степень тяжести

Скажите пожалуйста,какая степень тяжести полученных травм.дтп
Закрытый чрезмыщелковый перелом ббк,перелом головки малоберцовой кости.Ушиб грудной клетки.Гемоторакс.Вторичная гипостатическая пневмония.Ушиб головного мозга легкой степени с парезом отводящих нервов.

За счет чего гемоторакс? Есть повреждение легкого?

от среднего до тяжкого - информации маловато.

Это точно не было установлено.

как минимум странно, а чем гемоторакс подтверждается?

Был рентгеновский снимок,потом пропунктировали,извлекли кровь.

Может все таки предоставить сведения из медицинских документов?

Простите,был все таки перелом 7 ребра справа.


Все сведения как раз из имеющихся у меня документов.В диагноз я забыл вписать еще перелом 7 ребра.
И еще посттравматический парез купола диафрагмы.

Вред здоровью средней тяжести (если, конечно, объем гемоторакса не литрами крови измерялся, а гораздо более скромными цифрами и если перелом большеберцовой кости не распространяется на её диафиз).

Спасибо.

если имеется перелом ребра с повреждением легкого и гемотораксом, независимо от объема излившейся крови - тяжкий вред

А если не было повреждения легкого?

а откуда кровь ?

Перелом ребра с повреждением пристеночной плевры запросто дает гемоторакс. вот если бы воздух был, тогда да - легкое.

Из межреберной артерии может быть?

и что? как в плевральную полость кровь попадет? как минимум должна быть, как уже замечено, должна быть повреждена пристеночная плевра

Разумеется,но имеет ли это значение в оценке степени тяжести?
Париетальная плевра это ведь не легкое

Уважаемый studentmed.
Вы решаете задачку по СМЭ?
Вам внятно всё разъяснили. Гемоторакс - тяжкий вред. Заниматься домыслами, что в данном случае было повреждено, не имеет смысла. См. п.1.6.10 "Критериев."

Нет,это не задача,а реальный случай.Просто до вас мне говорили о повреждении легкого,как определяющем тяжкий вред при гемотораксе.Кстати,если вы видели выше ваши коллеги высказывали мнение о средней тяжести вреда.Но ваша ссылка на критерии расставила все на свои места.

Может и из вены, однако не в том объеме, что бы можно было получить кровь при пункции. Поэтому, как вам уже отвечали - подтвержденный (в данном случае пукцией) гематорракс в любом объеме - тяжкий вред (п. 6.1.10 правил)

не имеет