Расчет морфина и кодеина на все тело



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская танатология > Отравления > Отравление наркотическими и психотропными веществами
olefor
В крови 4,113 мкг/мл морфин
и 6,114 4,113 мкг/мл кодеин
Как сделать расчет на весь организм?


chemist-sib
Для чего? Чтобы знать принятую дозу? Но, наверняка, прошло какое-то время с момента приема ее до смерти, за это время часть веществ ушла из организма. Чтобы знать, сколько вещества находилось всего в организме на момент смерти? Но, наверняка, был принят не просто морфин и кодеин, а героин (грязный) или, вполне вероятно, ацетилированный опий (просто опий сейчас уже "не в моде"), а примененный для анализа предварительный гидролиз все производные опиатов, каждый из которых обладает своей фармакологической активностью, "сваливает в одну кучу", определяя "общий" морфин и "общий" кодеин. Для опиатов, даже очень ориентировочно, нельзя использовать подход, аналогичный алкоголю и формуле Видмарка, учитывая только объем воды в организме, ибо распределение опиатов по органам, тканям и жидкостям гораздо сложнее. Если уж совсем хочется что-то ответить, то можно порыться в литературе, где описаны следующие данные: после приема такой-то дозы такой-то формы опиатов в крови были обнаружены следующие концентрации морфина и кодеина и использовать эти данные по аналогии. В любом случае, все это будет очень ориентировочно - "вилами по воде писано". Обычно просто сравнивают полученные концентрации с теми, которые - тоже очень усредненно - считают терапевтическими, токсическими или смертельными. Но здесь тоже очень сильно зависит и от конкретного производного опиатов, от сопутствующих активных соединений, и от привычности клиента к ним.
Успехов Вам в решении этой проблемы! wink.gif


ALEN DELON
Летальная доза морфина в крови 50-4000 нг/мл (по данным Междуна-родной Ассоциации судебных токсикологов Том 26,N 1, Дополнение,1996г. под редакцией Donald R.A.Uges, University Hospital.Groningen, The Netherlands).


A58
Цитата(ALEN DELON @ 18.02.2011 - 17:39)
Летальная доза морфина в крови 50-4000 нг/мл (по данным Междуна-родной Ассоциации судебных токсикологов Том 26,N 1, Дополнение,1996г. под редакцией Donald R.A.Uges, University Hospital.Groningen, The Netherlands).

Однако это концентрация, а не доза, и в эти широкие ворота влазит и терапевтическая концентрация, прав коллега chemist-sib, лучше умолчать об общей дозе. Слишком много неопределеностей для расчета.


ALEN DELON
Цитата(A58 @ 18.02.2011 - 18:08)
Слишком много неопределеностей для расчета.


...полностью с Вами согласен... Особенно для расчёта "на всё тело"... rolleyes.gif


Alexey Titievsky
Цитата(olefor @ 18.02.2011 - 13:47)
В крови 4,113 мкг/мл морфин
и 6,114 4,113 мкг/мл кодеин
Как сделать расчет на весь организм?


Поддерживаю коллег. Никак. smile.gif


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!