Столкнулся с проблемой: ДТП Первичная СМЭ утверждает, 200 мл. жидкой крови в брюшной полости +множество сгустков крови, в результате повреждения тазовой вены и кровотечения при разрыве лонного сочления, при тупой травме живота - тяжкий вред здоровью, именно по признаку обильной кропотери. Однако облбюро так не посчитало указав в повторной СМЭ, что имеет место средний ВРЕД, т.к. не усмотрено признаков остой, обильной, массивной кропотери, в тоже время признаки эти и не расшифровав.
Кто-нибудь сталкивался с такой бедой? Дело уже в суде. Я стороне потерпевшего. При необходимости могу выложит текстовку.
FILIN
22.06.2011 - 13:54
В этом пункте Правил допущена неточность - поставлена запятая между словами "острая" и "обильная". Острая обильная кровопотрея - бытрая потеря около 30% объема циркулирующией крови. Массивная кровопотеря - понимается как относительно медленное истечение крови: опасность для жизни возникает только при потере 2-2,5л. крови.
Так как разъяснительных комментариев Минздрав до сих пор не издал, все что я написал имеет относительное значение и в разных Бюро трактуется по разному.
sad068
22.06.2011 - 14:49
FILIN спасибо Вам за ответ. Но все же по сути, возможно ли услышить Ваше компетентное мнение по степени тяжести вреда здоровью и что для этого нужно.
FILIN
22.06.2011 - 15:28
Хотя бы знать АД и частоту сердечных сокращений (пульса) при поступлении.
sad068
22.06.2011 - 16:40
"Состояние больного при поступлении относительно удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые розовые. Обстоятельств не помнит. Дыхание везикулярное. Сердечные тоны приглушены. Ад 120/70. Пульс 96.....". трезв.
FILIN
22.06.2011 - 17:28
Клинических данных, указывающих на острую облиьную кровопотерю нет. Средний вред (если не было повреждения внутривбоюшинных органов).
Радомир
23.06.2011 - 00:21
Здесь нет значительного объема внутреннего кровотечения (всего 200мл жидкой крови+некоторое количество сгустков - это явно "недотягивает" до 30% объема циркулирующей крови у взрослого человека) и нет признаков угрожающего жизни состояния (цифры пульса и артериального давления, их соотношение убедительно это показывают). Вред здоровью средней тяжести.
sad068
23.06.2011 - 08:42
FILIN, RADOMIR Спасибо, за Ваши ответы. Не хочется опускать руки и Возможно ли провести анализ заключений СМЭ (первичной и повторной), т.к. в суде СМЭ производивший первичную экспертизу настаивает на тяжком вреде, при этом не соглашается с довыдами повторной,но т.к. я не вполне в этом компетентен, сложно о чем то говорить. Если такая возможность существует, что необходимо для этого.
FILIN
23.06.2011 - 09:54
У эксперта свое мнение, комиссия экспертов высказала иное мнение. Какое мнение более аргументированное - решает суд.