Цитата(Котов @ 28.04.2011 - 10:43)
Больной 56 лет, алкоголик, страдающий циррозом печени, асцит, гидроторакс.
произведена плевральная пункция, эвакуировано около 2-х литров светлой жидкости. через 3 суток после пункции выписан домой. Еще через 5 суток смерть на дому. при судебномедицинском вскрытии в плевральной полости около 2-х литров геморрагического выпота. Ятрогения?
Есть ряд вопросов
Был ли изначально (или потом) выпот в другой плевральной полости (или там спайки)?
Странно почему отпустили из больницы через 3-е суток? (или сам убежал?)
Если процесс односторонний (выпот) - нет ли рака? (первая стадия метастазирования - плевральный выпот - М1а)
Может полисерозит? Скажем туберкулезной этиологии? - Сколько жидкости в перикарде?
Делали ли анализ изъятого в больнице выпота - сколько эозинофилов? И есть ли посев?
По всей видимости (из того что есть) - это транссудат. Только чем обусловлен?
Если циррозом - процесс должен быть и справа и слева