Может ли существовать связь между ЗЧМТ и спонтанным внутричерепным кровоизлиянием (через полгода) точно в области полученного удара в голову?
Это предистория событий из темы:
Перенапряжение, вызванное подъемом и переносом чрезмерной тяжести на спортивном соревновании
Ребенку на уроке физкультуры преднамеренно крупный одноклассник очень сильно влепил в лоб (справа) стандартным баскетбольным мячом. Гематома небольшая от удара ("шишка") была над тем местом, где впоследствии примерно через полгода после спонтанного кровоизлияния образовалась внутримозговая гематома правой лобной доли. Затем на месте внутримозговой гематомы (лечили в НИИ НДХиТ) образовался абсцесс, который вскрывали во 2-ом детском отделении НИИ им. Бурденко. Так шрам от вскрытия абсцесса фактически на месте удара мячом. Аневризм и мальформаций в НИИ Бурденко не обнаружили.
После выписки после лечения сотрясения мозга все медицинские назначения выполняли.
Департамент здравоохранения города Москвы
ТУШИНСКАЯ ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА
Адрес: Улица Героев Панфиловцев, дом 28
Отделение нейрохирургин тел.: 496-93-90
ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ №
Ф.И.О.
Возраст 12 лет
Диагноз: ЗЧМТ, сотрясение головного мозга.
Ребенок находился на обследовании и лечении с 15.12.2011. по 21.12.2011 г. Травма 14.12.-в школе попали мячом по голове. При поступлении в неврологическом статусе умеренно выраженная общемозговая симптоматика, горизонтальный нистагм, менингеальной симптоматики не выявлено. На краниограммах костно-травматических изменений не выявлено. При Эхо ЭС смещения М-эх а не выявлено. При осмотре офтальмолога глазное дно ОН: ДЗН бледно-розовые, границы их четкие, вены не расширены, венный пульс (--), калибр артерий не изменен, периферия и область МL в норме. Общий анализ крови НЬ-146 г/л, эр-5,2хЮ12/л, лейк-7,5х10°/л: п\я , с/я-42%, лимф¬50%,м-8%, СОЭ-4 мм/час. Общий анализ мочи относ, плотность 1030. реакция 6,0. белка, глюкозы нет, лейкоциты 8-10 в поле зрения, эритр 0 в поле зрения. На фоне проводимого лечения состояние ребёнка улучшилось, самочувствие нормализовалось, общемозговая симптоматика регрессировала. В дальнейшем стационарном лечении ребёнок не нуждается. Выписывается домой под наблюдение неврологи по месту жительства. Контакта с инфекцией нет.
Рекомендации даны.
1. Диспансерное наблюдение невролога.
2. Домашний режим 2 недели. Ограничение физической нагрузки в течение 2 месяцев, зрительной - 1 месяц.
3. Кавинтон 1\2 таб х 2 раза в день (утром и вечером). -4 недели
4. Пантогам 1 х 2 раза (утром и днём) - 4 недели.
5. Глицин 1 т х 2 раза 4 недели Диспансерное наблюдение невролога.