Добрый день! я попал в ДТП помогите установить степень тяжести пожалуйста
Выписка из Истории болезни
Диагноз : Ушиб Головного мозга средней тяжести. Перелом правой височной кости, пластинчатая эпидуральная гематома в правой височной области.
Множественные ушибленные раны волосистой части головы и лица.
Доставлен после ДТП.
При Поступлении состояние средней тяжести, в сознании, контактен, ориентирован.
Очаговых и менингеальных симптомов нет.
Гемодинамика стабильная,дыхание адекватное.
Живот мягкий безболезненный.
УЗИ органов брюшной полости без патологии.
На рентгенограммах грудной клетки без патологии.
На рентгенограммах черепа без патологии.
КТ головного мозга смещение срединных структур нет, базальные цистерны не деформированы.Пластинчатая эпидуральная гематома в правой височной области.
Перелом правой височной кости.
Окулист патологии не выявлено. Контузия ОС 1 СТ
Проводилась антибактериальная, инфузионная терапия.
Состояние больного удовлетворительное.
Очаговых и менингеальных симптомов нет.
На Контрольной КТ очагов патологической плотности вещества мозга не выявлено.
Перелом чешую височной кости справа, на уровне перелома пластинчатая эпидуральная гематома 2.6х3.5х0.4см (уменьшилась по сравнению с КТ от 18,09,11) Смещение срединных структур нет. базальное цистерны не деформированы. Перелом костей носа с незначительным смещением .