помогите определить вред здоровью. (ЧМТ)



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Darina
доброго времени. помогите. будьте добры, советом. ситуация такова:
22.11.09 избили мою маму. точно известно,что сначала били кулаком (это она помнит). но у нее была потеря сознания и ретроградная амнезия. она не помнит как оказалась в другом месте (бить ее начали в коридоре,а очнулась она на кухне под столом в луже крови) и не помнит сколько прошло времени от начала избиения. она помнит как вызывала скорую,но не помнит где и как разговаривала с врачом. мне потом соседка сказала,что мама говорила врачу скорой,что у нее ничего не болит, однако,когда я приехала в больницу через час после госпитализации, то она жаловалась на сильнейшую головную боль и тошноту. остальные симптомы таковы: в области лба рваная рана (наложили 2 шва), ушибы и гематомы в области галаза и надбровья,в области грудной клетки 10х7см (над грудью), плеча, голени, бедра. так же было обильное кровотечение из слухового прохода, нарушение координации и заторможенность. головные боли не прекращаются до сих пор (несмотря на прием анальгетиков и диуретиков), всю неделю каждое утро она с трудом сдерживала рвоту до сегодняшнего дня (сегодня ее сильно рвало).
до 26.11.09 она не слышала ухом из которого шла кровь. после того,как промыли слуховой проход, слух восстановился,но все равно она слышит гораздо хуже,чем до травмы. в больнице осматривал ЛОР, но диагноз не поставил,а рекомендовал обратиться в центр оттоларингологии.
при поступлении, после КТ, в карте был такой диагноз:"ОЧМТ средней ст. тяж.? перелом основания черепа. ушибленная рана лба. " (все точки и вопросы на своих местах). сейчас нейрохирург ставит диагноз "легкая степень ЧМТ".
почему врачи сомневались в средней степени? и сейчас ставят легкую?
подскажите, пожалуйста, какова степень вреда здоровью при легкой и при середней степени ЧМТ?
blink.gif


Gladius
А зачем Вам степени ЧМТ? Если перелом основания черепа подтверждается рентгенологически или на КТ,то будут тяжкие телесные повреждения.


Darina
сегодня была у зав.отд. он сказал,что у мамы ЧМТ легкой степени, т.к. на КТ нет признаков кровоизлияния, отека, гематомы. не понимаю, почему они ставили "перелом основания черепа.", а теперь говорят,что все в порядке. я,конечно, рада, что у мамы нет серьезных повреждений, но как понять такое расхождение в диагнозах...то есть перелом,то нет..

помогите определить степень тяжести вреда здоровью при данном диагнозе.

спасибо.


FILIN
Видимо, в диагнозе: "ОЧМТ средней ст. тяж.? перелом основания черепа." вопросительный знак должен стоять к перелому основания черепа.


Darina
Цитата(FILIN @ 30.11.2009 - 22:53)
Видимо, в диагнозе: "ОЧМТ средней ст. тяж.? перелом основания черепа." вопросительный знак должен стоять к перелому основания черепа.


может быть. но я спрашивала о другом...


Gladius
Давайте так - дождемся окончания лечения и Вы напишите хотя бы окончательный диагноз и тогда, возможно, мы сможем ответить.


FILIN
Цитата
может быть. но я спрашивала о другом...

Это для Вас "о другом", а для нас - певостепенно. Если диагноз "перелом основания черепа" обоснован - то тяжкий вред.
Степеней (легкой, средней) ЧМТ (черепно-мозговой травмы) не существует.
В связи с этим ответить на Ваш вопрос невозможно.


Darina
заключительный диагно таков:
Открытая легкая ЧМТ. Сотрясение головного мозга. Ушибленная рана правой теменной области. Посттравмотический неврит правого слухового нерва справа.

на КТ признаков внутричерепной гематомы, ушиба ГМ на момент исследования не выявлено.

вопрос: если не было признаков отека,гематомы и ушиба ГМ на момент исследования,то могут ли эти симптомы появиться позже. стоит ли делать повторную КТ?

Заключение ЛОР-вр.: Посттравмотический неврит правого слухового нерва справа.

Заключение сурдолога: Состояние после перенесенной открытой легкой ЧМТ. О. нейросепсис. Поражение VIII ч. (или п. - неразборчиво написано), в области высоких частот справа. слух в норме.



FILIN
Скорее всего - легкий вред здоровью.
Повторную КТ делать бесполезно.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!