травма или результат обострения



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
astra-nom
Помогите разобраться. После полученых при избиении травм (удары по голове, таскание за шею) в больнице сделали снимки. Описание: нестабильность, сглаженность С3-С4, С4-С5, С5-С6; ротационный подвывих зуба С2 с признаками нестабильности. Никакие дегенеративные изменения по снимкам не обнаружены. Был наложен воротник Шанца. При выписке врач ставит диагноз - шейный остеохондроз, срыв компенсации после травмы. Но имеются снимки с функциональными пробами, сделаные за 6 мес до травмы с заключением - без патологии, т.е. никакого остеохондроза небыло. Вопрос - 1) имеется ли шанс доказать, что описаные рентгенологом изменения в ШОП это результат именно травмы, 2) должен ли эксперт при составлении акта изучить снимки из больницы и должен ли он учитывать при СМЭ имеющиеся снимки полугодовой давности (где видно, что никакой патологии ШОП нет); 3) как правильно сформулировать вопрос при повторной экспертизе, чтобы эксперт дал свою оценку повреждениям позвоночника (т.е. определил бы - имела место травма или же это просто остеохондроз).


FILIN
1.Экспертиза уже проведена? Каков результат?
2. В связи с чем 6 мес. назад делались снимки ШОП, да еще и с функциональными пробами?


astra-nom
Цитата(FILIN @ 18.10.2011 - 01:44)
1.Экспертиза уже проведена? Каков результат?
2. В связи с чем 6 мес. назад делались снимки ШОП, да еще и с функциональными пробами?

Есть акт СМО, проведеного заочно по ксерокопиям мед.документов, с фразой "рентгеновские снимки не представлены". Вывод - обнаружены повреждения: сотрясение головного мозга, далее перечисление гематом; повреждения квалифицированы как легкий вред по признаку кратковременности расстройства здоровья, хотя сроки лечения составили 35 суток. Про травму ШОП нет ни слова.
А снимки делались в ходе плановой диспансеризации - по личной инициативе. Кстати диспансеризация проходилась ежегодно с 2001г. и никакого остеохондроза не выставлялось ни разу.


FILIN
Про акт я уже написал - полностью.
Про "личную инициативу" во время плановой диспансеризации - не забывайте, что Вы с врачами разговариваете. Человек, которого не беспокоят боли в области шеи или наплечья по личной инициативе под рентгеовское облучение не ляжет.


astra-nom
Цитата(FILIN @ 18.10.2011 - 10:28)
Про акт я уже написал - полностью.
Про "личную инициативу" во время плановой диспансеризации - не забывайте, что Вы с врачами разговариваете. Человек, которого не беспокоят боли в области шеи или наплечья по личной инициативе под рентгеовское облучение не ляжет.

Уважаемый 'FILIN', очень надеюсь на Вашу помощь по моим вопросам. По поводу личной инициативы - дело в том, что я тоже врач. После двух беременностей и родов подряд посыпались зубы, от несильного удара сломала большой палец на ноге. Коллеги на диспансеризации напугали остеопорозом, да и боли были в пояснице. Поэтому сама себе назначила снимки ШОП и ПОП.

Выкладываю фото акта - извините, что частями (6) и справку, о нахождении на лечении с 06.06. по 09.07.10г.
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Нажмите для просмотра прикрепленного файлаНажмите для просмотра прикрепленного файла
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
И ещё вопрос по ходу пьесы - если лечение без перерывов составило 35 суток, то правилен ли вывод эксперта о кратковременности расстройства здоровья?


Русская версия Invision Power Board © 2001-2019 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!