Перенапряжение, вызванное подъемом и переносом чрезмерной тяжести на спортивном соревновании



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
solargard
Перенапряжение, вызванное подъемом и переносом чрезмерной тяжести на спортивном соревновании.

Может перенапряжение, вызванное подъемом и переносом ребенком чрезмерной тяжести на спортивном соревновании, послужить (через 40 часов после этого) причиной спонтанного паренхиматозно-внутрижелудочкового кровоизлияния в правую лобную долю? Является ли это несчастным случаем?

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Больной
13 лет
Анамнез: 08.07.12 в 9 часов утра жалобы на сильную головную боль, боли в конечностях,
сильную тошноту, затем утрата сознания. По данным мед документации у ребенка отмечались
генерализованные тонико-клонические судороги. СМП госпитализирован в реанимационное
отделение Химкинской ЦГБ, переведен на ИВЛ. Консультирован выездной бригадой НИИ
НДХиТ - глубокая кома (5 б по ШКГ), по М-Эхо смещение срединных структур вправо на 7 мм,
Хант-Хесс 5. Переведен в институт силами выездной бригады, транспортировка без ухудшения
состояния.
Диагноз: Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Внутримозговая гематома правой
лобной доли с прорывом крови в желудочковую систему, гемотампонадой.
Осложнение : менингит
16.08.2012 КТ-ангиография - данных за артерио-венозную мальформацию или артериальную аневризму нет.

Ребенок доставлен скорой из дома. За 2 дня до этого закончил участие в тяжелой 5-ти дневной международной детской парусной регате (СДЮШОР "Хлебниково" Пироговское водохранилище) в очень жаркие дни начала месяца в экипаже швертбота-двойки “Кадет” . Ежедневно боролся за призовое место. В результате - на 4-ом месте с очень маленьким отрывом от 3-его. Поднимал и переносил недостаточным количеством спортсменов (вдвоем, второй член экипажа подтверждает) свою яхту весом более 55 кг. (Рост ребенка 142 см., вес 30 кг.) После соревнований 06.07.12 чувствовал себя плохо ( как он говорил, "как-то странно" ), мечтал только добраться домой , ужинать отказался, спать ночью не мог , 07.07.12 из дома к друзьям отказался выходить, большую часть времени лежал на кровати, аппетита не было. Со старшей сестрой ехать в субботу к бабушке на дачу на шашлыки отказался, чего раньше не бывало. Кровотечение началось в воскресенье утром 08.07.12 с онемения челюсти, потом лица, потом начались чудовищные головные боли, рвота, потом потеря сознания, потом конвульсии как у эпилептика.
Ребенок 3 года серьезно занимался в СДЮШОР "Хлебниково", имеет 1-й юношеский разряд по парусному спорту, 2 раза каждый год проходил диспансеризацию в врачебно-физкультурном диспансере № 11 г.Москва. Есть действительная на то время справка от 10.02.2012 об очередном прохождении диспансеризации и допуске к соревнованиям и тренировкам на 6 месяцев.
По требованию Парусной Федерации ребенок был ежегодно застрахован от несчастного случая .


FILIN
Причиной такого кровоизлияния является разрыв патологически измененного сосуда *врожденная или приобретенная патология).
Большие физические нагрузки могли способствовать этому разрыву, но сами по сеюбе вызвать его не могли.
Т.е. под несчастный случай не подпадает.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!