Очень прошу помочь разобраться со степенью тяжести. Дело следующее: обстоятельства: мужчине, 28 лет, нанесли удар по голове стеклянной бутылкой, бутылка разбилась, затем разбитой продолжали наносить удары по голове. Меддокументы: СМП (карта вызова): со слов свидетелей была потеря сознания, обильное кровотечение из ран головы. При осмотре: состояние тяжелое, сознание ясное, бледный, АД 70/40, ЧСС 110, ЧДД 18, неврологической симптоматики не отмечено, признаков алкогольного опьянения нет, тоны сердца ясные, язык сухой,жалобы на головокружение, тошноту, пелену перед глазами. локально: рана затылочной области 10 см длиной вертикальная, интенсивное венозное кровотечение. наложена давящая повязка. установлен венозный катетер, влито: ХАЕС 200 мл капельно - АД 70/40, ЧСС 110, полиглюкин 400 мл капельно - АД 80/40, доставлен в больницу: АД 80/40, ЧСС 100. Минуя приемное доставлен в операционную. Анестезиолог пишет: мониторинг, в/в полиглюкин 400 мл, раствор рингера 3000 мл, АД 120/80. Осмотр нейрохирургом в операционной: со слов больного, СМП, учитывая кровь на каталке - кровопотеря около 1,5 л. ЧСС 120, АД 100/80, ЧДД 26, сознание ясное. неврологической симптоматики нет. Снята повязка с раны затылочной области: рана затылочной области обширная, интенсивное артериальное кровотечение, остановлено наложением 2 сосудистых зажимов, побрит, рана до надкостницы, обработана, ушита; обнаружено еще 3 раны: в теменной области слева 5 см длиной, вокруг кровоподтек, рана до надкостницы, интенивное кровотечение, в ране осколки стекла до 1-2 мм, обработана. аналогичные раны: одна в височно-теменной области справа - 2 см длиной до надкостницы, задней поверхности шеи - 5х2 см с "отслоенным участком эпидермиса". Вокруг ран кровоподтеки, раны обработаны, ушиты. Вызван травматолог: резаные раны правого предплечья (средней трети 3х0,5 см), 3 резаные раны тыла левой кисти до 1,5 см длиной, без наружного кровотечения, обработаны ушиты. Далее послеоперационный период без особенностей. На следующий день состояние расценивается как относительно удовлетворительное. АД 130/80-120/80, ЧСС 90-78. Клинический анализ крови в день потупления - норма. На следующий день: эритроциты 3,2, гемоглобин 100, гематокрит 30. Выписан на 11 день.
Вопрос: можно ли данное состояние расценивать как угрожающее жизни на основании этих данных?
Вопрос: можно ли данное состояние расценивать как угрожающее жизни на основании этих данных?
