Медосмотры у СМЭ

Полная версия: Медосмотры у СМЭ


Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Социальная и правовая защищенность судебно-медицинских экспертов
GALAS
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, как часто должны сотрудники отделений бюро смэ проходить медосмотры?
Какими приказами это регламентировано?
Нас заставляют, например, каждые полгода делать флюорографию.
Зачем так часто облучать?
И вообще, я считаю, что частые медосмотры (а они фактически - просто формальный поспешный сбор подписей по кабинетам поликлиники) - это бесполезная растрата денежных средств страховых компаний, которые списывают их с наших страховых полисов.
Понимаю, что врачам поликлиники тоже полезно заработать. Но почему засчет моего страхового полиса? Еслия не на что не жалуюсь, чувствую себя великолепно...на кой черт мне эти медосмотры? У меня работы гора!
А начальство чуть ли пинками гонит с работы на осмотры.
Без них до работы не допустят... sad.gif
Как с этим бороться? Законно ли это?
Ну не хочу я делать рентген-исследование легких каждые полгода! mad.gif


Aloon
Цитата
Ну не хочу я делать рентген-исследование легких каждые полгода!

а я рад, что осмотры часто и мой туберкулез обнаружили в самом начале. полгода лечения и смогли забить его рост. а если бы реже был осмотр то не знаю исхода


zavtan
Цитата(GALAS @ 19.08.2009 - 17:08)
Скажите, пожалуйста, как часто должны сотрудники отделений бюро смэ проходить медосмотры?...Ну не хочу я делать рентген-исследование легких каждые полгода! mad.gif
Уважаемый GALAS.
Вас совершенно законно направляют на медицинские осмотры. По вопросам документов, регламентирующих осмотры, обратитесь к администрации учреждения.
Проходить осмотры необходимо 1 раз в год. Флюорограф. исследование делается также 1 раз в год, а в случае вспышек заболевания в бюро туберкулезом, 2 раза в год.
В прохождении осмотров имеется большая польза. Чтобы устранить формальность проведения этой процедуры ваша организация имеет право выбрать устраивающее ее лечебное учреждение с соответствующим (не формальным) подходом к делу. Лучше, если это будет специализированное учреждение (центр профпатологии например и т.п.). В приличных лечебных учреждениях даются рекомендации сотрудникам, на каждого прошедшего медицинский осмотр делается резюме о сотоянии здоровья, возможности работать в определенных условиях (вредные факторы) и т.д.
Уверен, что при хорошем подходе, многие сотрудники бюро СМЭ ощутят огромный положительный эффект.
В СССР была одна из лучших систем раннего выявления и прфилактики заболеваний, в том числе профессиональных.


Макарыч


Chief
Цитата(Макарыч @ 22.08.2009 - 19:27)
Да, ув. Aloon повезло. У нас ситуация похуже, за 10 лет работы проходил мед.осмотр лишь однажды. В результате год противотуб.лечения. И к сожалению я не в гордом одиночестве в этом плане. Пока руководство не переболеет, видимо не судьба понять что это такое, потому и относятся к этой проф. мере "спустя рукава".

Довольно странно... У нас - любая минимальная проверка роспотребнадзора, или лицензирующего органа, или трудовой инспекции - первым делом: "Предъявите медицинские книжки сотрудников!" (не путать с санитарными).

Может, голосование организовать, каково положение с медосмотрами в нашей необъятной? Макарычу лишний козырь будет в борьбе с начальством за профосмотры. А может, Бастрыкину козырь получится... (но это уже к другой теме - по реорганизации СМЭ).


ахмед
Коллеги, используйте выкладку ув.Макарыча! Иметь регламентированный подход к мед.осмотрам - это здорово! У нас ситуация тоже хреновая, на работе не проходили вообще мед.осмотры, результат противотуб.лечение. Надо Любить и Беречь себя! А флюшка дважды в год - это такая мелочь.


Mёd
Цитата(Aloon @ 19.08.2009 - 20:56)
а я рад, что осмотры часто и мой туберкулез обнаружили в самом начале. полгода лечения и смогли забить его рост. а если бы реже был осмотр то не знаю исхода


+1
Делаю флюшку 2 раза в год. Плюс, как заболеваю (конечно если есть соответствующая симптоматика) - обзорный снимок. Как результат - уже несколько недель горстями глотаю противотуб. препараты. Хотя есть подозрение, что на последней флюшке (за три месяца до больничного) рентгенолог пропустил уже имеющийся очаг.
PS: туберкулез это так долго! Хочу на работу!


SMed.ex
Цитата
Еслия не на что не жалуюсь, чувствую себя великолепно...на кой черт мне эти медосмотры?

Судебно-медицинские эксперты находятся в группе риска по заражению туберкулезом, ВИЧ, гепатитом. Мы проходим медосмотр один раз в год, после которого составляют акт на заболевших и непрошедших медосмотр. Соответственно вышеупомянутых к работе не допускают.


Fractura
Цитата(SMed.ex @ 4.11.2009 - 18:55)
Судебно-медицинские эксперты находятся в группе риска по заражению туберкулезом, ВИЧ, гепатитом. Мы проходим медосмотр один раз в год, после которого составляют акт на заболевших и непрошедших медосмотр. Соответственно вышеупомянутых к работе не допускают.

Считаю, что медосмотры у врачей СМЭ должны быть буквально насильными (поскольку желающих добровольно мотаться по кабинетам поликлиник, иногда по нескольку дней, я лично не встречала). Недавний случай: несколько лет превосходного самочувствия и халявных результатов флюорографии - и, как результат, оперативное лечение туберкулеза с лобэктомией верхней доли легкого. Диагностирован, кстати, по чистой случайности.


Макарыч
Цитата(Fractura @ 4.11.2009 - 22:28)
Считаю, что медосмотры у врачей СМЭ должны быть буквально насильными

А это и так близко к истине, слово "насильно" конечно в этой ситуации не применительно, под дулом автомата никто никого не заставляет, а вот про обязанность (именно обязанность, а не право) руководителя не допускать к исполнению служебных обязанностей эксперта, не прошедшего мед. осмотр, забывать не стоит.


ахмед
Цитата
Недавний случай: несколько лет превосходного самочувствия и халявных результатов флюорографии - и, как результат, оперативное лечение туберкулеза с лобэктомией верхней доли легкого. Диагностирован, кстати, по чистой случайности.

Мдаа, совсем плохо обстоит дело со здоровьем смэ!
Интересно знать, а встречаются ли случаи заболевания туберкулёзом у смэ амбулаторных отделов, которые не производят вскрытий?!


Alex1904
Цитата(ахмед @ 5.11.2009 - 17:04)
Мдаа, совсем плохо обстоит дело со здоровьем смэ!
Интересно знать, а встречаются ли случаи заболевания туберкулёзом у смэ амбулаторных отделов, которые не производят вскрытий?!


Работа с различным контингентом населения, особенно тусующихся у кабинетов смэ, опасна для здоровья (я имею ввиду отделы освидетельствования живых лиц и другие, где не проводят вскрытия).
Вообще наиболее значимы в медосмотрах это анализы: вместо флюшки лучше делать нормальный обзорный рентгеновский снимок, анализы на ВИЧ, гепатиты и т.д. А хождение по кабинетам - это издержки медосмотра.
Если проводят медосмотры за счет организации, я только - ЗА. Тем более успеваю за счет этого проф. медосмотра сделать себе водительскую мед. карточку. В итоге экономия собственных средств выходит около 1000-1500 руб smile.gif


Толстый
Цитата(Alex1904 @ 5.11.2009 - 02:31)
вместо флюшки лучше делать нормальный обзорный рентгеновский снимок, анализы на ВИЧ, гепатиты и т.д. А хождение по кабинетам - это издержки медосмотра.

Вот, кстати, интересно...
Нас, почему-то, за все годы работы, НИ РАЗУ не отправили сдать анализы на ВИЧ и гепатиты.
Видимо, это всем безразлично...
Зато хождения по кабинетам от эндокринолога до психиатра - стабильно (около 15 кабинетов). И это действительно нудная и бессмысленная формальность, и как верно замесчено - сбор автографов.
Кровь сдавать заставляют, почему-то, лишь на холестерин и глюкозу. Смысл в этом анализе тоже не велик - кто-то, стоя в очереди, уже перекусить бутербродом с салом успевает и чаем сладким запить, кто-то почти в обмороке от голода на стенку опирается...Никакой информации потом от анализа...
Но это Бог с ними...Почему на инфекции-то не проверяют?
Кто вообще объем медосмотра, список специалистов и анализов определяет?


specialist
Цитата(Толстый @ 5.11.2009 - 16:37)
Вот, кстати, интересно...
Нас, почему-то, за все годы работы, НИ РАЗУ не отправили сдать анализы на ВИЧ и гепатиты....
Кто вообще объем медосмотра, список специалистов и анализов определяет?

У нас список специалистов,которые обязан пройти суд.мед.эксперт составляет главная медсестра(вроде бы, так называется её должность smile.gif ) Причем, в зависимости от отделения, в котором работает СМЭ, список специалистов незначительно различается. Ежегодно сдаем анализы на ВИЧ,гепатиты, холестерин, билирубин- ну это, естественно, помимо ОАК.


Alex1904
Цитата(Толстый @ 5.11.2009 - 18:37)
Вот, кстати, интересно...
Нас, почему-то, за все годы работы, НИ РАЗУ не отправили сдать анализы на ВИЧ и гепатиты.
Видимо, это всем безразлично...

Толстый, потому что анализы стоят денег, вот и надо поднимать вопрос перед администрацией о нормальном полном медосмотре, а не проводить его для "галочки". Можно попугать администрацию в смысле "я в прошлом году проходил медосмотр, а если в этом году что-то вылезет, то на проф.заболевание не тянет ли?" smile.gif


ахмед
Ув. Толстый!
Цитата
Вот, кстати, интересно...
Нас, почему-то, за все годы работы, НИ РАЗУ не отправили сдать анализы на ВИЧ и гепатиты.
Видимо, это всем безразлично...
Почему на инфекции-то не проверяют?
Кто вообще объем медосмотра, список специалистов и анализов определяет?

Удивляюсь Вам, если существует практика мед.осмотров в РФ, то давно решили бы эти вопросы в местном представительстве минздравсоцразвития.


Толстый
Цитата(ахмед @ 5.11.2009 - 03:56)
Ув. Толстый!

Удивляюсь Вам, если существует практика мед.осмотров в РФ, то давно решили бы эти вопросы в местном представительстве минздравсоцразвития.

Дорогой ахмед.
А МНЕ-то почему Вы удивляетесь?
Или Вы полагаете, что я, районный рядовой эксперт, должен эти вопросы решать?
Не знаю...Как-нибудь, при удобном случае задам вопрос своему начальнику.
А пока приходится время от времени сдавать кровь на ВИЧ и прочее за свои деньги, обращаясь по частной инициативе.


ахмед
Уважаемый Толстый!
Цитата
Или Вы полагаете, что я, районный рядовой эксперт, должен эти вопросы решать?

Не то чтобы Вы это делали, но поинтересоваться могли бы.
Цитата
А пока приходится время от времени сдавать кровь на ВИЧ и прочее за свои деньги, обращаясь по частной инициативе.

Значит рекламодатель врёт, когда говорит о бесплатном обследовании на ВИЧ?!


Гвидон
такая проблема не только у Толстого. У нас тоже обследование на ВИЧ 800 руб. И никто не оплачивает, хотя могли бы собрать районные отделения раз в год и пройти комиссию, но за этож нужно платить, а облздрав, я так понимаю, почему-то не хочет этого делать mad.gif mad.gif mad.gif


tanatolog76
У нас медосмотры проводятся регулярно - 1 раз в год, но каждый год по-разному. То из анализов только общий крови, зато в этом году и общий мочи сделали, и биохимию крови. В прошлом году делали анализ на ВИЧ и гепатиты, а в этом - нет. И специалисты каждый год разные (как-то даже эндокринолог был)... Ну а флюшка каждый год обязательно. Её-то с нашей работой можно и 2 раза в год делать...


Fractura
А в нашей бюре мало того, что каждый год по-разному, так еще, к тому ж, все эксперты проходят медосмотр, вообщем-то, как бог на душу положит: кто на гепатит кровь сдает, кто на ВИЧ, кто на энтеробиоз "проверится"... В результате, у каждого в медкнижке того-сего понемножку biggrin.gif, и, вроде бы, создается впечатление, что в ЦЕЛОМ коллектив здоров biggrin.gif. Как и чем этот процесс регламентируется, мы и не слыхивали. Но зато все совершенно бесплатно.


Kibidon
Я за пять лет работы в СМЭ один раз проходил мед.осмотр как следует (бюро оплатило, определили перечень специалистов и лабораторных исследований) и наше районное отделение планово прошло мед осмотр, впрочем также на ВИЧ и гепатит никто нас не обследовал. В другие годы по личной договоренности прохожу 2 раза в год рентгенологическое исследование (кстати доза облучения в 3 раза меньше чем при флюорографическом обследованиии), сдаю анализы, осматриваюсь терапевтом.


Макарыч
К сведению коллег. Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» и разработанным в дополнение к ним санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»: "...медицинские работники, имеющие по роду своей профессиональной деятельности контакт с кровью и её компонентами, обследуются на наличие HBsAg и анти-ВГC при поступлении на работу и далее не реже одного раза в год, а также подлежат обязательной вакцинопрофилактике гепатита В, при этом руководители лечебно-профилактических учреждений несут персональную ответственность за организацию и проведение мероприятий по предупреждению инфицирования вирусами - возбудителями парентеральных вирусных гепатитов." Но видимо эти СП относятся к разряду "совершенно секретно".
А вообще в нашей чудо-Федерации принято экономить копейки на осмотрах, а потом вываливать суммы на лечение огромной армии больных ТВС, ВИЧ, гепатитами, на оплату их больничных, страховок и т.д. Может это делается преднамеренно с целью сохранения рабочих мест фтизиатров и инфекционистов, тем более в условиях кризиса. biggrin.gif


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!