к вопросу о тампонаде сердца



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская казуистика
kalash_nick_off
в бытность мою гистологом был интересный случай. в направлении на гистологическое исследование танатолог написал диагноз: гемоперикард (400мл крови со свертками в полости сердечной сорочки). деталей уже не помню, но суть такая. в общем, смотрю я под микроскопом перикард, а в нем в зоне повреждения "напичкано" гемосидерофагов и гранул свободного гемосидерина. казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: больной шизофренией загнал себе с целью суицида иглу от швейной машинки под кожу в области сердца (причем не перпендикулярно, а под углом к коже). короче конец ее проник в плевральную полость, доставая до перикарда и там благополучно царапал его 2 недели, пока не повредил более или менее крупный для достаточного кровотечения сосуд из которого подтекала кровь. а без достаточного описания макрокартины ломай себе голову...


Толстый
Цитата(kalash_nick_off @ 4.09.2011 - 11:28)
казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: ...

Клизму надо сделать Вашему районному эксперту. С йодом и битым стеклом. За то, что в направлении на гистологию не пишет краткие обстоятельства и хотя бы пару строк о макрокартине.
А случай действительно интересный, спасибо.


Медик
Цитата(Толстый @ 4.09.2011 - 10:26)
Клизму надо сделать Вашему районному эксперту.

Обязательно.Молчать не стоит.Не умеет оформлять направления?Надо научить.
Но случай интересный.


kalash_nick_off
да не говорите...постоянно звонили районным, да и своих периодически долбали. ну свои то хоть рядом, а в районы почти по каждому "не рядовому" случаю звонить приходилось. зато теперь, будучи районным экспертом (обстоятельства вынудили сменить микроскоп в областном бюро одной области на МРО другойsmile.gif) сам пишу в направлении на гистологию обстоятельства и макроизменения поподробнее.
p.s. чего и всем желаю...


ахмед
Цитата(kalash_nick_off @ 4.09.2011 - 10:28)
в бытность мою гистологом был интересный случай. в направлении на гистологическое исследование танатолог написал диагноз: гемоперикард (400мл крови со свертками в полости сердечной сорочки). деталей уже не помню, но суть такая. в общем, смотрю я под микроскопом перикард, а в нем в зоне повреждения "напичкано" гемосидерофагов и гранул свободного гемосидерина. казалось бы откуда? звоню районному эксперту, исследовавшему труп - оказывается: больной шизофренией загнал себе с целью суицида иглу от швейной машинки под кожу в области сердца (причем не перпендикулярно, а под углом к коже). короче конец ее проник в плевральную полость, доставая до перикарда и там благополучно царапал его 2 недели, пока не повредил более или менее крупный для достаточного кровотечения сосуд из которого подтекала кровь. а без достаточного описания макрокартины ломай себе голову...

Комично, когда районный эксперт пишет в направлении такого типа фразы: "Найден на улице", а что и как - ни гугу. smile.gif


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!