Сроки установления степени вреда



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Oris
Помогите мне разобраться в ситуации, и подскажите, какие существуют сроки установления средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП, при том, что переломов нет, но были ушибы. Диагноз поставили такой :Последствие перенесённой ЗЧМТ с сотрясением головного мозга, с синдромом цефалгии и дисомнией. Астено невротический синдром. Ушиб грудной клетки мягких тканей позвоночника.
Коротко о самом ДТП, для лучшего представления полученой травмы: 1 окт.09г. мой сын попал в ДТП и является потерпевшим. Виновником бесспорно явл. пьяный водитель, который на своём ТС ехал со скоростью 100км и въехал сзади в машину моего сына, находившегося в статическом состоянии на перекрёстке, т.к горел красный сигнал светофора. Машина моего сына от удара подлетела, развернулась на 180 градусов и перевернулась.
Сын, при этом, чудом остался целым, самостоятельно выбрался из авто. В результате, он получил ушиб мягких тканей позвоночника, а позже, его состояние ухудшилось. При компьютерном диагностическом обследовании выяснилось, что имела место быть Закрытая черепно-мозговая травма, которая повлекла внутричерепное и внутриглазное давление, а также последующие сопутствующие этой травме неприятные симптомы. С 3 октября, и до сих пор (амбулаторное лечение продлено ещё до 27 нояб) , он продолжает медикаметозное лечение. За этот период( болеет уже больше 1,5 месяца), он 10 дней пролежал в больнице, где ему провели интенсивную мед. терапию.
Если сразу после ДТП судмедэксперт поставил лёгкую степень тяжести, то после госпитализации, я подала заявление на повторную СМЭ, но её он не торопился писать, для обьективной оценки здоровья моего сына, я отвозила СДЭту мед карту, в которой отображено, что он никогда за свою жизнь не был травмирован и не обращался к невропатологам (а в этом году проходил две медкомиссии и был признан абсолютно здоровым). Дознаватель пугал нас, торопя сбором всех справок, что по истечению 1 мес., дело передадут в архив не рассматривая, так как оно административное и степень лёгкая. Но когда я ему вручила копию своего искового заявления в Суд, где подробно описала все события и сказала, что такую же копию, я отправлю в Прокуратуру для производства прокурорского надзора, он о сроках уже молчит. Получается, что всё сейчас тормозится отсутствием повторного заключения СМЭ.
И вот мой вопрос: Почему СМЭ тянет с заключением?Может быть для установления средней тяжести вреда здоровью должно пройти определённое время нетрудоспособности моего сына со дня обращения к врачу (со дня аварии)? Или эта проволочка потом окажется во вред потерпевшему? Добавлю для объективности, то обстоятельство, что горе-водитель, вину признал, оплатил штраф за ложную заявку об угоне его машины (он с места аварии убежал и для избежания ответственности, сделал такую глупость, позже, по прибытию на место ДТП оперативной группы, выяснилось, что ЭТО ложная заявление), и теперь он рассчитывает на административный суд, а возмещение ущерба компенсировать за счет своей страховой компании (машина по док-там принадлежит его жене). За всё время, он даже не сделал попытки связаться с нами, более того, он в день аварии категорически отказался оплатить эвакуатор, а по поводу лечения сына, он заявил, что не обязан его лечить.
Может, то, что мой сын (ему 18 лет) является резидентом Узбекистана (у него гражданство РФ) тоже как-то имеет значение, и его права, ещё как-то могут защищаться?
Помогите мне советом и подскажите, какие сроки для заключения СМЭ требуются и в каких случаях считается лёгкая степень тяжести или средняя тяжесть по делам ДТП, и чем эта разница "в тяжести" отразиться при вынесении решений в Суде, как потерпевшему, так и виновному? Ститается ли его диагноз и длительность его нетрудоспособности средней тяжестью? СПАСИБО!!! Простите, за может быть, лишние подробности. Просто я уже в отчаянии. Можите мне отвечать в личку, как удобно Вам.


Gladius
Сразу оговорим - эксперт проводит экспертизу не тогда, когда Вы подали заявление, а когда ему ее назначат и предоставят необходимые даные правоохранительные органы. Срок исполнения экспертизы (рекомендательный, а потому и не обязательный) 1 мес и абсолютно не зависит от того средняя, легкая или тяжелая степень тяжести будеи определена в конце. Срок исполнения может удлиняться в связи с неопределившемся исходом травмы, в связи с ожиданием результатов консультаций или недостающих даных.


Oris
Спасибо Gladius. Со сроками я всё поняла, теперь, если можно, ответьте мне на более конкретный вопрос: В заключении первой СМЭ был сделан сл. Вывод: Ушиб мягких тканей правой лопаточной области, что является лёгким телесным повреждением. На самом деле, описание рентген.снимка трактовалось так: Ушиб мягких тканей грудной клетки справа, гематома спины, ушиб м/тканей грудного отдела позвоночника. Со временем его стали мучить головные боли и после обращения к окулисту и невропатологу, сделав Эхо грамму, ЭЭГ, РЭГ , посмотрев глазное дно, врачи заключили, что у моего сына имело место быть ещё и ЗЧМТ с сотрясением головного мозга, синдром цефалгии и дисомнией. Астено невротический синдром. Внутриглазное и внутричерепное давление, Данные ЭЭГ: Дисфункция серединных структур головного мозга на фоне умеренно выраженных общемозговых изменений. 3 октября по 25 окт. он находился на амбул. лечении, но ему стало хуже, и 26 октября его положили в больницу (изначально в отделение интенсивной терапии), потом перевели в палату. В общем, он пролежал в стационаре 10 дней, с 26 окт. по 4 ноября. А с 5-го ноября он продолжает лечение амбулаторно, пока продлили по 30 ноября. Не трудоспособен уже 2 месяца, врачи рекомендовали в течении 2-х лет, каждые полгода проводить повторные курсы лечения. Является ли это уже степенью средней тяжести при повторном заключении СМЭ? Мне это очень важно знать, так как изначально СМЭ-т, уже допустил неточность в диагнозе. Дополнительную (повторную) СМЭ назначил дознаватель официально.
Просто очень обидно, что из-за незнания прав и законов, нас, большинства людей, иногда не справедливо трактуют важные данные для Суда. Понятно, что виновник, любыми путями хочет облегчить свою участь, и я уже замечаю, как некоторые моменты в «деле» фальсифицированы. Прошу Вас, компетентных СудМедЭкспертов, подсказать, каким должно быть справедливое заключение СМЭ.
(история этого ДТП, изложена здесь, в форуме, 2 дня назад)
Желательно поскорее получить ответ, возможно, завтра-послезавтра мне нужно быть осведомлённой.
Ещё раз, искреннее СПАСИБО!!!



Наталья
Насколько я понимаю, цефалгия и дисомния - это головная боль и расстройства сна, то есть субъективные симптомы. Астено-невротический синдром по проценту утраты трудоспособности - не больше 10% (легкий вред). Сотрясение головного мозга, как правило, легкий вред здоровью. Длительность лечения не равна длительности растройства здоровья. Пока по приведенным данным то, что касается головы, может быть расценено как легкий вред здоровью. Относительно спины - ушиб мягких тканей, гематома - вообще обычно без вреда здоровью.


Oris

Спасибо Наталья, но для объективности могу добавить из личных наблюдений, что у него не только видимая гематома была, а была довольно-таки, не маленькая припухлость вдоль позвоночника. С первого дня аварии, мой сын отмечал болевые ощущения при вздохе, повороте и наклоне туловища, ему сразу прокололи Диклоберл, а местно, я применяла мазь Бутадион. В течении 3-х недель эта припухлость визуально была видна. А что касается головы, то затянулось его лечение в связи с тем, что помимо в/глазного и в/черепного давления, у него до сих пор периодически стало повышаться артер.давление до 140/85, при его рабочем 110/70. А при резком вставании из состояния «сидя», или при поднятии тяжести (ребенка весом 10кг.), у него кружиться голова (как он сам выражается- «вертолёт» в голове) . Никогда в жизни он не был травмирован, и в этом же году пройдя 2 мед комиссии, он был признан абсолютно здоровым(!). Я, конечно же, очень надеюсь и молюсь, что бы никаких последствий у него не было, но знаю как опасны и чреваты ушибы. Принимается это СМЭ-тами во внимание?
А почему СМЭ в первоначальном заключении перефразировал диагноз травматолога и описание рентгенолога? Что вы думаете по этому поводу? Ведь ушиб лопатки или позвоночника – разные травмы, а так же клинич.симптомы и последствия, или я заблуждаюсь?


FILIN
Цитата
Ведь ушиб лопатки или позвоночника – разные травмы

Нет в СМ таких повреждений. Это врачебные вульгаризмы.

По тем данным, о которых Вы сообщили - скорее всего - легкий вред (если диагноз:сотрясение головного мозга будет подтвержден объективной симптоматикой; то что Вы выложили не дает достаточных оснований для установления такого диагноза, т.к. астено-невротический с-м и пр. - могут быть и самостоятельными патологимими, не связанными с травмой головного мозга).


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!