тяжкие телесные повреждения



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
taktak55
Здравствуйте! Прошу дать объективную оценку судебных медиков при следующей ситуации: 1) Закрытая ЧМТ, двухсторонняя трепанация черепа, констатация хирурга о наличии "старой" субдуральной гематомы слева, легко удалена полностью (отсутствие свежей крови, отсутствии отека ). Удаленная гематома на гистологию не передана, уничтожена после операции. 2) Заключение СМЭ - неполное удаление "старой" субдуральной гематомы и наличие свежей гематомы в стадии резорбции. Непрофессионально выполненная операция. 3) Заключение повторной СМЭ - "старая" субдуральная гематома хирургом удалена полностью, профессионально и своевременно. В момент операции открылось кровотечение. При этом имеет место и наличие свежей субдуральной гематомы. Дополнительные пояснения: срок старой суб. гематамы -не менее 3 суток . Повторная ЧМТ на момент трепанации черепа- 15 часов, на момент смерти - 32 часа. Пострадавший поступил в состоянии сильного алкогольного опьянения, в коме


FILIN
Оценка действия хирургов - предмет комисионной экспертизы с привлечением хирургов соответствующего профиля.
Интерактивно это сделать невозможно.
Не вижу так же оснований не доверять комисионной экспертизе.
А вот самостоятельно (один эксперт) давать оценку лечебной и диагностической деятельности не имел крава, т.к. это выходит за пределы его компетенции.


Наталья
Цитата
Дополнительные пояснения: срок старой суб. гематамы -не менее 3 суток . Повторная ЧМТ на момент трепанации черепа- 15 часов, на момент смерти - 32 часа.

1. Не вижу оснований для диагностики повторной травмы по выложенным вами сведениям. По вашим кратким данным более подробно высказаться нельзя.
2. оценка действий клинициста не входит в единоличную компетенцию СМЭ.


taktak55
А что в данном случае исследовала повторная экспертиза, если она же констатирует факт полного удаление старой гематомы и ее рецедив в момент операции? Комиссия повторной экспертизы исследовала материалы , отправленные судмедэкспертом первой экспертизы? Отправить на исследование старую гематому она не могла, так как после операции гематома уничтожена и на гистологию не отправлялась? Дело в том, что на момент судебных заседаний никто, кроме травматолога, который оперировал пострадавшего, и меня (признанной потерпевшей) не знал о существовании старой гематомы. В посмертном документе травматолог не указал, что была удалена именно старая гематома. И где гарантия того, что СМЭ исследовала свежую гематому, а не кровь в результате рецедива старой гематомы? И мог ли оперирующий врач в момент трепанации черепа не увидеть кровь свежей гематомы( если таковая была), ведь с момента получения повторной травмы прошло всего 15 часов ? Кстати, у потерпевшего в данный момент был острый хронический гепатит?


FILIN
Что исследовалось и на каком материале - надо читать весь текст повторной экспертизы.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!