Травматический шок

Полная версия: Травматический шок


Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
АришА
Здравствуйте, уважаемые эксперты!! Помогите, пожалуйста, разобраться в Заключении Эксперта. Могла ли наступить смерть от "травматического шока - как результат избиения" именно в данном случае? Экспертом было указано, что причиной смерти потерпевшей явился травматический шок, наступивший в результате массивной кровопотери. У пострадавшей было обнаружено 62 повреждения".
Просто взглянув на фото в материалах дела и элементарно посчитав то, что видно... НЕ НАСЧИТЫВАЕТСЯ, КАК НИ ПРИГЛЯДЫВАЙСЯ! (а почему фото только обзорного характера? как-то можно удостовериться в размерах кровоподтёков? неужели достаточно "На глазок"?) Если же вычислить площадь тех кровоподтеков, размеры которых описаны в Заключении эксперта.... Получается, что площадь кровоподтёков превышает в два раза площадь поверхности тела!! ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, по тому, что описано экспертом - можно ли максимально точно определить величину кровопотери? Имеются ли в "исследовании трупа" признаки, указывающие на то, что организм испытал «шоковое состояние» именно от кровопотери, а не от имеющихся заболеваний - гнойной пневмонии, казеозного некроза лёгких и др., описанных гистологом, но "не учтённых" ни в сопутствующих заболеваниях, ни в выводах экспертом? Правильно ли я понимаю, что утверждение эксперта о том, что "кровоподтёки массивные - большие по площади и глубине" - ГОЛОСЛОВНО???? Нажмите для просмотра прикрепленного файла Нажмите для просмотра прикрепленного файла. И, попутно, обратила внимание на "отсутствие этилового спирта" у хронического алкоголика. Смущает не столько отсутствие, сколько именно дата "Акта судебно-химического исследования" - смерть наступила 19.03, а исследование на алкоголь произвели 04.04!! ВОЗМОЖНО ЛИ ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ ЧТО-ТО ОПРЕДЕЛИТЬ? ДОЛЖНО ЛИ БЫТЬ ОТРАЖЕНО ОТКУДА БРАЛИ КРОВЬ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ? Так ли "не обязательно" представить и мочу для определения алкоголя, как "предписано" п.49 и п.73.7 приказа 346н?
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ.


Медик
Данных за шок любой этиологии нет.


Торн
Речь ни о чём. Выкладывайте акт вскрытия с гистологией.

Цитата(АришА @ 23.02.2012 - 21:50)

И, попутно, обратила внимание на "отсутствие этилового спирта" у хронического алкоголика. Смущает не столько отсутствие, сколько именно дата "Акта судебно-химического исследования" - смерть наступила 19.03, а исследование на алкоголь произвели 04.04!! ВОЗМОЖНО ЛИ ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ ЧТО-ТО ОПРЕДЕЛИТЬ? ДОЛЖНО ЛИ БЫТЬ ОТРАЖЕНО ОТКУДА БРАЛИ КРОВЬ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ? Так ли "не обязательно" представить и мочу для определения алкоголя, как "предписано" п.49 и п.73.7 приказа 346н?
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ.

Иследование крови на этанол производится по факту доставки объекта в СХ отделение. Кровь берётся из подключичных вен трупа, отражается в акте. Моча исследуется, если есть.


Медик
Цитата(Торн @ 23.02.2012 - 22:25)
Речь ни о чём. Выкладывайте акт вскрытия с гистологией.

Это есть в представленных файлах.


Gladius

За шок, как причину смерти, данных я лично не вижу.
Что касается
Цитата
ВОЗМОЖНО ЛИ ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ ЧТО-ТО ОПРЕДЕЛИТЬ?
, то - возможно, алкоголь, если он был, никуда не испарился бы, варианты в сторону уменьшения его количества, а что больше вероятно - увеличения, вследствии гнилостных процессов, возможны, но то, что его вообще нет, следствие другой причины, самая простая из которых - его там небыло.


Медик
Цитата(АришА @ 23.02.2012 - 21:50)
обратила внимание на "отсутствие этилового спирта" у хронического алкоголика.
ДОЛЖНО ЛИ БЫТЬ ОТРАЖЕНО ОТКУДА БРАЛИ КРОВЬ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ?
Так ли "не обязательно" представить и мочу для определения алкоголя, как "предписано" п.49 и п.73.7 приказа 346н?

1.Хр.алкоголик не всегда пьян.Умереть может и трезвым.
2.Даже работая в одном бюро одни смэ указывают откуда берут кровь,а другие нет.
3.При наличии мочи её необходимо брать.Приказы для того существуют,чтобы их исполняли.По-видимому, Вы знакомы с приказом 346н.Посмотрите пункт 73.3.


FILIN
Никаких данных за травматический шок нет.
Для наступления смерти заболеваний более чем достаточно: пневмония, туберкулез, алкогольный гепатит, алкогольная камрдиомиопатия.
Вред здоровью повреждениями не причинен.

Вскрывал и писал Выводы полный идиот.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!