помогите определить судебно-медицинский диагноз

Гражданин Егорников С.В., 23 лет, доставлен в 12 часов 45 минут 13 апреля 2007 г. в больницу машиной скорой помощи с диагнозом "слепое огнестрельное ранение грудной клетки". При поступлении состояние больного средней тяжести, пульс 90 ударов в 1 минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения; артериальное давление 130/80 мм. рт. ст. На задней поверхности грудной клетки по позвоночной линии, на уровне 8-го грудного позвонка обнаружена округлая рана диаметром 5,8 миллиметров. При смыкании ее краев образуются кожные складки. Вокруг раны - циркулярная полоса осаднения красно-бурого цвета шириной 2 миллиметра, по краям отмечено - загрязнение черного цвета. При рентгенографии позвоночника в двух проекциях выявилось инородное тело цилиндрической формы, длинной 12 миллиметров, распложенное в дужке 8-го грудного позвонка и проникающее в спинномозговой канал.
При исследовании в спинномозговой жидкости обнаружено большое количество свежих эритроцитов. Проведена операция иссечения краев кожной раны и удаления инородного тела. В последующие дни состояние больного удовлетворительное, симптомов, свидетельствующих о поражении спинного мозга и нервных стволов отмечено не было.
С помощью контактно-диффузионного метода в окружности иссеченной кожной раны было обнаружено отложение свинца.
Больной находился н стационарном лечении 18 дней, а на амбулаторном 12 дней, после чего в удовлетворительном состоянии выписан на работу.
Составьте судебно-медицинский диагноз. Определите орудие травмы.
Определите степень тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации


2
Гражданин Жовлев С.В., 55 лет, в 22 часа вечера 29 марта 2007 г. подвергся нападению четырех неизвестных лиц, которые пытались снять с него пальто. В связи с сопротивлением потерпевшего один из грабителей схватил его за горло и начал душить. Случайными прохожими пострадавший был обнаружен во дворе д. № 32 по ул. Санникова утром следующего дня. Машиной скорой помощи он был доставлен в больницу. При поступлении отмечено: сознание спутанное, больной вял, заторможен, о случившемся ничего не помнит. Алкогольного запаха изо рта не ощущается. Пульс 60 ударов в 1 минуту, слабого наполнения и напряжения; артериальное давление 110/80 мм. рт. ст. В соединительных оболочках век - мелкоточечные кровоизлияния красного цвета. Сухожильные и корнеальные рефлексы несколько снижены.
На правой боковой поверхности шеи, в верхней трети ее - кровоподтек синевато-багрового цвета размерами 1,6 х 1,8 сантиметра каждый, расположенные один по другим, обнаружены на левой боковой поверхности шеи. По наружному краю этих кровоподтеков различались полученные ссадины длиной по 0,5 сантиметра, покрытые буроватой корочкой, расположенной ниже уровня окружающей и кожи. При рентгенографии выявлены переломы обоих рожков подъязычной кости в месте сочленения их с телом кости.
Общая продолжительность стационарного и амбулаторного лечения больного составила 38 дней. В хорошем состоянии он был выписан на работу.
Составьте судебно-медицинский диагноз.Определите степень тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации.


3. Труп гражданки Зюзиной Л.Н., 32 лет, был обнаружен около 9 часов утра 1 марта 2007 г. в поле, в 1 километре от п. Осиновая речка, где она проживала.
Расследованием установлено, что погибшая 27 февраля 2007 г. пошла в гости в соседнюю деревню, расположенную в 3 километрах от ее дома. в 20 часов вечера она оттуда ушла, но домой не вернулась.
При судебно-медицинском исследовании трупа оказалось: одежда на трупе слегка влажная. Шерстяной черный плащ по передним и задним поверхностям, больше с левой стороны, испачкан глиной. Комья глины отмечены спереди на юбке, на чулках, соответственно коленным отделам ног, а также на резиновых сапогах.
Рост покойной 159 сантсантиметров, телосложение правильное, питание удовлетворительное. Кожные покровы бледные, на конечностях в виде "гусиной кожи", лицо и кисти рук испачканы глиной.
Труп на ощупь холодный. Трупные пятна сине-фиолетового цвета с розовым оттенком, разлитые, четко обозначены на лице, передних поверхностях грудной клетки, живота, нижних конечностей. При надавливании пальцем цвет их не меняется. Трупное окоченение выражено хорошо во всех группах мышц. Видимые гнилостные явления отсутствуют.
На коже лица - на лбу, кончике носа, в скуловых областях, на подбородке в общей сложности около 30 ссадин различной формы и величины - от очечных до 0,6 х 2 сантиметров, дно их подсохшее, темно-красного цвета, без корочек. Ссадины расположены в основном в продельном направлении, некоторые состоят из параллельных друг другу царапин. Других повреждений при наружном осмотре трупа не обнаружено. При исследовании черепно-мозговой полости отмечено полнокровие головного мозга и его оболочек. Сосуды основания мозга эластичные, стенки их спавшиеся с единичными мелкими желтоватыми бляшками. От мозга ощущается слабый запах этилового алкоголя.
Легкие воздушны, полнокровны. Под покрывающей их плеврой - единичные отечные кровоизлияния.
Сердце плотноватое, размерами 11х10х6 сантиметров, весом 380 грамм, равномерно обложено жиром. В полостях его - жидкая кровь и рыхлые темно-красные свертки. Клапаны сердца тонкие. Толщина мышцы левого желудочка - 1,8 сантиметра, правого - 0,6 сантиметра. Мышца сердца неравномерна по цвету: коричнево-красные участки местами сменяются более светлыми серовато-коричневыми полями. Всюду в мышце видны мелкие белесоватые прослойки.
В устьях венечных сосудов - плотноватые желтые бляшки овальной формы размерами 0,2х0,3 сантиметра, выстоящие в просвет сосуда. Ширина аорты в восходящем отделе 8 сантиметров. На внутренней поверхности ее - множество желтоватых плотных бляшек размерами от 0,3х6,6 сантиметра до 1,0х0,8 сантиметра.
Органы брюшной полости полнокровны, без болезненных изменений. Слизистая желудка серо-розовая с хорошо обозначенными складками. В области малой кривизны по гребням складок - точечные темно-коричневые кровоизлияния, расположенные цепочкообразно.
Судебно-химическим анализом установлено: концентрация этилового алкоголя в крови - 1,25 промилле, в моче - 1,9 промилле.
Гистохимически констатировано отсутствие гликогена в печени и скелетных мышцах.
При гистологическом исследовании обнаружено: гипертрофия волокон сердечной мышцы, неравномерное очаговое полнокровие и отек ее, очаги свежего миолиза, атеросклероз мелких ветвей венечных артерий.
Составьте судебно-медицинский диагноз. Определите причину смерти.
Дайте судебно-медицинскую оценку повреждениям, обнаруженным на трупе (орудие травмы, механизм образования). Выскажите суждение о времени наступления смерти и положении трупа на месте его обнаружения.

1. Различайте "помогите сделать" и "сделайте за меня".
2. не забывайте про "пожалуйста".
3. Где Ваши варианты решения?

А почему в КЦ? Это же явно студенческие вопросы...

№3.Мало исходных данных.
В пределах представленной информации.
СМД.ОСН.Общее переохлаждение организма:трупные пятна сине-фиолетовые с розовым оттенком,пятна Вишневского,отсутствие гликогена в печени и скелетных мышцах.
СОП.Множественные ссадины на голове.Добавьте в эту рубрику степень выраженности алкогольного опьянения.
Причина смерти:общее переохлаждение организма.
Время наступления смерти:не менее суток и не более 2-3 суток на момент исследования трупа.

спасибо, помогите кто ниб с первой и второй задачкой плиз, очень нужно))

вот-вот, а потом приходят вот такие вот следователи, которым всё приходится разжёвывать по 237 раз, и то, вряд ли до них дойдёт.
Сели бы сами и разобрались. Ничего трудного.

№1.
СМД.ОСН.Слепое пулевое огнестрельное ранение грудной клетки сзади с повреждением 8 грудного позвонка,проникающее в позвоночный канал.Операция:иссечение краёв раны,удаление инородного тела.Дата.
Тяжкий вред.Пункт 6.1.24 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда,причинённого здоровью человека.

№2.
СМД.ОСН.Механическая асфиксия от сдавления органов шеи рукой:кровоподтёки и ссадины на шее,переломы подъязычной кости,кровоизлияния в соединительных оболочках глаз.
Тяжкий вред.Пункт 6.2.10 Медицинских критериев...

огромное спасибо

Задача № 1 На разрешение эксперта поставить следующие вопросы:
- Является ли повреждение огнестрельным?
- Из какого оружия произведен выстрел?
- Чем был снаряжен патрон (пулей, дробью), другие особенности снаряда, заряда?
-С какого расстояния и в каком направлении произведен выстрел? Где расположены входное и выходное отверстия?
-Число выстрелов и очередность ранений?
- Характер и степень вреда, причиненного здоровью?

Помогите проверить правильность вопросов плиз поставленных на разрешение экспертов? заранее спасибо

задача 2
2. На разрешение эксперта поставить следующие вопросы:
- Опрeдeлить, какиe повреждения имeются y потeрпeвшeго?
- Опрeдeлить их характeр, количeство, давность и локализация?
- Опрeдeлить, возможно ли причинeниe поврeждeний конкрeтным прeдмeтом (орyдиeм, орyжиeм)?
- Опрeдeлить, какoвa тяжесть причинения вреда здоровью?

Степень тяжести вреда причиненного здоровью человека, так правильно.