулаторной карте постоянно подтверждение диагноза сотрясение головного мозга, "в позе Ромберга -пошатывание", жалобы на головокружения и общую слабость, снижение концентрации внимания, памяти, плохой сон, подташнивание.
Нетрудоспособность на 34 дня не дает склонность к телесным повреждения средней тяжести, ведь потеря трудоспособности более чем на 21 день.


FILIN
Первостепенно важны ВСЕ записи в истории болезни.


drozdy
Цитата(FILIN @ 23.07.2009 - 20:32)
Первостепенно важны ВСЕ записи в истории болезни.

Провели экспертизу, эксперт дал заключение что нанесен легкий вред здоровья, а потеря нетрудоспособности более чем на 21 день связана с общим фоновым состоянием здоровья, а именно наличие Ретроцеребеллярной кисты, которая продлила процесс выздоровления после СГМ.

Нейрохирург проконсультировал меня и сказал, что данная киста является врожденной, и не может оказывать никакого воздействия на процессы реабилитации организма, эксперт не прав в этом высказывании.

Кто все же прав?


FILIN
Выложите полностью экспертизу (уберите только имена собственные).
Мнение нейрохирурга, мягко говоря, странное.


Gladius
Цитата(drozdy @ 29.07.2009 - 17:50)

Нейрохирург проконсультировал меня и сказал, что данная киста является врожденной, и не может оказывать никакого воздействия на процессы реабилитации организма, эксперт не прав в этом высказывании.

Кто все же прав?

А нейрохирург может оценивать степень тяжести повреждения? Скорее всего, что не прав как раз нейрохирург.


ахмед
Уважаемый drozdy.
1. Без мед.докумемтов решить Ваш вопрос невозможно, послушайте рекомендации коллег. 2.У Вас обнаружили ''Ретроцеребеллярную кисту'', которая не могла образоваться за 16 дней (13.06 травма, КТ 29.06). 3.Нейрохирург признал её врождённой, не посттравматической.
4.Ваше послестационарное лечение может объясняться другими причинами.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2019 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!